تأثیر میدازولام وریدی بر طول مدت بیهوشی اسپاینال با لیدوكائین
مقدمه: یكی از مشكلاتی كه همواره متخصصین بیهوشی در بلوك های اسپاینال با آن روبه‌رو هستند، افزایش مدت عمل جراحی بیش از حد تخمین زده شده می‌باشد. در صورتی كه میدازولام وریدی بتواند باعث افزایش مدت بلوك اینتراتكال لیدو كائین شود، در این موارد راه‌گشا و باعث حل مشكل می‌شود. روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزما...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | fas |
| Published: |
Isfahan University of Medical Sciences
2011-03-01
|
| Series: | مجله دانشکده پزشکی اصفهان |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/808 |
| Summary: | مقدمه: یكی از مشكلاتی كه همواره متخصصین بیهوشی در بلوك های اسپاینال با آن روبه‌رو هستند، افزایش مدت عمل جراحی بیش از حد تخمین زده شده می‌باشد. در صورتی كه میدازولام وریدی بتواند باعث افزایش مدت بلوك اینتراتكال لیدو كائین شود، در این موارد راه‌گشا و باعث حل مشكل می‌شود.
روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی دو سو کور بالغین كاندید عمل جراحی الكتیو شکم و اندامهای تحتانی گروه I,II ASA در دو گروه 18 نفره انتخاب و بررسی شدند. گروه میدازولام (mg/kg 03/0)، mg 2 میدازولام + g/kgµ 1 فنتانیل (5 دقیقه پس از تجویز میدازولام) و گروه شاهد به صورت cc 2 نرمال سالین + g/kgµ 1 فنتانیل (5 دقیقه پس از تجویز نرمال سالین) تحت مداخله قرار گرفتند. بالاترین سطح بلوك حسی، طول مدت بلوك حسی، طول مدت بلوك حركتی و مدت ریكاوری اندازه گیری و ثبت گردید.
یافته‌ها: میانگین مدت زمان بلوک حسی بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت ولی میانگین مدت زمان بلوک حرکتی برای بیماران گروه میدازولام 3/27 ± 9/82 بود که به طور معنی داری از گروه شاهد با 5/26 ± 1/59 دقیقه بیشتر بود (01/0 = P). میانه سطح بلوک حسی برای گروه میدازولام و گروه شاهد به ترتیب T8 و T10 بود و طبق آزمون ناپارامتری میانه، میانه سطح بلوک حسی در دو گروه تفاوت معنی داری داشت (02/0 = P). میانگین مدت زمان ماندن در ریکاوری در بیماران گروه میدازولام 6/29 ± 1/116 دقیقه و در گروه شاهد 4/21 ± 8/87 دقیقه بود که بطور معنی داری در گروه میدازولام بالاتر بوده است (002/0 = P).
نتیجه‌گیری: پژوهش حاضر نشان داد که تزریق میدازولام وریدی در بیهوشی اسپاینال با لیدوکائین باعث افزایش طول مدت بلوک حرکتی بدون ایجاد عوارض جانبی (تهوع– استفراغ و دیسترس تنفسی)، افت همودینامیک و افت اشباع فشار خون شریانی بیشتر در بیماران می‌شود. |
|---|---|
| ISSN: | 1027-7595 1735-854X |