Utilidad diagnóstica del cuestionario STOP-Bang en la apnea del sueño moderada en atención primaria
Resumen: Objetivo: Validar el cuestionario STOP-Bang para la apnea moderada frente al método de referencia (polisomnografía de tipo I) en atención primaria. Método: Estudio de utilidad diagnóstica en atención primaria con una muestra estimada de 85 casos y 85 controles sanos. Con muestreo por conve...
| Main Authors: | , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2019-09-01
|
| Series: | Gaceta Sanitaria |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911118301377 |
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|---|---|
| author | Concepción Cruces-Artero Cristina Hervés-Beloso Victoria Martín-Miguel Susana Hernáiz-Valero Fernando Isidro Lago-Deibe Martín Montero-Gumucio Mar Orge-Amoedo Javier Roca-Pardiñas Ana Clavería |
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| author_sort | Concepción Cruces-Artero |
| collection | DOAJ |
| description | Resumen: Objetivo: Validar el cuestionario STOP-Bang para la apnea moderada frente al método de referencia (polisomnografía de tipo I) en atención primaria. Método: Estudio de utilidad diagnóstica en atención primaria con una muestra estimada de 85 casos y 85 controles sanos. Con muestreo por conveniencia, 203 pacientes fueron reclutados por sus médicos en seis centros de salud. Se excluyeron 25 y se analizaron 57 mujeres y 121 hombres, de los cuales 74 tenían un índice de hipopnea-apnea (IHA) ≥15. Se evaluaron el STOP-Bang y el IHA observado en la polisomnografía en cada paciente. El tamaño de la muestra, el análisis de la curva ROC y los puntos de corte óptimos se identificaron con los paquetes easyROC, pROC y OptimalCutpoints del software libre R. Resultados: El área bajo la curva en la apnea moderada (IHA ≥15) del STOP-Bang fue 0,737 (0,667-0,808), con puntos de corte óptimos diferentes por sexo (4 en mujeres y 6 en hombres). En la validación cruzada con k = 10, el área bajo la curva para el STOP-Bang fue 0,678. Conclusiones: El STOP-Bang tiene una utilidad diagnóstica moderada para un IHA ≥15, pero superior a la de otras escalas, en una población comunitaria. Su desempeño es más adecuado en las mujeres. Abstract: Objective: We aimed to compare the diagnostic utility of the STOP-Bang questionnaire for moderate apnoea against the gold standard (type I polysomnography) in a primary care setting. Method: Study of diagnostic utility in primary care. Estimated sample: 85 cases and 85 healthy controls. In convenience sampling, 203 patients were recruited by their physicians at six health centres. Twenty-five were excluded, and 57 women and 121 men, of whom 74 had apnoea-hypopnoea index (AHI) ≥15, were analyzed. STOP-Bang was validated by comparing scores in the same patient with the apnoea-hypopnoea index observed in polysomnography, as a gold standard. Sample size, ROC curve analysis and optimal cut-off points were identified with the easyROC, pROC, and OptimalCutpoints packages. Results: The area under the curve in moderate apnoea (AHI ≥15) of the STOP-Bang was 0.777 (0.667-0.808), with optimal cut-off points different by sex (4 in women and 6 in men). In the cross-validation with k = 10, the area under the curve for the STOP-Bang was 0.678. Conclusions: The STOP-Bang presents a diagnostic moderate utility for AHI≥15, but superior to other scales, in a community population. Its performance is more appropriate in women. Palabras clave: Apnea del sueño, STOP-Bang, Utilidad diagnóstica, Sexo, Atención primaria, Keywords: Sleep apnoea, STOP-Bang, Diagnostic utility, Gender, Primary care |
| first_indexed | 2024-12-21T17:38:17Z |
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| issn | 0213-9111 |
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| publishDate | 2019-09-01 |
| publisher | Elsevier |
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| series | Gaceta Sanitaria |
