Епилептичен пристъп като изява на хидроцефалия при пациент без неврологичен и значим когнитивен дефицит

Неврологичните заболявания, изявени с епилептични и когнитивни нарушения, изискват изключване на структурни мозъчни промени. Сред тях са случаите на компенсирана хидроцефалия с повишено ликворно налягане, при които минимални отключващи фактори могат да доведат до декомпенсация. Променената динамика...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Ivan Dimitrov, A. Kovacheva, S. Osman, T. Petrova, P. Simeonov, L. Mantchev
Format: Article
Language:Bulgarian
Published: Bulgarian Society of Neurology 2022-12-01
Series:Българска неврология
Subjects:
Online Access:https://www.nevrologiabg.com/journal/index.php/neurology/article/view/113
Description
Summary:Неврологичните заболявания, изявени с епилептични и когнитивни нарушения, изискват изключване на структурни мозъчни промени. Сред тях са случаите на компенсирана хидроцефалия с повишено ликворно налягане, при които минимални отключващи фактори могат да доведат до декомпенсация. Променената динамика на цереброспиналния ликвор е условие за по-голяма уязвимост на мозъка от свързани с възрастта промени, с по-бърз когнитивен регрес. В литературата се обсъжда несъответствието между степента на структурните промени и клиничните прояви. В настоящата работа е представен клиничен случай на пациент, хоспитализиран по повод получен по време на сън двустранен тонично-клоничен пристъп, след който бил сънлив и объркан за няколко часа. При компютърна томография на главен мозък е установена хронична високостепенна хидроцефалия с обструкция на акведукта. Пациентът е насочен за оперативно лечение. Клиничният случай демонстрира епилептичен пристъп като повод за образна диагностика при високостепенна хидроцефалия. Представеното несъответствие между промените в мозъчните структури и цялостно съхраненото когнитивно състояние се разглежда като пример за компенсаторните възможности на мозъка и значението на невропластичността.
ISSN:1311-8641
2815-2522