Предикторы отдаленной летальности больных ишемической болезнью сердца с выраженной левожелудочковой дисфункцией
<p><strong>Цель</strong></p><p>Выявить факторы риска отдаленной летальности у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) с фракцией выброса левого желудочка ≤35% при медикаментозном и хирургическом методах лечения.</p><p><strong>Материал и методы<...
Main Authors: | , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Meshalkin National Medical Research Center
2015-10-01
|
Series: | Патология кровообращения и кардиохирургия |
Subjects: | |
Online Access: | http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/223 |
Summary: | <p><strong>Цель</strong></p><p>Выявить факторы риска отдаленной летальности у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) с фракцией выброса левого желудочка ≤35% при медикаментозном и хирургическом методах лечения.</p><p><strong>Материал и методы</strong><br />В проспективное рандомизированное исследование вошло 80 пациентов с ИБС и выраженной дисфункцией миокарда левого желудочка, из них 40 пациентов получали оптимальную медикаментозную терапию, 40 пациентам выполнено аортокоронарное шунтирование. Пациенты обеих групп полностью сопоставимы по демографическим показателям, клинико-функциональному статусу, эхокардиографическим показателям, характеру поражения коронарного русла, сопутствующей патологии и объему получаемой медикаментозной терапии. Контрольное обследование пациентов проведено через 7 лет.</p><p><strong>Результаты</strong><br />Госпитальная летальность выявлена только при хирургическом методе лечения. Факторы риска 7-летней летальности больных ИБС с низкой фракцией выброса левого желудочка при медикаментозном лечении: IV функциональный класс хронической сердечной недостаточности, рестриктивный тип диастолической дисфункции, показатель по шкале Syntax >22 баллов, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия; при хирургическом методе лечения – I–II функциональный класс стенокардии напряжения, IV функциональный класс хронической сердечной недостаточности, систолическое давление в легочной артерии ≥55 мм рт. ст., рестриктивный тип диастолической дисфункции, фибрилляция предсердий.</p><p><strong>Выводы</strong><br />Статистически значимых отличий в 7-летней выживаемости пациентов двух групп не выявлено. <br /><br /></p><p> </p> |
---|---|
ISSN: | 1681-3472 2500-3119 |