Role of preoperative retrograde enema on inflammatory and healing parameters in colonic anastomosis: experimental study in dogs
Objective: The purpose of this experimental study was to compare the inflammatory and wound healing response of dogs submitted to colonic anastomosis with and without preoperative retrograde enema. Methods: The study included two groups of 31 female dogs (Canis familiaris). G-I (control): no preoper...
| Main Authors: | , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Thieme Revinter Publicações Ltda.
2014-10-01
|
| Series: | Journal of Coloproctology |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2237936314000835 |
| _version_ | 1819008646686703616 |
|---|---|
| author | Carlos Renato Sales Bezerra Francisco Sérgio Pinheiro Regadas Welligton Ribeiro Figueiredo Miguel Augusto Arcoverde Nogueira Péricles Cerqueira de Sousa Claudio Manuel Gonçalves da Silva Leite Kaline Fortes e Silva Erbert Portela Martins Filho José Alberto Dias Leite |
| author_facet | Carlos Renato Sales Bezerra Francisco Sérgio Pinheiro Regadas Welligton Ribeiro Figueiredo Miguel Augusto Arcoverde Nogueira Péricles Cerqueira de Sousa Claudio Manuel Gonçalves da Silva Leite Kaline Fortes e Silva Erbert Portela Martins Filho José Alberto Dias Leite |
| author_sort | Carlos Renato Sales Bezerra |
| collection | DOAJ |
| description | Objective: The purpose of this experimental study was to compare the inflammatory and wound healing response of dogs submitted to colonic anastomosis with and without preoperative retrograde enema. Methods: The study included two groups of 31 female dogs (Canis familiaris). G-I (control): no preoperative bowel preparation; G-II (study): preoperative retrograde enema using a 10% glycerin solution. All the animals were submitted to laparotomy and colotomy at 20 cm from the anal verge, followed by closure with a running extramucosal single-layer suture (Prolene® 000). The animals were then anesthetized and euthanized on the 7th (n = 10) or 21st (n = 20) postoperative day (POD) to remove the anastomosed colon segment for histological and immunohistochemical analysis evaluating the parameters: anastomotic edema, vasoproliferation, abdominal adhesions, type I and III collagen, nitric oxide and myeloperoxidase. The observed differences were analyzed with the Mann–Whitney test for nonparametric data and Student's t test for unpaired samples and parametric data. Results: One animal from G-I and one from G-II died on POD 7 and POD 10 due to anastomotic complications and sepsis, respectively. The groups did not differ significantly with regard to inflammatory and healing parameters, although the levels of mature collagen were significantly lower in the animals submitted to preoperative bowel preparation. Conclusion: It has been shown that both procedures are safe to be used, however, the group with bowel preparation showed a lower amount of mature collagen in the immediate postoperative period and may be constituted a preventive factor for surgical complications for this type of surgical procedure, although no evidence in this study could be determined. Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo experimental foi comparar a resposta inflamatória e cicatrização de feridas em cães submetidos a anastomose cólica com e sem enema retrógrada pré-operatório. Métodos: O estudo incluiu dois grupos de 31 cães fêmeas (Canis familiaris). G-I (controle): sem preparo intestinal pré-operatório; G-II (estudo): Enema retrógrada pré-operatória com uma solução de glicerina a 10%. Todos os animais foram submetidos à laparotomia e colotomia a 20 cm da borda anal, seguido de fechamento em sutura extramucosa contínua (Prolene ® 000). Os animais foram anestesiados e, em seguida, submetidos à eutanásia no 7° (n = 10) ou 21 (n = 20) pós-operatório (DPO) para remover o segmento de cólon anastomosado para análise histológica e imunohistoquímica avaliando os parâmetros: edema da anastomose, vasoproliferação, aderências abdominais, colagénio tipo I e III, o óxido nítrico e a mieloperoxidase. As diferenças observadas foram analisadas com o teste de Mann–Whitney para os dados não paramétricos e teste t de Student para amostras não pareadas e dados paramétricos. Resultados: Um animal do GI e um do G-II morreu no dia 7 e 10° DPO devido a complicações de anastomose e sepse, respectivamente. Os grupos não diferiram significativamente em relação aos parâmetros inflamatórios e de cura, embora os níveis de colágeno maduro foram significativamente menores nos animais submetidos ao preparo intestinal pré-operatório. Conclusão: Demonstrou-se que ambos os procedimentos são seguros para serem usados, no entanto, o grupo com a preparação do intestino mostrou uma menor quantidade de colágeno maduro no período pós-operatório imediato, podendo ser constituído um fator preventivo para complicações cirúrgicas para este tipo de procedimento cirúrgico, embora nenhuma evidência neste estudo. Keywords: Enema, Wound healing, Inflammation, Collagen, Palavras-chave: Enema, Cicatrização de feridas, Inflamação, Colágeno |
| first_indexed | 2024-12-21T00:43:47Z |
| format | Article |
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| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2237-9363 |
