Епилептичен пристъп като изява на хидроцефалия при пациент без неврологичен и значим когнитивен дефицит
Неврологичните заболявания, изявени с епилептични и когнитивни нарушения, изискват изключване на структурни мозъчни промени. Сред тях са случаите на компенсирана хидроцефалия с повишено ликворно налягане, при които минимални отключващи фактори могат да доведат до декомпенсация. Променената динамика...
Main Authors: | , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | Bulgarian |
Published: |
Bulgarian Society of Neurology
2022-12-01
|
Series: | Българска неврология |
Subjects: | |
Online Access: | https://www.nevrologiabg.com/journal/index.php/neurology/article/view/113 |
Summary: | Неврологичните заболявания, изявени с епилептични и когнитивни нарушения, изискват изключване на структурни мозъчни промени. Сред тях са случаите на компенсирана хидроцефалия с повишено ликворно налягане, при които минимални отключващи фактори могат да доведат до декомпенсация. Променената динамика на цереброспиналния ликвор е условие за по-голяма уязвимост на мозъка от свързани с възрастта промени, с по-бърз когнитивен регрес. В литературата се обсъжда несъответствието между степента на структурните промени и клиничните прояви. В настоящата работа е представен клиничен случай на пациент, хоспитализиран по повод получен по време на сън двустранен тонично-клоничен пристъп, след който бил сънлив и объркан за няколко часа. При компютърна томография на главен мозък е установена хронична високостепенна хидроцефалия с обструкция на акведукта. Пациентът е насочен за оперативно лечение. Клиничният случай демонстрира епилептичен пристъп като повод за образна диагностика при високостепенна хидроцефалия. Представеното несъответствие между промените в мозъчните структури и цялостно съхраненото когнитивно състояние се разглежда като пример за компенсаторните възможности на мозъка и значението на невропластичността.
|
---|---|
ISSN: | 1311-8641 2815-2522 |