Terapia combinada en la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios en cirugía laparoscópica
Introducción: Las náuseas y vómitos postoperatorios representan un problema frecuente tanto para el paciente como para el médico anestesiólogo. Se estima que la incidencia está en un 25 a 30 % de los pacientes postoperados. Objetivo: Profundizar en los conocimientos relacionados con la terapia com...
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| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
ECIMED
2019-10-01
|
| Series: | Revista Cubana de Medicina Militar |
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| Online Access: | http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/326/403 |
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| author | Eduardo Carlos Veitía Wilson Ludmila Martínez Leyva Tatiana Amable Días Misdrialis Martínez Romero Ignasio Morales Martínez |
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| description | Introducción: Las náuseas y vómitos postoperatorios representan un problema frecuente tanto para el paciente como para el médico anestesiólogo. Se estima que la incidencia está en un 25 a 30 % de los pacientes postoperados.
Objetivo: Profundizar en los conocimientos relacionados con la terapia combinada en la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios.
Métodos: Se realizó una revisión de los artículos publicados en las bases de datos Pubmed, Scielo, Medline y Cochrane, relacionados con el tema.
Desarrollo: La naturaleza multifactorial de las náuseas y vómitos postoperatorios requiere de un enfoque multimodal para su tratamiento, el cual debe ser profiláctico más que terapéutico, con el objetivo de minimizar el riesgo. No es factible modificar sustancialmente las variables dependientes del paciente y de la intervención quirúrgica, pero se puede influir directamente sobre las anestésicas. En varios estudios se han identificado los diferentes factores de riesgo para náuseas y vómitos postoperatorios y a partir de estos se han desarrollado modelos predictivos que permiten evaluar la probabilidad del evento.
Conclusiones: Las náuseas y vómitos postoperatorios constituyen un fenómeno frecuente en el postoperatorio. Para su profilaxis es recomendable el uso de terapias combinadas (antidopaminérgicos, antihistamínicos, anticolinérgicos, antagonistas de la serotonina, esteroides y antagonistas de la neurokinina-1) dado su componente multifactorial. Esta forma de afrontar dicho problema permite disminuir la frecuencia de estos síntomas, las complicaciones postoperatorias y facilitar la recuperación más inmediata del paciente. |
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| publishDate | 2019-10-01 |
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| series | Revista Cubana de Medicina Militar |
| spelling | doaj.art-413095e2bfb4480fb471d3858ba02df52022-12-22T02:17:07ZspaECIMEDRevista Cubana de Medicina Militar1561-30462019-10-01484855874Terapia combinada en la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios en cirugía laparoscópicaEduardo Carlos Veitía Wilson0Ludmila Martínez Leyva1Tatiana Amable Días2Misdrialis Martínez Romero3Ignasio Morales Martínez4Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". La Habana, Cuba. Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". La Habana, Cuba. Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". La Habana, Cuba. Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". La Habana, Cuba. Hospital "Celestino Hernández Robau". Santa Clara, Villa Clara.Introducción: Las náuseas y vómitos postoperatorios representan un problema frecuente tanto para el paciente como para el médico anestesiólogo. Se estima que la incidencia está en un 25 a 30 % de los pacientes postoperados. Objetivo: Profundizar en los conocimientos relacionados con la terapia combinada en la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios. Métodos: Se realizó una revisión de los artículos publicados en las bases de datos Pubmed, Scielo, Medline y Cochrane, relacionados con el tema. Desarrollo: La naturaleza multifactorial de las náuseas y vómitos postoperatorios requiere de un enfoque multimodal para su tratamiento, el cual debe ser profiláctico más que terapéutico, con el objetivo de minimizar el riesgo. No es factible modificar sustancialmente las variables dependientes del paciente y de la intervención quirúrgica, pero se puede influir directamente sobre las anestésicas. En varios estudios se han identificado los diferentes factores de riesgo para náuseas y vómitos postoperatorios y a partir de estos se han desarrollado modelos predictivos que permiten evaluar la probabilidad del evento. Conclusiones: Las náuseas y vómitos postoperatorios constituyen un fenómeno frecuente en el postoperatorio. Para su profilaxis es recomendable el uso de terapias combinadas (antidopaminérgicos, antihistamínicos, anticolinérgicos, antagonistas de la serotonina, esteroides y antagonistas de la neurokinina-1) dado su componente multifactorial. Esta forma de afrontar dicho problema permite disminuir la frecuencia de estos síntomas, las complicaciones postoperatorias y facilitar la recuperación más inmediata del paciente.http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/326/403antieméticosnáuseas y vómitos postoperatoriosescala de riesgo de náuseas y vómitos postoperatorios |
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