Estudo comparativo dos efeitos da ventilação mecânica controlada (VMC) com ou sem o emprego da pressão positiva no final da expiração (PEEP) sobre a variação da pressão interpleural em anestesia eqüina
Uma das principais causas de mortalidade em anestesia eqüina é a grave hipoxemia, conseqüência da formação de "shunt" intrapulmonar. Em seres humanos, a hipóxia é tratada com uso de pressão positiva no final da expiração (PEEP), que, nesta espécie, previne o fechamento de vias aéreas, aume...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Universidade de São Paulo
1998-01-01
|
| Series: | Brazilian Journal of Veterinary Research and Animal Science |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.revistas.usp.br/bjvras/article/view/5677 |
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| author | Melaine Klemm José Alvarenga Denise Tabacchi Fantoni Luis Cláudio Lopes Correia Silva José Otávio Auler |
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| description | Uma das principais causas de mortalidade em anestesia eqüina é a grave hipoxemia, conseqüência da formação de "shunt" intrapulmonar. Em seres humanos, a hipóxia é tratada com uso de pressão positiva no final da expiração (PEEP), que, nesta espécie, previne o fechamento de vias aéreas, aumenta a capacidade residual funcional e melhora a oxigenação arterial. Estudamos os efeitos de PEEP sobre a variação do deltaPpl e sua repercussão no sistema cardiovascular, comparando ventilação espontânea (VE), à ventilação mecânica controlada (VMC) sem PEEP e com PEEP de 10 cm H2O. Foram utilizados 12 animais adultos de ambos os sexos que foram submetidos a anestesia geral em ventilação espontânea, VMC sem e com PEEP. A técnica anestésica foi padronizada para todos os indivíduos. Os parâmetros hemodinâmicos, ventilatórios e de oxigenação foram mensurados no decorrer do experimento. A análise estatística dos resultados demostra que: não houve queda significativa da PAM entre os diferentes tipos de ventilação, nem alteração significativa das freqüências respiratória e cardíaca, pH, HCO3, BE e SatHb entre os três tipos de ventilação. Notou-se aumento da PaO2 entre VE e VMC paralelo a um aumento constante da PaCO2. Não foram verificadas reduções significativas do gradiente alvéolo-arterial, "shunt" e conteúdo de oxigênio. Durante a VCM e VCM com PEEP, observaram-se os valores mais baixos de "shunt". Houve alterações significativas do deltaPpl, que diminuiu durante a VMC e VMC com PEEP. Concluímos que a VMC e VMC com PEEP de 10 cm H2O não são deletérios ao sistema cardiopulmonar. |
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| publisher | Universidade de São Paulo |
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| spelling | doaj.art-475e2887a756484380cb6e80c67c79082022-12-22T03:45:05ZengUniversidade de São PauloBrazilian Journal of Veterinary Research and Animal Science1413-95961678-44561998-01-0135610.1590/S1413-959619980006000065661Estudo comparativo dos efeitos da ventilação mecânica controlada (VMC) com ou sem o emprego da pressão positiva no final da expiração (PEEP) sobre a variação da pressão interpleural em anestesia eqüinaMelaine Klemm0José Alvarenga1Denise Tabacchi Fantoni2Luis Cláudio Lopes Correia Silva3José Otávio Auler4Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Departamento de Cirurgia, São Paulo, SPUniversidade de São Paulo, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Departamento de Cirurgia, São Paulo, SPUniversidade de São Paulo, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Departamento de Cirurgia, São Paulo, SPUniversidade de São Paulo, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Departamento de Cirurgia, São Paulo, SPUniversidade de São Paulo, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Departamento de Cirurgia, São Paulo, SPUma das principais causas de mortalidade em anestesia eqüina é a grave hipoxemia, conseqüência da formação de "shunt" intrapulmonar. Em seres humanos, a hipóxia é tratada com uso de pressão positiva no final da expiração (PEEP), que, nesta espécie, previne o fechamento de vias aéreas, aumenta a capacidade residual funcional e melhora a oxigenação arterial. Estudamos os efeitos de PEEP sobre a variação do deltaPpl e sua repercussão no sistema cardiovascular, comparando ventilação espontânea (VE), à ventilação mecânica controlada (VMC) sem PEEP e com PEEP de 10 cm H2O. Foram utilizados 12 animais adultos de ambos os sexos que foram submetidos a anestesia geral em ventilação espontânea, VMC sem e com PEEP. A técnica anestésica foi padronizada para todos os indivíduos. Os parâmetros hemodinâmicos, ventilatórios e de oxigenação foram mensurados no decorrer do experimento. A análise estatística dos resultados demostra que: não houve queda significativa da PAM entre os diferentes tipos de ventilação, nem alteração significativa das freqüências respiratória e cardíaca, pH, HCO3, BE e SatHb entre os três tipos de ventilação. Notou-se aumento da PaO2 entre VE e VMC paralelo a um aumento constante da PaCO2. Não foram verificadas reduções significativas do gradiente alvéolo-arterial, "shunt" e conteúdo de oxigênio. Durante a VCM e VCM com PEEP, observaram-se os valores mais baixos de "shunt". Houve alterações significativas do deltaPpl, que diminuiu durante a VMC e VMC com PEEP. Concluímos que a VMC e VMC com PEEP de 10 cm H2O não são deletérios ao sistema cardiopulmonar.http://www.revistas.usp.br/bjvras/article/view/5677AnestesiaRespiração artificialEqüinos |
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