Samoistny drenaż ropnia trzustki do światła przewodu pokarmowego
Postęp w dziedzinie współczesnych technik obrazowania sprawił, że zmiany torbielowate trzustki są coraz częściej rozpoznawane w praktyce klinicznej. Wykrywa się je przypadkowo u około 20% pacjentów, u których wykonywane są badania obrazowe (ultrasonografia, tomografia komputerowa, rezonans magnety...
| Main Authors: | , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Medical Communications Sp. z o.o.
2014-03-01
|
| Series: | Pediatria i Medycyna Rodzinna |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2014-vol-10-no-1/samoistny-drenaz-ropnia-trzustki-do-swiatla-przewodu-pokarmowego?aid=661 |
| _version_ | 1819146626214658048 |
|---|---|
| author | Andrzej Hebzda Przemysław Dyrla Dariusz Serwin Dorota Szczeblowska Stanisław Wojtuń Jerzy Gil Zbigniew Hebzda Iwon Grys |
| author_facet | Andrzej Hebzda Przemysław Dyrla Dariusz Serwin Dorota Szczeblowska Stanisław Wojtuń Jerzy Gil Zbigniew Hebzda Iwon Grys |
| author_sort | Andrzej Hebzda |
| collection | DOAJ |
| description | Postęp w dziedzinie współczesnych technik obrazowania sprawił, że zmiany torbielowate trzustki są coraz częściej
rozpoznawane w praktyce klinicznej. Wykrywa się je przypadkowo u około 20% pacjentów, u których wykonywane
są badania obrazowe (ultrasonografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, endosonografia), zaś
badania autopsyjne potwierdzają ich obecność aż u 24% badanych. Torbiel rzekoma jest powikłaniem
rozwijającym się u 7–15% pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki. Przeważnie ulega samoistnej regresji, jednak
w przypadku zmian o średnicy większej niż 6 cm ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak pęknięcie, krwotok czy
infekcja, oceniane jest na 30–50%. Na podłożu torbieli rzekomej w ciągu kilku tygodni od epizodu ostrego zapalenia
trzustki może rozwinąć się ropień. W niniejszym artykule opisujemy przypadek samoistnego drenażu ropnia trzustki
do światła żołądka. Wskazaniem do leczenia torbieli rzekomej jest występowanie objawów klinicznych i powikłań.
Leczenie zależy od stopnia nasilenia objawów, wielkości torbieli, rodzaju powikłań oraz doświadczenia i preferencji
danego ośrodka. Nadal wykorzystywane są metody chirurgiczne, takie jak laparotomia czy drenaż przezskórny,
jednak w większości przypadków powinny one być zarezerwowane dla pacjentów, u których mamy do czynienia
z zakażoną martwicą trzustki, obecnością ropni, krwotokiem lub pęknięciem torbieli. Przezścienny drenaż torbieli
rzekomej trzustki pod kontrolą endoskopowej ultrasonografii jest zabiegiem technicznie wykonalnym,
małoinwazyjnym i bezpiecznym dla pacjenta. |
| first_indexed | 2024-12-22T13:16:55Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-576c54d8edcc479e8ca08dbe81acd7de |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1734-1531 2451-0742 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-22T13:16:55Z |
| publishDate | 2014-03-01 |
| publisher | Medical Communications Sp. z o.o. |
| record_format | Article |
| series | Pediatria i Medycyna Rodzinna |
| spelling | doaj.art-576c54d8edcc479e8ca08dbe81acd7de2022-12-21T18:24:34ZengMedical Communications Sp. z o.o.Pediatria i Medycyna Rodzinna1734-15312451-07422014-03-01101677010.15557/PiMR.2014.0010Samoistny drenaż ropnia trzustki do światła przewodu pokarmowegoAndrzej Hebzda0Przemysław Dyrla1Dariusz Serwin2Dorota Szczeblowska3Stanisław Wojtuń4Jerzy Gil5Zbigniew Hebzda6Iwon Grys7Klinika Chorób Wewnętrznych, 5. Wojskowy Szpital Kliniczny w Krakowie. Kierownik Kliniki: dr hab. n. med. Iwon Grys, prof. nadzw.Klinika Gastroenterologii, Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie. Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Jerzy GilKlinika Chorób Wewnętrznych, 5. Wojskowy Szpital Kliniczny w Krakowie. Kierownik Kliniki: dr hab. n. med. Iwon Grys, prof. nadzw.Klinika Chorób Wewnętrznych, 5. Wojskowy Szpital Kliniczny w Krakowie. Kierownik Kliniki: dr hab. n. med. Iwon Grys, prof. nadzw.Klinika Gastroenterologii, Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie. Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Jerzy GilKlinika Gastroenterologii, Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie. Kierownik Kliniki: prof. dr hab. n. med. Jerzy GilKlinika Chorób Wewnętrznych, 5. Wojskowy Szpital Kliniczny w Krakowie. Kierownik Kliniki: dr hab. n. med. Iwon Grys, prof. nadzw.Klinika Chorób Wewnętrznych, 5. Wojskowy Szpital Kliniczny w Krakowie. Kierownik Kliniki: dr hab. n. med. Iwon Grys, prof. nadzw.Postęp w dziedzinie współczesnych technik obrazowania sprawił, że zmiany torbielowate trzustki są coraz częściej rozpoznawane w praktyce klinicznej. Wykrywa się je przypadkowo u około 20% pacjentów, u których wykonywane są badania obrazowe (ultrasonografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, endosonografia), zaś badania autopsyjne potwierdzają ich obecność aż u 24% badanych. Torbiel rzekoma jest powikłaniem rozwijającym się u 7–15% pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki. Przeważnie ulega samoistnej regresji, jednak w przypadku zmian o średnicy większej niż 6 cm ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak pęknięcie, krwotok czy infekcja, oceniane jest na 30–50%. Na podłożu torbieli rzekomej w ciągu kilku tygodni od epizodu ostrego zapalenia trzustki może rozwinąć się ropień. W niniejszym artykule opisujemy przypadek samoistnego drenażu ropnia trzustki do światła żołądka. Wskazaniem do leczenia torbieli rzekomej jest występowanie objawów klinicznych i powikłań. Leczenie zależy od stopnia nasilenia objawów, wielkości torbieli, rodzaju powikłań oraz doświadczenia i preferencji danego ośrodka. Nadal wykorzystywane są metody chirurgiczne, takie jak laparotomia czy drenaż przezskórny, jednak w większości przypadków powinny one być zarezerwowane dla pacjentów, u których mamy do czynienia z zakażoną martwicą trzustki, obecnością ropni, krwotokiem lub pęknięciem torbieli. Przezścienny drenaż torbieli rzekomej trzustki pod kontrolą endoskopowej ultrasonografii jest zabiegiem technicznie wykonalnym, małoinwazyjnym i bezpiecznym dla pacjenta.http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2014-vol-10-no-1/samoistny-drenaz-ropnia-trzustki-do-swiatla-przewodu-pokarmowego?aid=661samoistny drenażropień trzustkiprzetokaendoskopiatomografia komputerowa |
| spellingShingle | Andrzej Hebzda Przemysław Dyrla Dariusz Serwin Dorota Szczeblowska Stanisław Wojtuń Jerzy Gil Zbigniew Hebzda Iwon Grys Samoistny drenaż ropnia trzustki do światła przewodu pokarmowego Pediatria i Medycyna Rodzinna samoistny drenaż ropień trzustki przetoka endoskopia tomografia komputerowa |
| title | Samoistny drenaż ropnia trzustki do światła przewodu pokarmowego |
| title_full | Samoistny drenaż ropnia trzustki do światła przewodu pokarmowego |
| title_fullStr | Samoistny drenaż ropnia trzustki do światła przewodu pokarmowego |
| title_full_unstemmed | Samoistny drenaż ropnia trzustki do światła przewodu pokarmowego |
| title_short | Samoistny drenaż ropnia trzustki do światła przewodu pokarmowego |
| title_sort | samoistny drenaz ropnia trzustki do swiatla przewodu pokarmowego |
| topic | samoistny drenaż ropień trzustki przetoka endoskopia tomografia komputerowa |
| url | http://www.pimr.pl/index.php/wydawnictwa/2014-vol-10-no-1/samoistny-drenaz-ropnia-trzustki-do-swiatla-przewodu-pokarmowego?aid=661 |
| work_keys_str_mv | AT andrzejhebzda samoistnydrenazropniatrzustkidoswiatłaprzewodupokarmowego AT przemysławdyrla samoistnydrenazropniatrzustkidoswiatłaprzewodupokarmowego AT dariuszserwin samoistnydrenazropniatrzustkidoswiatłaprzewodupokarmowego AT dorotaszczeblowska samoistnydrenazropniatrzustkidoswiatłaprzewodupokarmowego AT stanisławwojtun samoistnydrenazropniatrzustkidoswiatłaprzewodupokarmowego AT jerzygil samoistnydrenazropniatrzustkidoswiatłaprzewodupokarmowego AT zbigniewhebzda samoistnydrenazropniatrzustkidoswiatłaprzewodupokarmowego AT iwongrys samoistnydrenazropniatrzustkidoswiatłaprzewodupokarmowego |