| spelling | doaj.art-53ebda444bd1405089a3b5b461ffa4a32022-12-21T18:55:41ZengElsevierGaceta Sanitaria0213-91112019-09-01335421426Utilidad diagnóstica del cuestionario STOP-Bang en la apnea del sueño moderada en atención primariaConcepción Cruces-Artero0Cristina Hervés-Beloso1Victoria Martín-Miguel2Susana Hernáiz-Valero3Fernando Isidro Lago-Deibe4Martín Montero-Gumucio5Mar Orge-Amoedo6Javier Roca-Pardiñas7Ana Clavería8Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Sárdoma, EOXI Vigo, Vigo (Pontevedra), EspañaAtención Primaria, EOXI Vigo; Red de Investigación en Atención Primaria, Instituto de Investigación Biomédica de Vigo, Vigo (Pontevedra), EspañaAtención Primaria, EOXI Vigo; Red de Investigación en Atención Primaria, Instituto de Investigación Biomédica de Vigo, Vigo (Pontevedra), EspañaMedicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Val Miñor, EOXI Vigo, Vigo (Pontevedra), EspañaMedicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Sárdoma, EOXI Vigo, Vigo (Pontevedra), España; Atención Primaria, EOXI Vigo; Red de Investigación en Atención Primaria, Instituto de Investigación Biomédica de Vigo, Vigo (Pontevedra), EspañaMedicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Sárdoma, EOXI Vigo, Vigo (Pontevedra), EspañaMedicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Sárdoma, EOXI Vigo, Vigo (Pontevedra), EspañaDepartamento de Estadística e Investigación Operativa, Universidad de Vigo, Vigo (Pontevedra), EspañaAtención Primaria, EOXI Vigo; Red de Investigación en Atención Primaria, Instituto de Investigación Biomédica de Vigo, Vigo (Pontevedra), España; Autora para correspondencia.Resumen: Objetivo: Validar el cuestionario STOP-Bang para la apnea moderada frente al método de referencia (polisomnografía de tipo I) en atención primaria. Método: Estudio de utilidad diagnóstica en atención primaria con una muestra estimada de 85 casos y 85 controles sanos. Con muestreo por conveniencia, 203 pacientes fueron reclutados por sus médicos en seis centros de salud. Se excluyeron 25 y se analizaron 57 mujeres y 121 hombres, de los cuales 74 tenían un índice de hipopnea-apnea (IHA) ≥15. Se evaluaron el STOP-Bang y el IHA observado en la polisomnografía en cada paciente. El tamaño de la muestra, el análisis de la curva ROC y los puntos de corte óptimos se identificaron con los paquetes easyROC, pROC y OptimalCutpoints del software libre R. Resultados: El área bajo la curva en la apnea moderada (IHA ≥15) del STOP-Bang fue 0,737 (0,667-0,808), con puntos de corte óptimos diferentes por sexo (4 en mujeres y 6 en hombres). En la validación cruzada con k = 10, el área bajo la curva para el STOP-Bang fue 0,678. Conclusiones: El STOP-Bang tiene una utilidad diagnóstica moderada para un IHA ≥15, pero superior a la de otras escalas, en una población comunitaria. Su desempeño es más adecuado en las mujeres. Abstract: Objective: We aimed to compare the diagnostic utility of the STOP-Bang questionnaire for moderate apnoea against the gold standard (type I polysomnography) in a primary care setting. Method: Study of diagnostic utility in primary care. Estimated sample: 85 cases and 85 healthy controls. In convenience sampling, 203 patients were recruited by their physicians at six health centres. Twenty-five were excluded, and 57 women and 121 men, of whom 74 had apnoea-hypopnoea index (AHI) ≥15, were analyzed. STOP-Bang was validated by comparing scores in the same patient with the apnoea-hypopnoea index observed in polysomnography, as a gold standard. Sample size, ROC curve analysis and optimal cut-off points were identified with the easyROC, pROC, and OptimalCutpoints packages. Results: The area under the curve in moderate apnoea (AHI ≥15) of the STOP-Bang was 0.777 (0.667-0.808), with optimal cut-off points different by sex (4 in women and 6 in men). In the cross-validation with k = 10, the area under the curve for the STOP-Bang was 0.678. Conclusions: The STOP-Bang presents a diagnostic moderate utility for AHI≥15, but superior to other scales, in a community population. Its performance is more appropriate in women. Palabras clave: Apnea del sueño, STOP-Bang, Utilidad diagnóstica, Sexo, Atención primaria, Keywords: Sleep apnoea, STOP-Bang, Diagnostic utility, Gender, Primary carehttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911118301377 |
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