Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника
Субтотальна резекція ободової кишки при агангліозі кишечника залежить від рівня ураження та вторинних декомпенсаторних змін у стінці кишки. Раціональний вибір реконструктивно-пластичних операцій при такій патології необхідний для відновлення прохідності, нормалізації функціональних змін у кишечнику...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2022-04-01
|
| Series: | Хірургія дитячого віку |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/254964 |
| _version_ | 1828173007081701376 |
|---|---|
| author | V.P. Prytula O.O. Kurtash S.F. Hussaini P.S. Rusak S.M. Petryk |
| author_facet | V.P. Prytula O.O. Kurtash S.F. Hussaini P.S. Rusak S.M. Petryk |
| author_sort | V.P. Prytula |
| collection | DOAJ |
| description | Субтотальна резекція ободової кишки при агангліозі кишечника залежить від рівня ураження та вторинних декомпенсаторних змін у стінці кишки. Раціональний вибір реконструктивно-пластичних операцій при такій патології необхідний для відновлення прохідності, нормалізації функціональних змін у кишечнику та стабілізації загального стану пацієнтів.
Мета - оцінити результати використання реконструктивно-пластичних операцій з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника.
Матеріали та методи. Проведено аналіз хірургічного лікування 182 дітей віком від 1 місяця до 8 років з агангліозом кишечника, яким виконано реконструктивні-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки.
Результати. У 58 (31,86%) пацієнтів після субтотальної резекції ободової кишки виконано зведення залишеного відрізка ободової кишки по лівому брижовому синусі (боковому каналі), у 51 (28,02%) - зведення залишеного відрізка ободової кишки по правому брижовому синусі з проведенням її попереду термінального відділу клубової кишки, у 63 (34,62%) - зведення висхідної чи сліпої кишок по правому боковому фланку з розворотом на 180°, а у 10 (5,50%) дітей - заміщення лівої половини товстої кишки ілеотрансплантатом з інтраректальним його зведенням. У 161 (88,46%) випадку отримано добрі, а у 21 (11,54%) пацієнтів - задовільні функціональні результати у віддаленому періоді.
Висновки. Відновлення прохідності кишкового тракту після субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника має спрямовуватися на забезпечення сприятливих умов для анастомозування між залишеними куксами товстої та прямої кишок. У разі неможливості прямого анастомозування залишених сегментів ободової та прямої кишок доцільним є заміщення лівої половини товстої кишки ілеотрансплантатом з інтраректальним його зведенням. Диференційний підхід у виборі реконструктивно-пластичних операцій при субтотальній резекції ободової кишки дає змогу нормалізувати функціональні зміни в кишечнику та стабілізувати загальний стан пацієнтів.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом усіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| first_indexed | 2024-04-12T03:49:38Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-4b77285369e84a39a684f2c10ab67bb5 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2304-0041 2521-1358 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-12T03:49:38Z |
| publishDate | 2022-04-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| record_format | Article |
| series | Хірургія дитячого віку |
| spelling | doaj.art-4b77285369e84a39a684f2c10ab67bb52022-12-22T03:49:02ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582022-04-011(74)455510.15574/PS.2022.74.45292874Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечникаV.P. Prytula0https://orcid.org/0000-0001-9023-5898O.O. Kurtash1https://orcid.org/0000-0003-0675-6952S.F. Hussaini2https://orcid.org/0000-0001-6801-3092P.S. Rusak3https://orcid.org/0000-0002-1267-0816S.M. Petryk4https://orcid.org/0000-0001-9942-1937Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна; Національна дитяча спеціалізована лікарня «ОХМАТДИТ», м. Київ, УкраїнаІвано-Франківський національний медичний університет, УкраїнаНаціональний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна; Національна дитяча спеціалізована лікарня «ОХМАТДИТ», м. Київ, УкраїнаНаціональний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. КиївНаціональна дитяча спеціалізована лікарня «ОХМАТДИТ», м. Київ, УкраїнаСубтотальна резекція ободової кишки при агангліозі кишечника залежить від рівня ураження та вторинних декомпенсаторних змін у стінці кишки. Раціональний вибір реконструктивно-пластичних операцій при такій патології необхідний для відновлення прохідності, нормалізації функціональних змін у кишечнику та стабілізації загального стану пацієнтів. Мета - оцінити результати використання реконструктивно-пластичних операцій з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника. Матеріали та методи. Проведено аналіз хірургічного лікування 182 дітей віком від 1 місяця до 8 років з агангліозом кишечника, яким виконано реконструктивні-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки. Результати. У 58 (31,86%) пацієнтів після субтотальної резекції ободової кишки виконано зведення залишеного відрізка ободової кишки по лівому брижовому синусі (боковому каналі), у 51 (28,02%) - зведення залишеного відрізка ободової кишки по правому брижовому синусі з проведенням її попереду термінального відділу клубової кишки, у 63 (34,62%) - зведення висхідної чи сліпої кишок по правому боковому фланку з розворотом на 180°, а у 10 (5,50%) дітей - заміщення лівої половини товстої кишки ілеотрансплантатом з інтраректальним його зведенням. У 161 (88,46%) випадку отримано добрі, а у 21 (11,54%) пацієнтів - задовільні функціональні результати у віддаленому періоді. Висновки. Відновлення прохідності кишкового тракту після субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника має спрямовуватися на забезпечення сприятливих умов для анастомозування між залишеними куксами товстої та прямої кишок. У разі неможливості прямого анастомозування залишених сегментів ободової та прямої кишок доцільним є заміщення лівої половини товстої кишки ілеотрансплантатом з інтраректальним його зведенням. Диференційний підхід у виборі реконструктивно-пластичних операцій при субтотальній резекції ободової кишки дає змогу нормалізувати функціональні зміни в кишечнику та стабілізувати загальний стан пацієнтів. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом усіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/254964агангліозкишечникдітихірургічне лікуваннярезультати |
| spellingShingle | V.P. Prytula O.O. Kurtash S.F. Hussaini P.S. Rusak S.M. Petryk Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника Хірургія дитячого віку агангліоз кишечник діти хірургічне лікування результати |
| title | Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника |
| title_full | Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника |
| title_fullStr | Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника |
| title_full_unstemmed | Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника |
| title_short | Реконструктивно-пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника |
| title_sort | реконструктивно пластичні операції з відновлення прохідності при різних рівнях субтотальної резекції ободової кишки в дітей з агангліозом кишечника |
| topic | агангліоз кишечник діти хірургічне лікування результати |
| url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/254964 |
| work_keys_str_mv | AT vpprytula rekonstruktivnoplastičníoperacíízvídnovlennâprohídnostípriríznihrívnâhsubtotalʹnoírezekcííobodovoíkiškivdítejzaganglíozomkišečnika AT ookurtash rekonstruktivnoplastičníoperacíízvídnovlennâprohídnostípriríznihrívnâhsubtotalʹnoírezekcííobodovoíkiškivdítejzaganglíozomkišečnika AT sfhussaini rekonstruktivnoplastičníoperacíízvídnovlennâprohídnostípriríznihrívnâhsubtotalʹnoírezekcííobodovoíkiškivdítejzaganglíozomkišečnika AT psrusak rekonstruktivnoplastičníoperacíízvídnovlennâprohídnostípriríznihrívnâhsubtotalʹnoírezekcííobodovoíkiškivdítejzaganglíozomkišečnika AT smpetryk rekonstruktivnoplastičníoperacíízvídnovlennâprohídnostípriríznihrívnâhsubtotalʹnoírezekcííobodovoíkiškivdítejzaganglíozomkišečnika |