Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом
Уроджений псевдоартроз кісток гомілки - рідкісне захворювання, яке характеризується наявністю незрощення (псевдоартрозу) кісток гомілки, що не зростається самостійно. Більшість хірургічних методик передбачає видалення патологічних м’яких тканин у зоні псевдоартрозу з наступною кістковою аутопластико...
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2023-09-01
|
| Series: | Хірургія дитячого віку |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/292216 |
| _version_ | 1797354623153995776 |
|---|---|
| author | M.O. Korzh S.O. Khmyzov E.S. Katsalap M.Yu. Karpinsky O.D. Karpinska O.V. Yaresko |
| author_facet | M.O. Korzh S.O. Khmyzov E.S. Katsalap M.Yu. Karpinsky O.D. Karpinska O.V. Yaresko |
| author_sort | M.O. Korzh |
| collection | DOAJ |
| description | Уроджений псевдоартроз кісток гомілки - рідкісне захворювання, яке характеризується наявністю незрощення (псевдоартрозу) кісток гомілки, що не зростається самостійно. Більшість хірургічних методик передбачає видалення патологічних м’яких тканин у зоні псевдоартрозу з наступною кістковою аутопластикою та фіксацією фрагментів великогомілкової кістки в апаратах зовнішньої фіксації чи за допомогою інтрамедулярних фіксаторів.
Мета - дослідити напружено-деформований стан моделей гомілки за наявності псевдоартрозу в середній третині під впливом згинаючого навантаження та їх остеосинтезу з використанням інтрамедулярних стрижнів різних конструкцій у дітей із незавершеним ростом.
Матеріали та методи. Виконано математичне моделювання трьох варіантів остеосинтезу кісток гомілки за їх уродженого псевдоартрозу в середній третині: 1 - стрижень без ротаційної стабільності; 2 - стрижень із ротаційною стабільністю; 3 - стрижень із ротаційною стабільністю та блокованим рухом при стисканні. Вивчено напружено-деформований стан моделей під впливом згинаючого навантаження величиною 300 Н.
Результати. За використання ротаційно нестабільного стрижня, що «зростає», максимальний рівень напружень 18,5 МПа і 23,1 МПа визначається на проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки, відповідно. У зоні перелому рівень напружень мінімальний і не перевищує позначки 0,2 МПа. У діафізарній частині напруження визначаються на рівні 0,3 МПа і 0,4 МПа вище і нижче зони перелому, відповідно. У зоні перелому малогомілкової кістки рівень напруження також незначний - 0,7 МПа і 0,8 МПа в проксимальному та дистальному фрагментах. Використання стрижня з ротаційною стабільністю не приводить до будь-яких значних змін напружено-деформованого стану моделі порівняно з остеосинтезом великогомілкової кістки ротаційно нестабільним стрижнем. Використання інтрамедулярного стрижня з блокованим рухом при стисканні дає змогу знизити величини напружень на проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки - до 16,9 МПа і 21,2 МПа, відповідно. В усіх контрольних точках діафізарної частини великогомілкової кістки напруження мінімальні і дорівнюють 0,2 МПа. Слід звернути увагу, що в даному випадку практично зникають напруження в зоні перелому малогомілкової кістки, де вони не перевищують позначки 0,1 МПа.
Висновки. У разі навантажень на згин усі типи інтрамедулярних стрижнів забезпечують мінімальний рівень напружень у зоні перелому великогомілкової кістки. Додаткові ротаційна та повздовжня стабільність стрижнів дають змогу незначно знизити рівень напружень у проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
| first_indexed | 2024-03-08T13:53:07Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-53d5e5d080084f588bcda8085835079d |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2304-0041 2521-1358 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-03-08T13:53:07Z |
| publishDate | 2023-09-01 |
| publisher | Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
| record_format | Article |
| series | Хірургія дитячого віку |
| spelling | doaj.art-53d5e5d080084f588bcda8085835079d2024-01-15T18:42:22ZengGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkraineХірургія дитячого віку2304-00412521-13582023-09-013(80)717710.15574/PS.2023.80.71330503Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростомM.O. Korzh0https://orcid.org/0000-0002-0489-3104S.O. Khmyzov1https://orcid.org/0000-0002-6725-0915E.S. Katsalap2https://orcid.org/0000-0002-8193-4360M.Yu. Karpinsky3https://orcid.org/0000-0002-3004-2610O.D. Karpinska4O.V. Yaresko5https://orcid.org/0000-0002-2037-5964ДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківДУ «Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка НАМН України», м. ХарківУроджений псевдоартроз кісток гомілки - рідкісне захворювання, яке характеризується наявністю незрощення (псевдоартрозу) кісток гомілки, що не зростається самостійно. Більшість хірургічних методик