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| publishDate | 2014-10-01 |
| publisher | Thieme Revinter Publicações Ltda. |
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| spelling | doaj.art-59478caec53f445abe0b4e1f055c80db2022-12-21T19:21:35ZengThieme Revinter Publicações Ltda.Journal of Coloproctology2237-93632014-10-01344193197Role of preoperative retrograde enema on inflammatory and healing parameters in colonic anastomosis: experimental study in dogsCarlos Renato Sales Bezerra0Francisco Sérgio Pinheiro Regadas1Welligton Ribeiro Figueiredo2Miguel Augusto Arcoverde Nogueira3Péricles Cerqueira de Sousa4Claudio Manuel Gonçalves da Silva Leite5Kaline Fortes e Silva6Erbert Portela Martins Filho7José Alberto Dias Leite8Universidade Federal do Ceará (UFC), Fortaleza, CE, Brazil; Corresponding author.School of Medicine, Universidade Federal do Ceará (UFC), Fortaleza, CE, BrazilSchool of Medicine, Universidade Federal do Ceará (UFC), Fortaleza, CE, BrazilSchool of Medicine, Universidade Federal do Ceará (UFC), Fortaleza, CE, BrazilUniversidade Federal do Ceará (UFC), Fortaleza, CE, BrazilSchool of Medicine, Centro Universitário Christus (UNICHRISTUS), Fortaleza, CE, BrazilSchool of Medicine, DeVry, FACID, Teresina, PI, BrazilUniversidade Federal do Piauí (UFPI), Teresina, PI, BrazilSchool of Medicine, Universidade Federal do Ceará (UFC), Fortaleza, CE, BrazilObjective: The purpose of this experimental study was to compare the inflammatory and wound healing response of dogs submitted to colonic anastomosis with and without preoperative retrograde enema. Methods: The study included two groups of 31 female dogs (Canis familiaris). G-I (control): no preoperative bowel preparation; G-II (study): preoperative retrograde enema using a 10% glycerin solution. All the animals were submitted to laparotomy and colotomy at 20 cm from the anal verge, followed by closure with a running extramucosal single-layer suture (Prolene® 000). The animals were then anesthetized and euthanized on the 7th (n = 10) or 21st (n = 20) postoperative day (POD) to remove the anastomosed colon segment for histological and immunohistochemical analysis evaluating the parameters: anastomotic edema, vasoproliferation, abdominal adhesions, type I and III collagen, nitric oxide and myeloperoxidase. The observed differences were analyzed with the Mann–Whitney test for nonparametric data and Student's t test for unpaired samples and parametric data. Results: One animal from G-I and one from G-II died on POD 7 and POD 10 due to anastomotic complications and sepsis, respectively. The groups did not differ significantly with regard to inflammatory and healing parameters, although the levels of mature collagen were significantly lower in the animals submitted to preoperative bowel preparation. Conclusion: It has been shown that both procedures are safe to be used, however, the group with bowel preparation showed a lower amount of mature collagen in the immediate postoperative period and may be constituted a preventive factor for surgical complications for this type of surgical procedure, although no evidence in this study could be determined. Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo experimental foi comparar a resposta inflamatória e cicatrização de feridas em cães submetidos a anastomose cólica com e sem enema retrógrada pré-operatório. Métodos: O estudo incluiu dois grupos de 31 cães fêmeas (Canis familiaris). G-I (controle): sem preparo intestinal pré-operatório; G-II (estudo): Enema retrógrada pré-operatória com uma solução de glicerina a 10%. Todos os animais foram submetidos à laparotomia e colotomia a 20 cm da borda anal, seguido de fechamento em sutura extramucosa contínua (Prolene ® 000). Os animais foram anestesiados e, em seguida, submetidos à eutanásia no 7° (n = 10) ou 21 (n = 20) pós-operatório (DPO) para remover o segmento de cólon anastomosado para análise histológica e imunohistoquímica avaliando os parâmetros: edema da anastomose, vasoproliferação, aderências abdominais, colagénio tipo I e III, o óxido nítrico e a mieloperoxidase. As diferenças observadas foram analisadas com o teste de Mann–Whitney para os dados não paramétricos e teste t de Student para amostras não pareadas e dados paramétricos. Resultados: Um animal do GI e um do G-II morreu no dia 7 e 10° DPO devido a complicações de anastomose e sepse, respectivamente. Os grupos não diferiram significativamente em relação aos parâmetros inflamatórios e de cura, embora os níveis de colágeno maduro foram significativamente menores nos animais submetidos ao preparo intestinal pré-operatório. Conclusão: Demonstrou-se que ambos os procedimentos são seguros para serem usados, no entanto, o grupo com a preparação do intestino mostrou uma menor quantidade de colágeno maduro no período pós-operatório imediato, podendo ser constituído um fator preventivo para complicações cirúrgicas para este tipo de procedimento cirúrgico, embora nenhuma evidência neste estudo. Keywords: Enema, Wound healing, Inflammation, Collagen, Palavras-chave: Enema, Cicatrização de feridas, Inflamação, Colágenohttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2237936314000835 |
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