اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد

مقدمه  آنسفالیت از علل نسبتاً ناشایع بستری در بخش‌های کودکان است که با عوارض ناتوان‌کننده درازمدت همراه است. هدف از مطالعه حاضر تعیین فروانی و علت شناسی آنسفالیت در بخش اعصاب کودکان بیمارستان قائم مشهد است. روش کار مطالعه حاضر یک تحقیق گذشته‌نگر توصیفی درباره کودکانی است که با تشخیص آنسفالیت (در باز...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: mohammad saeed SASAN, فرح اشرف زاده, لیدا جراحی
Format: Article
Language:fas
Published: Mashhad University of Medical Sciences 2017-07-01
Series:Majallah-i Dānishkadah-i Pizishkī-i Dānishgāh-i ̒ Ulūm-i Pizishkī-i Mashhad.
Subjects:
Online Access:http://mjms.mums.ac.ir/article_10132_363ef1a412413d3e3ecdde32f5da4256.pdf
_version_ 1811255906783985664
author mohammad saeed SASAN
فرح اشرف زاده
لیدا جراحی
author_facet mohammad saeed SASAN
فرح اشرف زاده
لیدا جراحی
author_sort mohammad saeed SASAN
collection DOAJ
description مقدمه  آنسفالیت از علل نسبتاً ناشایع بستری در بخش‌های کودکان است که با عوارض ناتوان‌کننده درازمدت همراه است. هدف از مطالعه حاضر تعیین فروانی و علت شناسی آنسفالیت در بخش اعصاب کودکان بیمارستان قائم مشهد است. روش کار مطالعه حاضر یک تحقیق گذشته‌نگر توصیفی درباره کودکانی است که با تشخیص آنسفالیت (در بازه زمانی فروردین 1387 تا شهریور 1393) از بخش نورولوژی کودکان بیمارستان قائم مشهد (تنها بخش نورولوژی کودکان در شرق کشور) مرخص شده‌اند. اطلاعات از طریق مراجعه به پرونده بیماران به­ دست آمده است. تنها آزمایش ویروس‌شناسی به کار گرفته‌شده در این مطالعه HSV PCR مایع نخاعی می‌باشد. برای تعیین میزان عوارض عصبی آنسفالیت ، با خانواده  بیماران (در دسترس) تماس تلفنی گرفته شد و پرسشنامه مربوط به عوراض  تکمیل شد. نتایج در مدت 6 سال و 5 ماه، 55 کودک با تشخیص آنسفالیت از بخش اعصاب کودکان مرخص شدند که میانگین سنی آن‌ها 4 سال و 10 ماه بود و 51% پسر و 74% ساکن شهر بودند. کمترین فراوانی آنسفالیت در بهار مشاهده شد (14%). پلئوسیتوز مایع نخاع(3mm5> WBC) در 41% موارد وجود داشت. HSV PCR مایع نخاع در49% بیماران انجام شد که در 3 بیمار مثبت بود. علت‌های آنسفالیت در این بررسی عبارتند از: ADEM* 16%، ویروس تب‌خال (HSV) 16% که موارد  PCR مثبت 5% (مورد قطعی) و 11% با PCR منفی (مورد محتمل)، آنسفالیت آبله‌مرغان3% و 63% ناشناخته.آسیکلویر در 20% بیماران در طول بستری  تجویز نشد. شروع آسیکلویر در اولین بیمارستان در 77 % موارد بود. نتیجه­گیری ADEM شایع­ترین علت آنسفالیت کودکان در خراسان است. متخصصین کودکان خراسان در اکثر موارد در مواجهه ابتدایی با کودک مبتلا به آنسفالیت، اسیکلوویر را شروع می‌کنند.
first_indexed 2024-04-12T17:32:05Z
format Article
id doaj.art-59e0156d02604ddea16cca852434bb8d
institution Directory Open Access Journal
issn 1735-4013
1735-4013
language fas
last_indexed 2024-04-12T17:32:05Z
publishDate 2017-07-01
publisher Mashhad University of Medical Sciences
record_format Article
series Majallah-i Dānishkadah-i Pizishkī-i Dānishgāh-i ̒ Ulūm-i Pizishkī-i Mashhad.