передбачає видалення патологічних м’яких тканин у зоні псевдоартрозу з наступною кістковою аутопластикою та фіксацією фрагментів великогомілкової кістки в апаратах зовнішньої фіксації чи за допомогою інтрамедулярних фіксаторів. Мета - дослідити напружено-деформований стан моделей гомілки за наявності псевдоартрозу в середній третині під впливом згинаючого навантаження та їх остеосинтезу з використанням інтрамедулярних стрижнів різних конструкцій у дітей із незавершеним ростом. Матеріали та методи. Виконано математичне моделювання трьох варіантів остеосинтезу кісток гомілки за їх уродженого псевдоартрозу в середній третині: 1 - стрижень без ротаційної стабільності; 2 - стрижень із ротаційною стабільністю; 3 - стрижень із ротаційною стабільністю та блокованим рухом при стисканні. Вивчено напружено-деформований стан моделей під впливом згинаючого навантаження величиною 300 Н. Результати. За використання ротаційно нестабільного стрижня, що «зростає», максимальний рівень напружень 18,5 МПа і 23,1 МПа визначається на проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки, відповідно. У зоні перелому рівень напружень мінімальний і не перевищує позначки 0,2 МПа. У діафізарній частині напруження визначаються на рівні 0,3 МПа і 0,4 МПа вище і нижче зони перелому, відповідно. У зоні перелому малогомілкової кістки рівень напруження також незначний - 0,7 МПа і 0,8 МПа в проксимальному та дистальному фрагментах. Використання стрижня з ротаційною стабільністю не приводить до будь-яких значних змін напружено-деформованого стану моделі порівняно з остеосинтезом великогомілкової кістки ротаційно нестабільним стрижнем. Використання інтрамедулярного стрижня з блокованим рухом при стисканні дає змогу знизити величини напружень на проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки - до 16,9 МПа і 21,2 МПа, відповідно. В усіх контрольних точках діафізарної частини великогомілкової кістки напруження мінімальні і дорівнюють 0,2 МПа. Слід звернути увагу, що в даному випадку практично зникають напруження в зоні перелому малогомілкової кістки, де вони не перевищують позначки 0,1 МПа. Висновки. У разі навантажень на згин усі типи інтрамедулярних стрижнів забезпечують мінімальний рівень напружень у зоні перелому великогомілкової кістки. Додаткові ротаційна та повздовжня стабільність стрижнів дають змогу незначно знизити рівень напружень у проксимальному та дистальному кінцях великогомілкової кістки. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://psu.med-expert.com.ua/article/view/292216уроджений псевдоартрозостеосинтезмоделювання |
| spellingShingle | M.O. Korzh S.O. Khmyzov E.S. Katsalap M.Yu. Karpinsky O.D. Karpinska O.V. Yaresko Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом Хірургія дитячого віку уроджений псевдоартроз остеосинтез моделювання |
| title | Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом |
| title_full | Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом |
| title_fullStr | Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом |
| title_full_unstemmed | Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом |
| title_short | Дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом |
| title_sort | дослідження розподілу напружень під впливом згинаючого навантаження в моделях різних варіантів остеосинтезу кісток гомілки з переломами в середній третині при їх уродженому псевдоартрозі в дітей з незавершеним ростом |
| topic | уроджений псевдоартроз остеосинтез моделювання |
| url | http://psu.med-expert.com.ua/article/view/292216 |
| work_keys_str_mv | AT mokorzh doslídžennârozpodílunapruženʹpídvplivomzginaûčogonavantažennâvmodelâhríznihvaríantívosteosintezukístokgomílkizperelomamivseredníjtretinípriíhurodženomupsevdoartrozívdítejznezaveršenimrostom AT sokhmyzov doslídžennârozpodílunapruženʹpídvplivomzginaûčogonavantažennâvmodelâhríznihvaríantívosteosintezukístokgomílkizperelomamivseredníjtretinípriíhurodženomupsevdoartrozívdítejznezaveršenimrostom AT eskatsalap doslídžennârozpodílunapruženʹpídvplivomzginaûčogonavantažennâvmodelâhríznihvaríantívosteosintezukístokgomílkizperelomamivseredníjtretinípriíhurodženomupsevdoartrozívdítejznezaveršenimrostom AT myukarpinsky doslídžennârozpodílunapruženʹpídvplivomzginaûčogonavantažennâvmodelâhríznihvaríantívosteosintezukístokgomílkizperelomamivseredníjtretinípriíhurodženomupsevdoartrozívdítejznezaveršenimrostom AT odkarpinska doslídžennârozpodílunapruženʹpídvplivomzginaûčogonavantažennâvmodelâhríznihvaríantívosteosintezukístokgomílkizperelomamivseredníjtretinípriíhurodženomupsevdoartrozívdítejznezaveršenimrostom AT ovyaresko doslídžennârozpodílunapruženʹpídvplivomzginaûčogonavantažennâvmodelâhríznihvaríantívosteosintezukístokgomílkizperelomamivseredníjtretinípriíhurodženomupsevdoartrozívdítejznezaveršenimrostom |