КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛИРОВАННЫХ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСССИНДРОМОМ

Введение. Сложность в диагностике COVID-19 связана с неоднородностью клинических проявлений, а лечение затрудняется тем, что течение болезни варьирует от бессимптомного до тяжелой вирусной пневмонии, с цитокиновым штормом, развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Определенные надеж...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: А. Е. Гончаров, С. Е. Алексейчик, Е. Г. Рында, Н. Г. Антоневич, Ю. Ю. Панкратова
Format: Article
Language:Belarusian
Published: Grodno State Medical University 2023-11-01
Series:Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta
Subjects:
Online Access:http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/3091
_version_ 1797629647242919936
author А. Е. Гончаров
С. Е. Алексейчик
Е. Г. Рында
Н. Г. Антоневич
Ю. Ю. Панкратова
author_facet А. Е. Гончаров
С. Е. Алексейчик
Е. Г. Рында
Н. Г. Антоневич
Ю. Ю. Панкратова
author_sort А. Е. Гончаров
collection DOAJ
description Введение. Сложность в диагностике COVID-19 связана с неоднородностью клинических проявлений, а лечение затрудняется тем, что течение болезни варьирует от бессимптомного до тяжелой вирусной пневмонии, с цитокиновым штормом, развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Определенные надежды в лечении COVID-19 и ОРДС в настоящее время возлагаются на применение мезенхимальных стволовых клеток (МСК), благодаря их способностям оказывать влияние на иммунную систему и активировать регенерацию поврежденных тканей. Цель исследования. Повышение клинической эффективности существующих методов лечения пациентов с тяжелыми внебольничными пневмониями, осложненными ОРДС, с помощью клеточной терапии пулированными МСК. Материал и методы. Объектом исследования были пациенты с диагнозом COVID-19-ассоциированной пневмонии (U07.1 по МКБ-10), тяжелое течение, острый респираторный синдром (U04) (группа исследования (n=14) и группа сравнения (n=18)). Клинико-лабораторные исследования проводились рутинными методами с помощью коммерческих тест-систем. Результаты. Показана хорошая переносимость и безопасность метода лечения пациентов с тяжелой формой COVID-19, осложненной ОРДС, с применением биомедицинского клеточного продукта на основе пулированных МСК обонятельной выстилки. 57% пациентов, которым проводилось введение пулированных МСК, не нуждались в переводе на ИВЛ в ближайшие 7 дней. В группе исследования выжили 43% пациентов (6 из 14), что выше, чем в группе сравнения (5,6%, 1 из 18) (z=2,07; p=0,038). Выявлена корреляционная связь между уровнем лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и исходом тяжелой формы коронавирусной инфекции, установлены критерии отбора пациентов для проведения клеточной терапии по уровню повышения ЛДГ не более чем в 1,85 раза. Назначение пулированных МСК при уровне ЛДГ более 519,8 Е/л малоэффективно.
first_indexed 2024-03-11T10:57:05Z
format Article
id doaj.art-3ddf531f3b1e423f826052dae2e0ddbb
institution Directory Open Access Journal
issn 2221-8785
2413-0109
language Belarusian
last_indexed 2024-03-11T10:57:05Z
publishDate 2023-11-01
publisher Grodno State Medical University
record_format Article
series Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta
spelling doaj.art-3ddf531f3b1e423f826052dae2e0ddbb2023-11-13T06:14:30ZbelGrodno State Medical UniversityŽurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta2221-87852413-01092023-11-0121546647610.25298/2221-8785-2023-21-5-466-4763091КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛИРОВАННЫХ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСССИНДРОМОМА. Е. Гончаров0С. Е. Алексейчик1Е. Г. Рында2Н. Г. Антоневич3Ю. Ю. Панкратова4Институт биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси, Минск, БеларусьБелорусский государственный медицинский университет, Минск, БеларусьИнститут биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси, Минск, БеларусьИнститут биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси, Минск, БеларусьБелорусский государственный медицинский университет, Минск, БеларусьВведение. Сложность в диагностике COVID-19 связана с неоднородностью клинических проявлений, а лечение затрудняется тем, что течение болезни варьирует от бессимптомного до тяжелой вирусной пневмонии, с цитокиновым штормом, развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Определенные надежды в