Formas encefalopaticas de enfermedad de Chagas cronica observadas en Argentina Encephalopathic form of chronic Chagas' disease observed in Argentine
Se describen las características clínicas y las manifestaciones dominantes en 22 enfermos observados entre 1963 y 1978 sobre un total de 420 con neuropatías diversas examinados en el area central Norte de la Argentina; afectados por una encefalopatía crónica, que, por hallazgos de laboratorio (demos...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
1981-12-01
|
| Series: | Memorias do Instituto Oswaldo Cruz |
| Online Access: | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0074-02761981000400003 |
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| author | Miguel Eduardo Jorg Ignacio Zalazar Rovira |
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| description | Se describen las características clínicas y las manifestaciones dominantes en 22 enfermos observados entre 1963 y 1978 sobre un total de 420 con neuropatías diversas examinados en el area central Norte de la Argentina; afectados por una encefalopatía crónica, que, por hallazgos de laboratorio (demostración del parasito en sangre o en su defecto confirmacion por mas de una prueba serológica positiva) y por las correlaciones anatomoclínicas, puede ser imputada a la infección por el Trypanosoma cruzi. En la mitad o mas de los enfermos, son salientes las siguientes manifestaciones: disprosexia y confusión en 81,8%; cefalea y confusión en 72,7%; debilitamiento de reflejos músculo-tendinosos y trastornos del lenguaje en 63,6%; dispraxias en 59%; trastornos de la marcha y crisis mioclónicas en 54,5%; bradicinesias en 50%. En menor escala se encontraron: parestesias, ideas delirantes, perturbaciones cerebelares, crisis de vertigo, diplopia, lipotimias,humor fluctuante. Las menos frecuentes: disautonomia y excitacion. En 8 se hallaron evidencias semiologicas de cardiopatias y en 2 de compromiso digestivo grosero. Se analiza el alcance de esta casuistica en relación a los hallazgos anatomopatológicos en casos mortales y con referencia a lo ya conocido sobre la forma neuropatologica de la enfermedad de Chagas cronica.<br>Among 420 patientes found with diverse subacute and chronic neuropathies, 22 were diagnosed as cases of true trypanosomic encephalopathy by means of the demonstration of parasites in blood (by xenodiagnosis or hemoculture) or through serologic tests. In 50% or more of those patientes, following semiologic elements were prevalente: dysprosexia and depression in 81.8%; cephalea and confusion in 72.7%; weakness of muscular-tendineous reflexes and speech disturbance in 63.6% dispraxies in 59.0%; disturbances of gait and myoclonic crises in 54.5%; bradikinesias in 59.0%. Other symptoms were verified in a mirror scale: paresias, delirant ideas, cerebral pertubation, dizziness fits, diplopia, lipothymes, fluctuant humour, disautonomic syndrome and excitation. In 8 patients a clinically perceptible cardiopathy was verified and in 2 digestive problems were found. A discussion of the facts already exposed about the chagasic chronic encephalopathy in comparison to the findings of other authors is carried out. |
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| spelling | doaj.art-468a5bc3f1964cd481e6b41c5a5bad9f2023-09-03T07:25:05ZengFundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)Memorias do Instituto Oswaldo Cruz0074-02761678-80601981-12-0176435336010.1590/S0074-02761981000400003Formas encefalopaticas de enfermedad de Chagas cronica observadas en Argentina Encephalopathic form of chronic Chagas' disease observed in ArgentineMiguel Eduardo JorgIgnacio Zalazar RoviraSe describen las características clínicas y las manifestaciones dominantes en 22 enfermos observados entre 1963 y 1978 sobre un total de 420 con neuropatías diversas examinados en el area central Norte de la Argentina; afectados por una encefalopatía crónica, que, por hallazgos de laboratorio (demostración del parasito en sangre o en su defecto confirmacion por mas de una prueba serológica positiva) y por las correlaciones anatomoclínicas, puede ser imputada a la infección por el Trypanosoma cruzi. En la mitad o mas de los enfermos, son salientes las siguientes manifestaciones: disprosexia y confusión en 81,8%; cefalea y confusión en 72,7%; debilitamiento de reflejos músculo-tendinosos y trastornos del lenguaje en 63,6%; dispraxias en 59%; trastornos de la marcha y crisis mioclónicas en 54,5%; bradicinesias en 50%. En menor escala se encontraron: parestesias, ideas delirantes, perturbaciones cerebelares, crisis de vertigo, diplopia, lipotimias,humor fluctuante. Las menos frecuentes: disautonomia y excitacion. En 8 se hallaron evidencias semiologicas de cardiopatias y en 2 de compromiso digestivo grosero. Se analiza el alcance de esta casuistica en relación a los hallazgos anatomopatológicos en casos mortales y con referencia a lo ya conocido sobre la forma neuropatologica de la enfermedad de Chagas cronica.<br>Among 420 patientes found with diverse subacute and chronic neuropathies, 22 were diagnosed as cases of true trypanosomic encephalopathy by means of the demonstration of parasites in blood (by xenodiagnosis or hemoculture) or through serologic tests. In 50% or more of those patientes, following semiologic elements were prevalente: dysprosexia and depression in 81.8%; cephalea and confusion in 72.7%; weakness of muscular-tendineous reflexes and speech disturbance in 63.6% dispraxies in 59.0%; disturbances of gait and myoclonic crises in 54.5%; bradikinesias in 59.0%. Other symptoms were verified in a mirror scale: paresias, delirant ideas, cerebral pertubation, dizziness fits, diplopia, lipothymes, fluctuant humour, disautonomic syndrome and excitation. In 8 patients a clinically perceptible cardiopathy was verified and in 2 digestive problems were found. A discussion of the facts already exposed about the chagasic chronic encephalopathy in comparison to the findings of other authors is carried out.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0074-02761981000400003 |
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