Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників
Мета. Оцінити результати застосування мультидисциплінарного підходу в лікуванні феохромоцитоми наднирників. Матеріали і методи. Для аналізу ефективності схеми періопераційного лікування проспективно та ретроспективно досліджено результати лапароскопічної адреналектомії (ЛА), виконаної з приводу ф...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Liga-Inform ltd.
2018-09-01
|
| Series: | Клінічна хірургія |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/507 |
| _version_ | 1797839456269500416 |
|---|---|
| author | A. V. Skums O. M. Gulko B. A. Kondratiuk O. M. Symonov |
| author_facet | A. V. Skums O. M. Gulko B. A. Kondratiuk O. M. Symonov |
| author_sort | A. V. Skums |
| collection | DOAJ |
| description | Мета. Оцінити результати застосування мультидисциплінарного підходу в лікуванні феохромоцитоми наднирників.
Матеріали і методи. Для аналізу ефективності схеми періопераційного лікування проспективно та ретроспективно досліджено результати лапароскопічної адреналектомії (ЛА), виконаної з приводу феохромоцитоми у 31 хворого за період з 2015 по 2017 р. Пацієнтів розподілили на дві групи: 1-ша - 15 хворих, яким періопераційне лікування проводили із застосуванням мультидисциплінарного підходу, 2-га - 16 пацієнтів, яким виконали тільки ЛА. Аналізували середню тривалість оперативного втручання, середній об’єм інтраопераційної крововтрати, геодинамічні показники та ускладнення.
Результати. Середній об’єм інтраопераційної крововтрати у 1-й групі становив (48,7 ± 9,1) мл, у 2-й - (231,3 ± 113,8) мл (р < 0,05), середній рівень метанефрину в сечі до адреналектомії - відповідно (290,9 ± 71,8) та (991,2 ± 703,0) мкг/добу (р < 0,05). Середня тривалість оперативного втручання у пацієнтів 1-ї групи становила (117,7 ± 52,1) хв і була несуттєво меншою порівняно з пацієнтами 2-ї групи - (164,7 ± 57,5) хв (р = 0,133). Гемодинамічну нестабільність спостерігали лише у 5 пацієнтів 2-ї групи. Середні строки лікування після операції пацієнтів 1-ї групи становили (5,9 ± 2,2) дня, 2-ї - (11,3 ± 5,4) дня (p < 0,05). Ускладнення виникли у 2 (12,5%) пацієнтів 2-ї групи. Ніхто із пацієнтів обох груп не помер.
Висновки. У пацієнтів з феохромоцитомою наднирника періопераційне лікування із застосуванням мультидисциплінарного підходу є більш безпечним й ефективним та менш тривалим у порівнянні з виконанням тільки ЛА. |
| first_indexed | 2024-04-09T15:57:08Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-41ce7eb8c7e7442791bcfa2a0e7bca27 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0023-2130 2522-1396 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2024-04-09T15:57:08Z |
| publishDate | 2018-09-01 |
| publisher | Liga-Inform ltd. |
| record_format | Article |
| series | Клінічна хірургія |
| spelling | doaj.art-41ce7eb8c7e7442791bcfa2a0e7bca272023-04-25T13:54:54ZrusLiga-Inform ltd.Клінічна хірургія0023-21302522-13962018-09-01859353810.26779/2522-1396.2018.09.35507Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирниківA. V. Skums0O. M. Gulko1B. A. Kondratiuk2O. M. Symonov3Національний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, м. КиївНаціональний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, м. КиївНаціональний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, м. КиївНаціональний інститут хірургії та трансплантології імені О. О. Шалімова НАМН України, м. КиївМета. Оцінити результати застосування мультидисциплінарного підходу в лікуванні феохромоцитоми наднирників. Матеріали і методи. Для аналізу ефективності схеми періопераційного лікування проспективно та ретроспективно досліджено результати лапароскопічної адреналектомії (ЛА), виконаної з приводу феохромоцитоми у 31 хворого за період з 2015 по 2017 р. Пацієнтів розподілили на дві групи: 1-ша - 15 хворих, яким періопераційне лікування проводили із застосуванням мультидисциплінарного підходу, 2-га - 16 пацієнтів, яким виконали тільки ЛА. Аналізували середню тривалість оперативного втручання, середній об’єм інтраопераційної крововтрати, геодинамічні показники та ускладнення. Результати. Середній об’єм інтраопераційної крововтрати у 1-й групі становив (48,7 ± 9,1) мл, у 2-й - (231,3 ± 113,8) мл (р < 0,05), середній рівень метанефрину в сечі до адреналектомії - відповідно (290,9 ± 71,8) та (991,2 ± 703,0) мкг/добу (р < 0,05). Середня тривалість оперативного втручання у пацієнтів 1-ї групи становила (117,7 ± 52,1) хв і була несуттєво меншою порівняно з пацієнтами 2-ї групи - (164,7 ± 57,5) хв (р = 0,133). Гемодинамічну нестабільність спостерігали лише у 5 пацієнтів 2-ї групи. Середні строки лікування після операції пацієнтів 1-ї групи становили (5,9 ± 2,2) дня, 2-ї - (11,3 ± 5,4) дня (p < 0,05). Ускладнення виникли у 2 (12,5%) пацієнтів 2-ї групи. Ніхто із пацієнтів обох груп не помер. Висновки. У пацієнтів з феохромоцитомою наднирника періопераційне лікування із застосуванням мультидисциплінарного підходу є більш безпечним й ефективним та менш тривалим у порівнянні з виконанням тільки ЛА.https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/507феохромоцитома; лапароскопія; мультидисциплінарний підхід; адреналектомія; гемодинамічна нестабільність |
| spellingShingle | A. V. Skums O. M. Gulko B. A. Kondratiuk O. M. Symonov Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників Клінічна хірургія феохромоцитома; лапароскопія; мультидисциплінарний підхід; адреналектомія; гемодинамічна нестабільність |
| title | Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників |
| title_full | Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників |
| title_fullStr | Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників |
| title_full_unstemmed | Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників |
| title_short | Мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників |
| title_sort | мультидисциплінарний підхід до хірургічного лікування феохромоцитоми наднирників |
| topic | феохромоцитома; лапароскопія; мультидисциплінарний підхід; адреналектомія; гемодинамічна нестабільність |
| url | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/507 |
| work_keys_str_mv | AT avskums mulʹtidisciplínarnijpídhíddohírurgíčnogolíkuvannâfeohromocitominadnirnikív AT omgulko mulʹtidisciplínarnijpídhíddohírurgíčnogolíkuvannâfeohromocitominadnirnikív AT bakondratiuk mulʹtidisciplínarnijpídhíddohírurgíčnogolíkuvannâfeohromocitominadnirnikív AT omsymonov mulʹtidisciplínarnijpídhíddohírurgíčnogolíkuvannâfeohromocitominadnirnikív |