Grado de control metabólico y de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 con y sin enfermedad cardiovascular
Objetivo: Determinar la proporción de pacientes con diabetes tipo 2 con y sin enfermedad cardiovascular que tienen controlada la glucemia y los factores de riesgo cardiovascular. Métodos: Estudio transversal realizado en 40 centros de salud de atención primaria de Madrid en el año 2013, con 49.658 p...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2015-11-01
|
| Series: | Gaceta Sanitaria |
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| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911115001521 |
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| author | Gerardo Garzón Ángel Gil Ana María Herrero Fernando Jiménez María José Cerezo Cristina Domínguez |
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| description | Objetivo: Determinar la proporción de pacientes con diabetes tipo 2 con y sin enfermedad cardiovascular que tienen controlada la glucemia y los factores de riesgo cardiovascular.
Métodos: Estudio transversal realizado en 40 centros de salud de atención primaria de Madrid en el año 2013, con 49.658 pacientes adultos con diabetes tipo 2 diagnosticada con y sin enfermedad cardiovascular. Se obtuvieron datos secundarios de registros electrónicos de la historia clínica de atención primaria: hemoglobina glucosilada (HbA1c), presión arterial, colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (C-LDL), tabaquismo y medicamentos
Resultados: De los pacientes que tenían una medición en los últimos 2 años (5 años para el tabaco), el 68,8% (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 68,2%-69,4%) tenía la HbA1c controlada, el 74,3% (IC95%: 73,9%-74,7%) tenía la presión arterial controlada, el 59,8% (IC95%: 59,0%-60,6%) tenía el C-LDL controlado, y el 80,2% (IC95%: 79,6%-80,8%) tenía el último registro de tabaco como «no fumador». Únicamente el 40-67% de los pacientes tenía una medición reciente. Sólo el 48,0% (IC95%: 46,6%-49,4%) de los pacientes que necesitaban estatinas las recibían. Los pacientes con enfermedad cardiovascular estaban mejor controlados. En general las diferencias fueron pequeñas, pero significativas.
Conclusiones: En torno a la mitad de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen medido cada factor de riesgo cardiovascular. El porcentaje de pacientes con factores controlados es similar a lo publicado y es mayor en los pacientes con enfermedad cardiovascular, pero mejorable. Esto sugiere priorizar las intervenciones en este grupo de pacientes de muy alto riesgo, mejorando la implementación de guías y la adherencia de los pacientes. |
| first_indexed | 2024-04-14T03:29:05Z |
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| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0213-9111 |
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| publishDate | 2015-11-01 |
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| series | Gaceta Sanitaria |
| spelling | doaj.art-5551307d0c57440dba3f10dc09eccee72022-12-22T02:15:03ZengElsevierGaceta Sanitaria0213-91112015-11-0129642543010.1016/j.gaceta.2015.07.010Grado de control metabólico y de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 con y sin enfermedad cardiovascularGerardo Garzón0Ángel Gil1Ana María Herrero2Fernando Jiménez3María José Cerezo4Cristina Domínguez5Área de Atención Primaria, Servicio Madrileño de Salud, Madrid, EspañaDepartamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, EspañaÁrea de Atención Primaria, Servicio Madrileño de Salud, Madrid, EspañaÁrea de Atención Primaria, Servicio Madrileño de Salud, Madrid, EspañaÁrea de Atención Primaria, Servicio Madrileño de Salud, Madrid, EspañaServicio de Urgencias, Hospital de la Princesa, Servicio Madrileño de Salud, Madrid, EspañaObjetivo: Determinar la proporción de pacientes con diabetes tipo 2 con y sin enfermedad cardiovascular que tienen controlada la glucemia y los factores de riesgo cardiovascular. Métodos: Estudio transversal realizado en 40 centros de salud de atención primaria de Madrid en el año 2013, con 49.658 pacientes adultos con diabetes tipo 2 diagnosticada con y sin enfermedad cardiovascular. Se obtuvieron datos secundarios de registros electrónicos de la historia clínica de atención primaria: hemoglobina glucosilada (HbA1c), presión arterial, colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (C-LDL), tabaquismo y medicamentos Resultados: De los pacientes que tenían una medición en los últimos 2 años (5 años para el tabaco), el 68,8% (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 68,2%-69,4%) tenía la HbA1c controlada, el 74,3% (IC95%: 73,9%-74,7%) tenía la presión arterial controlada, el 59,8% (IC95%: 59,0%-60,6%) tenía el C-LDL controlado, y el 80,2% (IC95%: 79,6%-80,8%) tenía el último registro de tabaco como «no fumador». Únicamente el 40-67% de los pacientes tenía una medición reciente. Sólo el 48,0% (IC95%: 46,6%-49,4%) de los pacientes que necesitaban estatinas las recibían. Los pacientes con enfermedad cardiovascular estaban mejor controlados. En general las diferencias fueron pequeñas, pero significativas. Conclusiones: En torno a la mitad de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen medido cada factor de riesgo cardiovascular. El porcentaje de pacientes con factores controlados es similar a lo publicado y es mayor en los pacientes con enfermedad cardiovascular, pero mejorable. Esto sugiere priorizar las intervenciones en este grupo de pacientes de muy alto riesgo, mejorando la implementación de guías y la adherencia de los pacientes.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911115001521Diabetes mellitusFactores de riesgoEnfermedad cardiovascular |
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