Zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabetično retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulaciji

Namen: Oceniti rezultate zdravljenja z zaviralcem rastnega dejavnika za endotelij žil bevacizumabom pri bolnikih s proliferativno diabetično retinopatijo (PDR), pri katerih je bolezen še aktivna kljub intenzivnemu predhodnemu laserskemu zdravljenju. Metode: Retrospektivni pregled dokumentacije bolni...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Mojca Urbančič
Format: Article
Language:English
Published: Slovenian Medical Association 2020-09-01
Series:Zdravniški Vestnik
Subjects:
Online Access:https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/2968
_version_ 1818559002393444352
author Mojca Urbančič
author_facet Mojca Urbančič
author_sort Mojca Urbančič
collection DOAJ
description Namen: Oceniti rezultate zdravljenja z zaviralcem rastnega dejavnika za endotelij žil bevacizumabom pri bolnikih s proliferativno diabetično retinopatijo (PDR), pri katerih je bolezen še aktivna kljub intenzivnemu predhodnemu laserskemu zdravljenju. Metode: Retrospektivni pregled dokumentacije bolnikov, ki so bili zdravljeni v eni od ambulant za anti-VEGF (zdravljenje z zaviralci rastnega dejavnika za endotelij žil) zdravljenje Očesne klinike od maja 2011 do maja 2019. Vključili smo bolnike, ki so bili zdravljeni z bevacizumabom zaradi aktivne PDR s krvavitvijo v steklovino in so že opravili panretinalno lasersko fotokoagulacijo. Bolnikov z aktivno PDR, ki so imeli diabetični makularni edem (DME) ali druge očesne bolezni, nismo vključili. Zabeležili smo starost, spol, tip sladkorne bolezni, predhodno zdravljenje, vidno ostrino ob začetku zdravljenja z bevacizumabom, morebitno prisotnost neovaskularizacij na šarenici, število prejetih injekcij bevacizumaba, trajanje spremljanja bolnikov, vidno ostrino ob zadnji kontroli. Preverili smo tudi morebiten nastanek zapletov zdravljenja. Rezultati: Z bevacizumabom je bilo zdravljenih 11 bolnikov z aktivno PDR s ponavljajočimi se krvavitvami v steklovino. Vsem smo že opravili obsežno panretinalno lasersko fotokoagulacijo, enemu tudi vitrektomijo. Povprečna najboljša korigirana vidna ostrina ob začetku zdravljenja je bila 57,2 ± 25,9 črk ETDRS, ob kontroli 6–8 tednov po zadnji injekciji bevacizumaba pa 64,5 ± 16,7 črk ETDRS. Bolnike smo spremljali od 1 do 8 let. Povprečno število injekcij na enega bolnika na leto zdravljenja je bilo 2,1 ± 1,1. Pri 4 bolnikih v času spremljanja ni prišlo do ponovnega poslabšanja po prekinitvi zdravljenja, pri ostalih 7 bolnikih pa so se krvavitve ponovile. V času spremljanja pri nobenem od bolnikov nismo beležili napredovanja PDR ali zapletov zdravljenja. Zaključek: Z uporabo bevacizumaba smo pri naših bolnikih dosegli regresijo neovaskularizacij in preprečili napredovanje PDR. Anti-VEGF zdravljenje je lahko učinkovito za preprečevanje napredovanja PDR pri bolnikih, pri katerih drugi načini zdravljenja niso dovolj učinkoviti ali niso izvedljivi.
