Реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда

Робота присвячена вивченню ранніх і відстрочених післяопераційних ангіографічних результатів у хворих із гострим інфарктом міокарда. В обстеження ввійшло 626 пацієнтів з гострим інфарктом міокарда без елевації сегмента ST, яким на базі рентген-ангіографічного відділення НІССХ імені М. М. Амосова НАМ...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: E. V. Aksonov, V. B. Golovenko, B. M. Gumenyuk, A. E. Gaponenko
Format: Article
Language:English
Published: Professional Edition Eastern Europe 2019-03-01
Series:Український журнал серцево-судинної хірургії
Subjects:
Online Access:http://cvs.org.ua/index.php/ujcvs/article/view/1
_version_ 1818119912723316736
author E. V. Aksonov
V. B. Golovenko
B. M. Gumenyuk
A. E. Gaponenko
author_facet E. V. Aksonov
V. B. Golovenko
B. M. Gumenyuk
A. E. Gaponenko
author_sort E. V. Aksonov
collection DOAJ
description Робота присвячена вивченню ранніх і відстрочених післяопераційних ангіографічних результатів у хворих із гострим інфарктом міокарда. В обстеження ввійшло 626 пацієнтів з гострим інфарктом міокарда без елевації сегмента ST, яким на базі рентген-ангіографічного відділення НІССХ імені М. М. Амосова НАМН України проводилися лікувальні інтервенційні процедури з приводу даної патології. Середній вік пацієнтів становив 66,96±1,81 року, середня вага – 86,5±1,44 кг. Площа ураження міокарда лівого шлуночка при підрахунку QRS-індексу становила у середньому 20,4±1,2%. У 438 хворих (69,97%) при госпіталізації був II ФК серцевої недостатності за T. Killip. У 332 обстежених у ранні терміни гострого інфаркту міокарда було прoведено первинну черезшкірну транслюмінальну балонну ангіопластику, а 294 пацієнтам викoнанo стентування інфаркт-пов’язаної коронарної артерії з oднoмoментнoю імплантацією стентів. У результаті виконаних досліджень було визначено, що первинне стентування виявилося найбільш ефективною методикою реканалізації порівняно з екстреним або відстроченим стентуванням інфарктпов’язаної артерії, що виражалося в більш значущому зменшенні площі первинного гострого інфаркту міокарда порівняно з екстреним стентуванням і відстроченим втручанням. У групі пацієнтів, у яких проводилося стентування інфаркт-пов’язаної артерії, отриманий кореляційний взаємозв’язок між розвитком залишкового стенозу коронарної артерії більше 30% і вихідною фракцією викиду лівого шлуночка, вихідним кровотоком по інфаркт-пов’язаній артерії і співвідношенням між діаметром коронарної артерії і діаметром стента, що імплантується. При статистично однаковій кількості випадків клінічного успіху госпітальна летальність була вищою при стентуванні інфаркт-пов’язаної артерії на 3% порівняно з черезшкірною транслюмінальною балонною ангіопластикоюу. Однак відстрочені результати тримісячного спостереження показали переваги стентування перед черезшкірною транслюмінальною балонною ангіопластикою – меншу частоту розвитку повторного інфаркту міокарда (на 11,3%) і менші показники відстроченої тримісячної летальності (на 6,7%).
first_indexed 2024-12-11T05:17:44Z
format Article
id doaj.art-53a9ffdd7b294d66b4ab00a626208d0a
institution Directory Open Access Journal
issn 2664-5963
2664-5971
language English
last_indexed 2024-12-11T05:17:44Z
publishDate 2019-03-01
publisher Professional Edition Eastern Europe
record_format Article
series Український журнал серцево-судинної хірургії
spelling doaj.art-53a9ffdd7b294d66b4ab00a626208d0a2022-12-22T01:19:46ZengProfessional Edition Eastern EuropeУкраїнський журнал серцево-судинної хірургії2664-59632664-59712019-03-011 (34)10.30702/ujcvs/19.35/01(007-011)Реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокардаE. V. Aksonov0V. B. Golovenko1B. M. Gumenyuk2A. E. Gaponenko3ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН України» (Київ)ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН України» (Київ)ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН України» (Київ)ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН України» (Київ)Робота присвячена вивченню ранніх і відстрочених післяопераційних ангіографічних результатів у хворих із гострим інфарктом міокарда. В обстеження ввійшло 626 пацієнтів з гострим інфарктом міокарда без елевації сегмента ST, яким на базі рентген-ангіографічного відділення НІССХ імені М. М. Амосова НАМН України проводилися лікувальні інтервенційні процедури з приводу даної патології. Середній вік пацієнтів становив 66,96±1,81 року, середня вага – 86,5±1,44 кг. Площа ураження міокарда лівого шлуночка при підрахунку QRS-індексу становила у середньому 20,4±1,2%. У 438 хворих (69,97%) при госпіталізації був II ФК серцевої недостатності за T. Killip. У 332 обстежених у ранні терміни гострого інфаркту міокарда було прoведено первинну черезшкірну транслюмінальну балонну ангіопластику, а 294 пацієнтам викoнанo стентування інфаркт-пов’язаної коронарної артерії з oднoмoментнoю імплантацією стентів. У результаті виконаних досліджень було визначено, що первинне стентування виявилося найбільш ефективною методикою реканалізації порівняно з екстреним або відстроченим стентуванням інфарктпов’язаної артерії, що виражалося в більш значущому зменшенні площі первинного гострого інфаркту міокарда порівняно з екстреним стентуванням і відстроченим втручанням. У групі пацієнтів, у яких проводилося стентування інфаркт-пов’язаної артерії, отриманий кореляційний взаємозв’язок між розвитком залишкового стенозу коронарної артерії більше 30% і вихідною фракцією викиду лівого шлуночка, вихідним кровотоком по інфаркт-пов’язаній артерії і співвідношенням між діаметром коронарної артерії і діаметром стента, що імплантується. При статистично однаковій кількості випадків клінічного успіху госпітальна летальність була вищою при стентуванні інфаркт-пов’язаної артерії на 3% порівняно з черезшкірною транслюмінальною балонною ангіопластикоюу. Однак відстрочені результати тримісячного спостереження показали переваги стентування перед черезшкірною транслюмінальною балонною ангіопластикою – меншу частоту розвитку повторного інфаркту міокарда (на 11,3%) і менші показники відстроченої тримісячної летальності (на 6,7%).http://cvs.org.ua/index.php/ujcvs/article/view/1реканалізаціягострий інфаркт міокардакоронарні артерії
spellingShingle E. V. Aksonov
V. B. Golovenko
B. M. Gumenyuk
A. E. Gaponenko
Реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда
Український журнал серцево-судинної хірургії
реканалізація
гострий інфаркт міокарда
коронарні артерії
title Реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда
title_full Реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда
title_fullStr Реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда
title_full_unstemmed Реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда
title_short Реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда
title_sort реканалізація коронарних артерій у пацієнтів із гострим інфарктом міокарда
topic реканалізація
гострий інфаркт міокарда
коронарні артерії
url http://cvs.org.ua/index.php/ujcvs/article/view/1
work_keys_str_mv AT evaksonov rekanalízacíâkoronarniharteríjupacíêntívízgostrimínfarktommíokarda
AT vbgolovenko rekanalízacíâkoronarniharteríjupacíêntívízgostrimínfarktommíokarda
AT bmgumenyuk rekanalízacíâkoronarniharteríjupacíêntívízgostrimínfarktommíokarda
AT aegaponenko rekanalízacíâkoronarniharteríjupacíêntívízgostrimínfarktommíokarda