Мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітей
Мета – вивчити клінічну ефективність пункційного склерозуючого лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів (ПО) – нирок, селезінки, печінки – у дітей. Матеріали і методи. В основу роботи покладено результати обстеження і лікування 72 дітей з простими кістами ПО віком від 1 міся...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2018-12-01
|
| Series: | Хірургія дитячого віку |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/177005 |
| _version_ | 1823969563323138048 |
|---|---|
| author | O. D. Fofanov V. O. Fofanov B. M. Ziniak B. D. Babiak |
| author_facet | O. D. Fofanov V. O. Fofanov B. M. Ziniak B. D. Babiak |
| author_sort | O. D. Fofanov |
| collection | DOAJ |
| description | Мета – вивчити клінічну ефективність пункційного склерозуючого лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів (ПО) – нирок, селезінки, печінки – у дітей.
Матеріали і методи. В основу роботи покладено результати обстеження і лікування 72 дітей з простими кістами ПО віком від 1 місяця до 17 років. Серед них найбільш чисельну групу (53 хворих, 73,6%) склали хворі з кістами нирок, у 13 (18,1%) хворих були кісти селезінки, у 6 (8,3%) дітей – непаразитарні кісти печінки. У 22 дітей проведено лікування черезшкірними пункціями / катетеризаціями кіст зі склерозуванням 96º етиловим спиртом, охолодженим до
-20ºС, під ультрасонографічною навігацією (14 хворих з кістами нирки, 6 дітей з кістами селезінки і 2 дитини з кістами печінки).
Результати. Оцінку результатів проводили безпосередньо після проведеного лікування, через 6 місяців та один рік. Незадовільних результатів не було. Задовільний результат отримано у 14 (63,6%) дітей, з них у 8 хворих з кістами нирок, у 4 – з кістами селезінки, у 2 – з кістами печінки. Добрий результат лікування відмічено у 8 (36,4%) дітей (6 – кісти нирок, 2 – кісти селезінки). Найкращий ефект лікування спостерігався при простих кістах діаметром 5–7 см. Рецидивів кіст чи серйозних ускладнень (кровотеча, нагноєння, перитоніт) при застосуванні пункційного склерозуючого лікування не спостерігали. При складній локалізації кіст селезінки ефективною є лапароскопічна асистенція. Важливим у досягненні позитивного ефекту при пункційному склерозуючому лікуванні простих кист ПО є забезпечення некрозу епітеліальної вистилки кісти без ушкодження оточуючих тканин.
Висновки. Ультразвукове дослідження дозволяє виявити солітарні кісти ПО на ранній стадії, до появи клінічних проявів, коли збережена більша частина паренхіми органа. Методика пункційного лікування солітарних кіст ПО з дренуванням та етапним склерозуванням охолодженим 96º етиловим спиртом може бути реальною альтернативою хірургічному втручанню, а при кістах нирок – і методом вибору. Методика є високоефективною, доступною і мініінвазивною. Дотримання усіх технічних аспектів дозволяє уникнути рецидиву та інших ускладнень. |
| first_indexed | 2024-12-17T20:49:21Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-534eee42715a4a2298ca18a4b40d67c0 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2304-0041 2521-1358 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-17T20:49:21Z |
| publishDate | 2018-12-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| record_format | Article |
| series | Хірургія дитячого віку |
| spelling | doaj.art-534eee42715a4a2298ca18a4b40d67c02022-12-21T21:33:05ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582018-12-014(61)747910.15574/PS.2018.61.74166264Мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітейO. D. Fofanov0V. O. Fofanov1B. M. Ziniak2B. D. Babiak3Івано-Франківський національний медичний університет, УкраїнаІвано-Франківський національний медичний університет, УкраїнаІвано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня, УкраїнаІвано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня, УкраїнаМета – вивчити клінічну ефективність пункційного склерозуючого лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів (ПО) – нирок, селезінки, печінки – у дітей. Матеріали і методи. В основу роботи покладено результати обстеження і лікування 72 дітей з простими кістами ПО віком від 1 місяця до 17 років. Серед них найбільш чисельну групу (53 хворих, 73,6%) склали хворі з кістами нирок, у 13 (18,1%) хворих були кісти селезінки, у 6 (8,3%) дітей – непаразитарні кісти печінки. У 22 дітей проведено лікування черезшкірними пункціями / катетеризаціями кіст зі склерозуванням 96º етиловим спиртом, охолодженим до -20ºС, під ультрасонографічною навігацією (14 хворих з кістами нирки, 6 дітей з кістами селезінки і 2 дитини з кістами печінки). Результати. Оцінку результатів проводили безпосередньо після проведеного лікування, через 6 місяців та один рік. Незадовільних результатів не було. Задовільний результат отримано у 14 (63,6%) дітей, з них у 8 хворих з кістами нирок, у 4 – з кістами селезінки, у 2 – з кістами печінки. Добрий результат лікування відмічено у 8 (36,4%) дітей (6 – кісти нирок, 2 – кісти селезінки). Найкращий ефект лікування спостерігався при простих кістах діаметром 5–7 см. Рецидивів кіст чи серйозних ускладнень (кровотеча, нагноєння, перитоніт) при застосуванні пункційного склерозуючого лікування не спостерігали. При складній локалізації кіст селезінки ефективною є лапароскопічна асистенція. Важливим у досягненні позитивного ефекту при пункційному склерозуючому лікуванні простих кист ПО є забезпечення некрозу епітеліальної вистилки кісти без ушкодження оточуючих тканин. Висновки. Ультразвукове дослідження дозволяє виявити солітарні кісти ПО на ранній стадії, до появи клінічних проявів, коли збережена більша частина паренхіми органа. Методика пункційного лікування солітарних кіст ПО з дренуванням та етапним склерозуванням охолодженим 96º етиловим спиртом може бути реальною альтернативою хірургічному втручанню, а при кістах нирок – і методом вибору. Методика є високоефективною, доступною і мініінвазивною. Дотримання усіх технічних аспектів дозволяє уникнути рецидиву та інших ускладнень.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/177005непаразитарні кісти паренхіматозних органівпункційне склерозуюче лікуваннядіти |
| spellingShingle | O. D. Fofanov V. O. Fofanov B. M. Ziniak B. D. Babiak Мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітей Хірургія дитячого віку непаразитарні кісти паренхіматозних органів пункційне склерозуюче лікування діти |
| title | Мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітей |
| title_full | Мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітей |
| title_fullStr | Мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітей |
| title_full_unstemmed | Мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітей |
| title_short | Мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітей |
| title_sort | мініінвазивне лікування солітарних непаразитарних кіст паренхіматозних органів у дітей |
| topic | непаразитарні кісти паренхіматозних органів пункційне склерозуюче лікування діти |
| url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/177005 |
| work_keys_str_mv | AT odfofanov míníínvazivnelíkuvannâsolítarnihneparazitarnihkístparenhímatoznihorganívudítej AT vofofanov míníínvazivnelíkuvannâsolítarnihneparazitarnihkístparenhímatoznihorganívudítej AT bmziniak míníínvazivnelíkuvannâsolítarnihneparazitarnihkístparenhímatoznihorganívudítej AT bdbabiak míníínvazivnelíkuvannâsolítarnihneparazitarnihkístparenhímatoznihorganívudítej |