first_indexed 2024-12-14T00:19:41Z
format Article
id doaj.art-3f0f2578263e45b592ba57b623483f9c
institution Directory Open Access Journal
issn 1318-0347
1581-0224
language English
last_indexed 2024-12-14T00:19:41Z
publishDate 2020-09-01
publisher Slovenian Medical Association
record_format Article
series Zdravniški Vestnik
spelling doaj.art-3f0f2578263e45b592ba57b623483f9c2022-12-21T23:25:17ZengSlovenian Medical AssociationZdravniški Vestnik1318-03471581-02242020-09-01897-842343110.6016/ZdravVestn.29682968Zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabetično retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulacijiMojca Urbančič0Očesna klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija Department of Ophthalmology, University Medical Centre Ljubljana, Ljubljana, SloveniaNamen: Oceniti rezultate zdravljenja z zaviralcem rastnega dejavnika za endotelij žil bevacizumabom pri bolnikih s proliferativno diabetično retinopatijo (PDR), pri katerih je bolezen še aktivna kljub intenzivnemu predhodnemu laserskemu zdravljenju. Metode: Retrospektivni pregled dokumentacije bolnikov, ki so bili zdravljeni v eni od ambulant za anti-VEGF (zdravljenje z zaviralci rastnega dejavnika za endotelij žil) zdravljenje Očesne klinike od maja 2011 do maja 2019. Vključili smo bolnike, ki so bili zdravljeni z bevacizumabom zaradi aktivne PDR s krvavitvijo v steklovino in so že opravili panretinalno lasersko fotokoagulacijo. Bolnikov z aktivno PDR, ki so imeli diabetični makularni edem (DME) ali druge očesne bolezni, nismo vključili. Zabeležili smo starost, spol, tip sladkorne bolezni, predhodno zdravljenje, vidno ostrino ob začetku zdravljenja z bevacizumabom, morebitno prisotnost neovaskularizacij na šarenici, število prejetih injekcij bevacizumaba, trajanje spremljanja bolnikov, vidno ostrino ob zadnji kontroli. Preverili smo tudi morebiten nastanek zapletov zdravljenja. Rezultati: Z bevacizumabom je bilo zdravljenih 11 bolnikov z aktivno PDR s ponavljajočimi se krvavitvami v steklovino. Vsem smo že opravili obsežno panretinalno lasersko fotokoagulacijo, enemu tudi vitrektomijo. Povprečna najboljša korigirana vidna ostrina ob začetku zdravljenja je bila 57,2 ± 25,9 črk ETDRS, ob kontroli 6–8 tednov po zadnji injekciji bevacizumaba pa 64,5 ± 16,7 črk ETDRS. Bolnike smo spremljali od 1 do 8 let. Povprečno število injekcij na enega bolnika na leto zdravljenja je bilo 2,1 ± 1,1. Pri 4 bolnikih v času spremljanja ni prišlo do ponovnega poslabšanja po prekinitvi zdravljenja, pri ostalih 7 bolnikih pa so se krvavitve ponovile. V času spremljanja pri nobenem od bolnikov nismo beležili napredovanja PDR ali zapletov zdravljenja. Zaključek: Z uporabo bevacizumaba smo pri naših bolnikih dosegli regresijo neovaskularizacij in preprečili napredovanje PDR. Anti-VEGF zdravljenje je lahko učinkovito za preprečevanje napredovanja PDR pri bolnikih, pri katerih drugi načini zdravljenja niso dovolj učinkoviti ali niso izvedljivi.https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/2968proliferativna diabetična retinopatijakrvavitev v steklovinobevacizumabzdravila anti-vegfpanretinalna laserska fotokoagulacija
spellingShingle Mojca Urbančič
Zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabetično retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulaciji
Zdravniški Vestnik
proliferativna diabetična retinopatija
krvavitev v steklovino
bevacizumab
zdravila anti-vegf
panretinalna laserska fotokoagulacija
title Zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabetično retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulaciji
title_full Zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabetično retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulaciji
title_fullStr Zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabetično retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulaciji
title_full_unstemmed Zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabetično retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulaciji
title_short Zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabetično retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulaciji
title_sort zdravljenje z bevacizumabom pri bolnikih z aktivno proliferativno diabeticno retinopatijo po narejeni panretinalni laserski fotokoagulaciji
topic proliferativna diabetična retinopatija
krvavitev v steklovino
bevacizumab
zdravila anti-vegf
panretinalna laserska fotokoagulacija
url https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/2968
work_keys_str_mv AT mojcaurbancic zdravljenjezbevacizumabompribolnikihzaktivnoproliferativnodiabeticnoretinopatijoponarejenipanretinalnilaserskifotokoagulaciji