Valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en el diagnóstico de pericarditis efusiva tuberculosa
Objetivos: Determinar el valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en la pericarditis efusiva tuberculosa y el grado de concordancia entre el diagnóstico por líquido pericárdico y el diagnóstico por biopsia pericárdica. Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente l...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Universidad Peruana Cayetano Heredia
2000-10-01
|
| Series: | Revista Médica Herediana |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2000000400003&lng=en&tlng=en |
| _version_ | 1818691123640532992 |
|---|---|
| author | Enrique Castañeda Saldaña Jesús Manuel Aparicio Mejia |
| author_facet | Enrique Castañeda Saldaña Jesús Manuel Aparicio Mejia |
| author_sort | Enrique Castañeda Saldaña |
| collection | DOAJ |
| description | Objetivos: Determinar el valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en la pericarditis efusiva tuberculosa y el grado de concordancia entre el diagnóstico por líquido pericárdico y el diagnóstico por biopsia pericárdica. Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente las historias clínicas de 19 pacientes con diagnóstico pre-operatorio de pericarditis efusiva, entre los años 1994 y 1999, que acudieron al servicio de cirugía de Tórax y Cardiovascular del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se consideró diagnóstico confirmado de pericarditis tuberculosa a los pacientes que cumplían los siguientes criterios por estudio de líquido pericárdico (cultivo positivo para Bacilo de Koch o examen directo de Bacilo de Koch positivo o valor de ADA mayor a 50 UI/L) y/o los siguientes criterios por estudio de biopsia pericárdica (Cultivo positivo para Bacilo de Koch y granuloma con necrosis caseosa o presencia de células gigantes multinucleadas tipo Langhans o presencia de BAAR en la muestra). Resultados: De los 19 pacientes con diagnóstico de pericarditis efusiva, 12 pacientes tuvieron el diagnóstico confirmado de pericarditis tuberculosa, según criterios establecidos. De estos 12 pacientes, solo 6 pacientes cumplieron con ambos criterios, 5 pacientes solo con los criterios por estudio de líquido pericárdico, y un paciente, solo con los criterios por estudio de biopsia pericárdica. Se obtuvo una sensibilidad y especificidad para el estudio del líquido pericárdico de 85.7% y 58.3% respectivamente, con un valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de 54.5% y 87.5% respectivamente. Además se encontró un grado de concordancia entre ambos métodos diagnósticos de 0.394. Conclusión: El estudio de líquido pericárdico en la pericarditis efusiva tuberculosa, tiene mayor utilidad para descartar dicha etiología que para confirmarla, por lo que es mandatoria la necesidad de obtener una biopsia de tejido pericárdico para confirmar la etiología tuberculosa.( Rev Med Hered 2000; 11:122-129 ). |
| first_indexed | 2024-12-17T12:36:54Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-4df0e440d41640a8a92d59c48f31941d |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1729-214X |
| language | Spanish |
| last_indexed | 2024-12-17T12:36:54Z |
| publishDate | 2000-10-01 |
| publisher | Universidad Peruana Cayetano Heredia |
| record_format | Article |
| series | Revista Médica Herediana |
| spelling | doaj.art-4df0e440d41640a8a92d59c48f31941d2022-12-21T21:48:15ZspaUniversidad Peruana Cayetano HerediaRevista Médica Herediana1729-214X2000-10-01114122129S1018-130X2000000400003Valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en el diagnóstico de pericarditis efusiva tuberculosaEnrique Castañeda Saldaña0Jesús Manuel Aparicio MejiaUniversidad Peruana Cayetano HerediaObjetivos: Determinar el valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en la pericarditis efusiva tuberculosa y el grado de concordancia entre el diagnóstico por líquido pericárdico y el diagnóstico por biopsia pericárdica. Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente las historias clínicas de 19 pacientes con diagnóstico pre-operatorio de pericarditis efusiva, entre los años 1994 y 1999, que acudieron al servicio de cirugía de Tórax y Cardiovascular del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se consideró diagnóstico confirmado de pericarditis tuberculosa a los pacientes que cumplían los siguientes criterios por estudio de líquido pericárdico (cultivo positivo para Bacilo de Koch o examen directo de Bacilo de Koch positivo o valor de ADA mayor a 50 UI/L) y/o los siguientes criterios por estudio de biopsia pericárdica (Cultivo positivo para Bacilo de Koch y granuloma con necrosis caseosa o presencia de células gigantes multinucleadas tipo Langhans o presencia de BAAR en la muestra). Resultados: De los 19 pacientes con diagnóstico de pericarditis efusiva, 12 pacientes tuvieron el diagnóstico confirmado de pericarditis tuberculosa, según criterios establecidos. De estos 12 pacientes, solo 6 pacientes cumplieron con ambos criterios, 5 pacientes solo con los criterios por estudio de líquido pericárdico, y un paciente, solo con los criterios por estudio de biopsia pericárdica. Se obtuvo una sensibilidad y especificidad para el estudio del líquido pericárdico de 85.7% y 58.3% respectivamente, con un valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de 54.5% y 87.5% respectivamente. Además se encontró un grado de concordancia entre ambos métodos diagnósticos de 0.394. Conclusión: El estudio de líquido pericárdico en la pericarditis efusiva tuberculosa, tiene mayor utilidad para descartar dicha etiología que para confirmarla, por lo que es mandatoria la necesidad de obtener una biopsia de tejido pericárdico para confirmar la etiología tuberculosa.( Rev Med Hered 2000; 11:122-129 ).http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2000000400003&lng=en&tlng=enPericarditispericarditis tuberculosabiopsia pericárdicalíquido pericárdico |
| spellingShingle | Enrique Castañeda Saldaña Jesús Manuel Aparicio Mejia Valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en el diagnóstico de pericarditis efusiva tuberculosa Revista Médica Herediana Pericarditis pericarditis tuberculosa biopsia pericárdica líquido pericárdico |
| title | Valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en el diagnóstico de pericarditis efusiva tuberculosa |
| title_full | Valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en el diagnóstico de pericarditis efusiva tuberculosa |
| title_fullStr | Valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en el diagnóstico de pericarditis efusiva tuberculosa |
| title_full_unstemmed | Valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en el diagnóstico de pericarditis efusiva tuberculosa |
| title_short | Valor del líquido pericárdico con relación a la biopsia pericárdica en el diagnóstico de pericarditis efusiva tuberculosa |
| title_sort | valor del liquido pericardico con relacion a la biopsia pericardica en el diagnostico de pericarditis efusiva tuberculosa |
| topic | Pericarditis pericarditis tuberculosa biopsia pericárdica líquido pericárdico |
| url | http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2000000400003&lng=en&tlng=en |
| work_keys_str_mv | AT enriquecastanedasaldana valordelliquidopericardicoconrelacionalabiopsiapericardicaeneldiagnosticodepericarditisefusivatuberculosa AT jesusmanuelapariciomejia valordelliquidopericardicoconrelacionalabiopsiapericardicaeneldiagnosticodepericarditisefusivatuberculosa |