spelling doaj.art-59e0156d02604ddea16cca852434bb8d2022-12-22T03:23:07ZfasMashhad University of Medical SciencesMajallah-i Dānishkadah-i Pizishkī-i Dānishgāh-i ̒ Ulūm-i Pizishkī-i Mashhad.1735-40131735-40132017-07-0160350350910.22038/mjms.2017.1013210132اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهدmohammad saeed SASAN0فرح اشرف زاده1لیدا جراحی2دانشیار بیماری‌های عفونی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.استاد بیماری‌های اعصاب کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.دانشیار پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.مقدمه  آنسفالیت از علل نسبتاً ناشایع بستری در بخش‌های کودکان است که با عوارض ناتوان‌کننده درازمدت همراه است. هدف از مطالعه حاضر تعیین فروانی و علت شناسی آنسفالیت در بخش اعصاب کودکان بیمارستان قائم مشهد است. روش کار مطالعه حاضر یک تحقیق گذشته‌نگر توصیفی درباره کودکانی است که با تشخیص آنسفالیت (در بازه زمانی فروردین 1387 تا شهریور 1393) از بخش نورولوژی کودکان بیمارستان قائم مشهد (تنها بخش نورولوژی کودکان در شرق کشور) مرخص شده‌اند. اطلاعات از طریق مراجعه به پرونده بیماران به­ دست آمده است. تنها آزمایش ویروس‌شناسی به کار گرفته‌شده در این مطالعه HSV PCR مایع نخاعی می‌باشد. برای تعیین میزان عوارض عصبی آنسفالیت ، با خانواده  بیماران (در دسترس) تماس تلفنی گرفته شد و پرسشنامه مربوط به عوراض  تکمیل شد. نتایج در مدت 6 سال و 5 ماه، 55 کودک با تشخیص آنسفالیت از بخش اعصاب کودکان مرخص شدند که میانگین سنی آن‌ها 4 سال و 10 ماه بود و 51% پسر و 74% ساکن شهر بودند. کمترین فراوانی آنسفالیت در بهار مشاهده شد (14%). پلئوسیتوز مایع نخاع(3mm5> WBC) در 41% موارد وجود داشت. HSV PCR مایع نخاع در49% بیماران انجام شد که در 3 بیمار مثبت بود. علت‌های آنسفالیت در این بررسی عبارتند از: ADEM* 16%، ویروس تب‌خال (HSV) 16% که موارد  PCR مثبت 5% (مورد قطعی) و 11% با PCR منفی (مورد محتمل)، آنسفالیت آبله‌مرغان3% و 63% ناشناخته.آسیکلویر در 20% بیماران در طول بستری  تجویز نشد. شروع آسیکلویر در اولین بیمارستان در 77 % موارد بود. نتیجه­گیری ADEM شایع­ترین علت آنسفالیت کودکان در خراسان است. متخصصین کودکان خراسان در اکثر موارد در مواجهه ابتدایی با کودک مبتلا به آنسفالیت، اسیکلوویر را شروع می‌کنند.http://mjms.mums.ac.ir/article_10132_363ef1a412413d3e3ecdde32f5da4256.pdfآنسفالیتآنسفالیت هرپسیآسیکلوویرکودک
spellingShingle mohammad saeed SASAN
فرح اشرف زاده
لیدا جراحی
اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد
Majallah-i Dānishkadah-i Pizishkī-i Dānishgāh-i ̒ Ulūm-i Pizishkī-i Mashhad.
آنسفالیت
آنسفالیت هرپسی
آسیکلوویر
کودک
title اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد
title_full اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد
title_fullStr اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد
title_full_unstemmed اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد
title_short اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد
title_sort اپیدمیولوژی آنسفالیت کودکان در مشهد
topic آنسفالیت
آنسفالیت هرپسی
آسیکلوویر
کودک
url http://mjms.mums.ac.ir/article_10132_363ef1a412413d3e3ecdde32f5da4256.pdf
work_keys_str_mv AT mohammadsaeedsasan ạpydmywlwzẖyậnsfạlytḵwdḵạndrmsẖhd
AT frḥạsẖrfzạdh ạpydmywlwzẖyậnsfạlytḵwdḵạndrmsẖhd
AT lydạjrạḥy ạpydmywlwzẖyậnsfạlytḵwdḵạndrmsẖhd