лечении COVID-19 и ОРДС в настоящее время возлагаются на применение мезенхимальных стволовых клеток (МСК), благодаря их способностям оказывать влияние на иммунную систему и активировать регенерацию поврежденных тканей. Цель исследования. Повышение клинической эффективности существующих методов лечения пациентов с тяжелыми внебольничными пневмониями, осложненными ОРДС, с помощью клеточной терапии пулированными МСК. Материал и методы. Объектом исследования были пациенты с диагнозом COVID-19-ассоциированной пневмонии (U07.1 по МКБ-10), тяжелое течение, острый респираторный синдром (U04) (группа исследования (n=14) и группа сравнения (n=18)). Клинико-лабораторные исследования проводились рутинными методами с помощью коммерческих тест-систем. Результаты. Показана хорошая переносимость и безопасность метода лечения пациентов с тяжелой формой COVID-19, осложненной ОРДС, с применением биомедицинского клеточного продукта на основе пулированных МСК обонятельной выстилки. 57% пациентов, которым проводилось введение пулированных МСК, не нуждались в переводе на ИВЛ в ближайшие 7 дней. В группе исследования выжили 43% пациентов (6 из 14), что выше, чем в группе сравнения (5,6%, 1 из 18) (z=2,07; p=0,038). Выявлена корреляционная связь между уровнем лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и исходом тяжелой формы коронавирусной инфекции, установлены критерии отбора пациентов для проведения клеточной терапии по уровню повышения ЛДГ не более чем в 1,85 раза. Назначение пулированных МСК при уровне ЛДГ более 519,8 Е/л малоэффективно.http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/3091стволовые клеткиcovid-19пулированные мезенхимальные стволовые клеткиклеточная терапияпроточная цитометрия
spellingShingle А. Е. Гончаров
С. Е. Алексейчик
Е. Г. Рында
Н. Г. Антоневич
Ю. Ю. Панкратова
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛИРОВАННЫХ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСССИНДРОМОМ
Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta
стволовые клетки
covid-19
пулированные мезенхимальные стволовые клетки
клеточная терапия
проточная цитометрия
title КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛИРОВАННЫХ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСССИНДРОМОМ
title_full КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛИРОВАННЫХ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСССИНДРОМОМ
title_fullStr КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛИРОВАННЫХ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСССИНДРОМОМ
title_full_unstemmed КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛИРОВАННЫХ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСССИНДРОМОМ
title_short КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛИРОВАННЫХ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ВЫСТИЛКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, ОСЛОЖНЕННЫМИ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСССИНДРОМОМ
title_sort клиническая эффективность применения пулированных мезенхимальных стволовых клеток обонятельной выстилки для лечения пациентов с тяжелыми внебольничными пневмониями осложненными острым респираторным дистресссиндромом
topic стволовые клетки
covid-19
пулированные мезенхимальные стволовые клетки
клеточная терапия
проточная цитометрия
url http://journal-grsmu.by/index.php/ojs/article/view/3091
work_keys_str_mv AT aegončarov kliničeskaâéffektivnostʹprimeneniâpulirovannyhmezenhimalʹnyhstvolovyhkletokobonâtelʹnojvystilkidlâlečeniâpacientovstâželymivnebolʹničnymipnevmoniâmiosložnennymiostrymrespiratornymdistresssindromom
AT sealeksejčik kliničeskaâéffektivnostʹprimeneniâpulirovannyhmezenhimalʹnyhstvolovyhkletokobonâtelʹnojvystilkidlâlečeniâpacientovstâželymivnebolʹničnymipnevmoniâmiosložnennymiostrymrespiratornymdistresssindromom
AT egrynda kliničeskaâéffektivnostʹprimeneniâpulirovannyhmezenhimalʹnyhstvolovyhkletokobonâtelʹnojvystilkidlâlečeniâpacientovstâželymivnebolʹničnymipnevmoniâmiosložnennymiostrymrespiratornymdistresssindromom
AT ngantonevič kliničeskaâéffektivnostʹprimeneniâpulirovannyhmezenhimalʹnyhstvolovyhkletokobonâtelʹnojvystilkidlâlečeniâpacientovstâželymivnebolʹničnymipnevmoniâmiosložnennymiostrymrespiratornymdistresssindromom
AT ûûpankratova kliničeskaâéffektivnostʹprimeneniâpulirovannyhmezenhimalʹnyhstvolovyhkletokobonâtelʹnojvystilkidlâlečeniâpacientovstâželymivnebolʹničnymipnevmoniâmiosložnennymiostrymrespiratornymdistresssindromom