Хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирок
Мета. Дослідити ефективність оперативного лікування вторинного гіперпаратиреозу (ВГПТ) у пацієнтів з хронічною хворобою нирок (ХХН). Матеріали і методи. Проведено ретроспективне дослідження результатів оперативних втручань на прищитоподібних залозах (ПЩЗ) та оцінено клініко-лабораторні показники...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Liga-Inform ltd.
2018-05-01
|
| Series: | Клінічна хірургія |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/425 |
| _version_ | 1797839391030247424 |
|---|---|
| author | R. P. Тkachenko О. G. Кuryk А. S. Golovko |
| author_facet | R. P. Тkachenko О. G. Кuryk А. S. Golovko |
| author_sort | R. P. Тkachenko |
| collection | DOAJ |
| description | Мета. Дослідити ефективність оперативного лікування вторинного гіперпаратиреозу (ВГПТ) у пацієнтів з хронічною хворобою нирок (ХХН).
Матеріали і методи. Проведено ретроспективне дослідження результатів оперативних втручань на прищитоподібних залозах (ПЩЗ) та оцінено клініко-лабораторні показники у пацієнтів з ВГПТ.
Результати. Шляхом дослідження операційного матеріалу ПЩЗ 62 пацієнтів дифузну гіперплазію встановлено у 8 (12,9%, 95% довірчого інтервалу (ДІ), 4,6 - 21,2%), мікроаденоматоз – у 14 (22,6%, 95% ДІ 12,2 – 33,0%); макроаденому – у 40 (64,5%, 95% ДІ 52,6 - 76,4%). Із 40 пацієнтів з макроаденомами пухлини з головних клітин діагностовано у 32 (80%, 95% ДІ 67,9 – 92,4%), онкоцитарні пухлини – у 8 (20%, 95% ДІ 7,6 – 32,4%). Відношення шансів (OR) – 16,0; χ2 – 26,45; р < 0,0001.
Порівняння клініко-лабораторних показників через 1, 6 і 12 міс після оперативного втручання на ПЩЗ, а також з показниками у пацієнтів, яким не виконували оперативного втручання, виявило статистично достовірні результати нормалізації рівнів паратиреоїдного гормону (ПТГ), кальцію (Са), фосфору (Р) і лужної фосфатази (ЛФ) у крові.
Висновки. Хірургічна операція при ВГПТ є ефективним методом лікування, який сприяє нормалізації лабораторних показників і попереджає важкі ускладнення. |
| first_indexed | 2024-04-09T15:57:13Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-5698acc8b45444eb9d0712d0e41a123f |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0023-2130 2522-1396 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2024-04-09T15:57:13Z |
| publishDate | 2018-05-01 |
| publisher | Liga-Inform ltd. |
| record_format | Article |
| series | Клінічна хірургія |
| spelling | doaj.art-5698acc8b45444eb9d0712d0e41a123f2023-04-25T13:55:06ZrusLiga-Inform ltd.Клінічна хірургія0023-21302522-13962018-05-01855475010.26779/2522-1396.2018.05.47425Хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирокR. P. Тkachenko0О. G. Кuryk1А. S. Golovko2Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини Державного управління справами, м. КиївНауково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини Державного управління справами, м. КиївНаціональний медичний університет імені О. О. Богомольця, м. КиївМета. Дослідити ефективність оперативного лікування вторинного гіперпаратиреозу (ВГПТ) у пацієнтів з хронічною хворобою нирок (ХХН). Матеріали і методи. Проведено ретроспективне дослідження результатів оперативних втручань на прищитоподібних залозах (ПЩЗ) та оцінено клініко-лабораторні показники у пацієнтів з ВГПТ. Результати. Шляхом дослідження операційного матеріалу ПЩЗ 62 пацієнтів дифузну гіперплазію встановлено у 8 (12,9%, 95% довірчого інтервалу (ДІ), 4,6 - 21,2%), мікроаденоматоз – у 14 (22,6%, 95% ДІ 12,2 – 33,0%); макроаденому – у 40 (64,5%, 95% ДІ 52,6 - 76,4%). Із 40 пацієнтів з макроаденомами пухлини з головних клітин діагностовано у 32 (80%, 95% ДІ 67,9 – 92,4%), онкоцитарні пухлини – у 8 (20%, 95% ДІ 7,6 – 32,4%). Відношення шансів (OR) – 16,0; χ2 – 26,45; р < 0,0001. Порівняння клініко-лабораторних показників через 1, 6 і 12 міс після оперативного втручання на ПЩЗ, а також з показниками у пацієнтів, яким не виконували оперативного втручання, виявило статистично достовірні результати нормалізації рівнів паратиреоїдного гормону (ПТГ), кальцію (Са), фосфору (Р) і лужної фосфатази (ЛФ) у крові. Висновки. Хірургічна операція при ВГПТ є ефективним методом лікування, який сприяє нормалізації лабораторних показників і попереджає важкі ускладнення.https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/425вторинний гіперпаратиреоз; третинний гіперпаратиреоз; паратиреоїдектомія; хронічна хвороба нирок. |
| spellingShingle | R. P. Тkachenko О. G. Кuryk А. S. Golovko Хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирок Клінічна хірургія вторинний гіперпаратиреоз; третинний гіперпаратиреоз; паратиреоїдектомія; хронічна хвороба нирок. |
| title | Хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирок |
| title_full | Хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирок |
| title_fullStr | Хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирок |
| title_full_unstemmed | Хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирок |
| title_short | Хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирок |
| title_sort | хірургічне лікування вторинного гіперпаратиреозу у пацієнтів з хронічною хворобою нирок |
| topic | вторинний гіперпаратиреоз; третинний гіперпаратиреоз; паратиреоїдектомія; хронічна хвороба нирок. |
| url | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/425 |
| work_keys_str_mv | AT rptkachenko hírurgíčnelíkuvannâvtorinnogogíperparatireozuupacíêntívzhroníčnoûhvoroboûnirok AT ogkuryk hírurgíčnelíkuvannâvtorinnogogíperparatireozuupacíêntívzhroníčnoûhvoroboûnirok AT asgolovko hírurgíčnelíkuvannâvtorinnogogíperparatireozuupacíêntívzhroníčnoûhvoroboûnirok |