Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtual
Objetivo: mostrar una nueva técnica de evaluación prequirúrgica del hígado utilizando tomografía computada multidetector (TCMD), determinando la utilidad de las reconstrucciones angiográficas, la volumetría hepática y la hepatectomía virtual, en correlación con los hallazgos quirúrgicos. Métodos: ve...
| Main Authors: | , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Sociedad Argentina de Gastroenterología
2006-01-01
|
| Series: | Acta Gastroenterológica Latinoamericana |
| Online Access: | http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=199317409006 |
| _version_ | 1828077811958546432 |
|---|---|
| author | Patricia M Carrascosa Carlos M Capuñay Pablo Sisco Nora Perrone Marina Ulla Elba Martín López Gustavo Pagliarino Jorge Carrascosa |
| author_facet | Patricia M Carrascosa Carlos M Capuñay Pablo Sisco Nora Perrone Marina Ulla Elba Martín López Gustavo Pagliarino Jorge Carrascosa |
| author_sort | Patricia M Carrascosa |
| collection | DOAJ |
| description | Objetivo: mostrar una nueva técnica de evaluación prequirúrgica del hígado utilizando tomografía computada multidetector (TCMD), determinando la utilidad de las reconstrucciones angiográficas, la volumetría hepática y la hepatectomía virtual, en correlación con los hallazgos quirúrgicos. Métodos: veinte pacientes con tumores hepáticos primarios o secundarios fueron evaluados con TCMD y luego operados. Las TC se efectuaron con técnica de doble fase (arterial y venosa) con un tomógrafo de 4 filas de detectores (Mx8000; Philips Medical Systems) luego de la inyección de 120ml de contraste endovenoso con una bomba inyectora. La adquisición se realizó con una colimación de 4x2.5mm. Las imágenes se evaluaron en conjunto con los cirujanos. Se calcularon los volúmenes hepáticos, se realizaron reconstrucciones vasculares y se efectuó la hepatectomía virtual. Se determinó la correlación del volumen de hígado a resecar establecido por la hepatectomía virtual y el de la pieza quirúrgica mediante el método de Bland y Altman. Resultados: la hepatectomía virtual permitió planificar y realizar en todos los pacientes la cirugía en un solo tiempo quirúrgico. No se produjeron complicaciones. El coeficiente de correlación fue 0.83 (IC 95%: -132.08- 159.78). Conclusiones: la hepatectomía virtual prequirúrgica es una nueva herramienta diagnóstica de la TCMD que, junto con las reconstrucciones vasculares, es útil para determinar la técnica quirúrgica a realizar en cada paciente y para estimar si el volumen hepático remanente será suficiente para evitar el desarrollo de una insuficiencia hepática post-quirúrgica. |
| first_indexed | 2024-04-11T02:36:36Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-52e062c8eab1475ebb1d64d8f9ddbad7 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0300-9033 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-11T02:36:36Z |
| publishDate | 2006-01-01 |
| publisher | Sociedad Argentina de Gastroenterología |
| record_format | Article |
| series | Acta Gastroenterológica Latinoamericana |
| spelling | doaj.art-52e062c8eab1475ebb1d64d8f9ddbad72023-01-02T19:46:46ZengSociedad Argentina de GastroenterologíaActa Gastroenterológica Latinoamericana0300-90332006-01-01363131138Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtualPatricia M CarrascosaCarlos M CapuñayPablo SiscoNora PerroneMarina UllaElba Martín LópezGustavo PagliarinoJorge CarrascosaObjetivo: mostrar una nueva técnica de evaluación prequirúrgica del hígado utilizando tomografía computada multidetector (TCMD), determinando la utilidad de las reconstrucciones angiográficas, la volumetría hepática y la hepatectomía virtual, en correlación con los hallazgos quirúrgicos. Métodos: veinte pacientes con tumores hepáticos primarios o secundarios fueron evaluados con TCMD y luego operados. Las TC se efectuaron con técnica de doble fase (arterial y venosa) con un tomógrafo de 4 filas de detectores (Mx8000; Philips Medical Systems) luego de la inyección de 120ml de contraste endovenoso con una bomba inyectora. La adquisición se realizó con una colimación de 4x2.5mm. Las imágenes se evaluaron en conjunto con los cirujanos. Se calcularon los volúmenes hepáticos, se realizaron reconstrucciones vasculares y se efectuó la hepatectomía virtual. Se determinó la correlación del volumen de hígado a resecar establecido por la hepatectomía virtual y el de la pieza quirúrgica mediante el método de Bland y Altman. Resultados: la hepatectomía virtual permitió planificar y realizar en todos los pacientes la cirugía en un solo tiempo quirúrgico. No se produjeron complicaciones. El coeficiente de correlación fue 0.83 (IC 95%: -132.08- 159.78). Conclusiones: la hepatectomía virtual prequirúrgica es una nueva herramienta diagnóstica de la TCMD que, junto con las reconstrucciones vasculares, es útil para determinar la técnica quirúrgica a realizar en cada paciente y para estimar si el volumen hepático remanente será suficiente para evitar el desarrollo de una insuficiencia hepática post-quirúrgica.http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=199317409006 |
| spellingShingle | Patricia M Carrascosa Carlos M Capuñay Pablo Sisco Nora Perrone Marina Ulla Elba Martín López Gustavo Pagliarino Jorge Carrascosa Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtual Acta Gastroenterológica Latinoamericana |
| title | Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtual |
| title_full | Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtual |
| title_fullStr | Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtual |
| title_full_unstemmed | Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtual |
| title_short | Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtual |
| title_sort | evaluacion hepatica con tc multidetector angiotomografia determinacion volumetrica y hepatectomia virtual |
| url | http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=199317409006 |
| work_keys_str_mv | AT patriciamcarrascosa evaluacionhepaticacontcmultidetectorangiotomografiadeterminacionvolumetricayhepatectomiavirtual AT carlosmcapunay evaluacionhepaticacontcmultidetectorangiotomografiadeterminacionvolumetricayhepatectomiavirtual AT pablosisco evaluacionhepaticacontcmultidetectorangiotomografiadeterminacionvolumetricayhepatectomiavirtual AT noraperrone evaluacionhepaticacontcmultidetectorangiotomografiadeterminacionvolumetricayhepatectomiavirtual AT marinaulla evaluacionhepaticacontcmultidetectorangiotomografiadeterminacionvolumetricayhepatectomiavirtual AT elbamartinlopez evaluacionhepaticacontcmultidetectorangiotomografiadeterminacionvolumetricayhepatectomiavirtual AT gustavopagliarino evaluacionhepaticacontcmultidetectorangiotomografiadeterminacionvolumetricayhepatectomiavirtual AT jorgecarrascosa evaluacionhepaticacontcmultidetectorangiotomografiadeterminacionvolumetricayhepatectomiavirtual |