FREQUÊNCIA DE BACTEREMIAS E CANDIDEMIAS EM CASOS FATAIS DE COVID-19 EM HOSPITAL DE REFERÊNCIA DA BAHIA
Introdução: A COVID-19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2 e a possibilidade de coinfecção por bactérias e fungos pode ocorrer devido a diversos fatores como a destruição dos tecidos, liberação de citocinas e desregulação do sistema imune, mas também por características intrínsecas do indivíduo e suas c...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2022-09-01
|
| Series: | Brazilian Journal of Infectious Diseases |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867022002732 |
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|---|---|
| author | Geovanna Neri Gomes Alana Coleta L. Pereira Verônica de F.D. Rocha Alessandra Carvalho Caldas |
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| description | Introdução: A COVID-19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2 e a possibilidade de coinfecção por bactérias e fungos pode ocorrer devido a diversos fatores como a destruição dos tecidos, liberação de citocinas e desregulação do sistema imune, mas também por características intrínsecas do indivíduo e suas comorbidades, podendo contribuir para o aumento da mortalidade e severidade dos casos. Objetivo: Descrever a frequência de bacteremias e candidemias em pacientes com COVID-19 que evoluíram a óbito em um hospital especializado de infectologia de Salvador-Bahia, e caracterizar os principais microrganismos associados e perfil de sensibilidade. Método: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo de corte transversal, unicêntrico e descritivo realizado no Instituto Couto Maia. Foram incluídos pacientes com COVID-19 diagnosticados por RT-PCR que evoluíram a óbito no período de abril a dezembro de 2020, e apresentaram bacteremia e/ou candidemia até 14 dias antes do óbito. Foram considerados para o estudo pacientes cujas hemoculturas evidenciaram pelo menos um resultado positivo com Candida spp. ou bactérias, exceto para o grupo dos Staphylococcus coagulase negativa que deveriam ser detectados em pelo menos 2 coletas. Os dados foram armazenados em banco de dados no Excel e analisados no SPSS. A análise das variáveis foi descrita em frequência simples e proporção. Resultados: Foram incluídos 206 pacientes e 16.5% (n = 34/206) apresentaram infecção de corrente sanguínea. Os agentes mais frequentes foram 26.4% Klebsiella pneumoniae, 17.6% Acinetobacter baumanii, 14.7% Candida spp, 14.7% Enteroccocus faecalis, 8.82% Burkholderia cepacia, 5.88% Pseudomonas aeruginosa, 2.94% Providencia spp, 2.94% Proteus spp e 2.94% Staphylococcus aureus. Todos os A. baumannii e 77% das K. pneumoniae apresentaram resistência aos carbapenêmicos. Sobre as K. pneumoniae, 66% apresentaram resistência a gentamicina e 33% a amicacina. Todos A. baumannii eram sensíveis a gentamicina. Todos E. faecalis apresentaram sensibilidade a vancomicina. Não foi detectado S. aureus resistente a oxacilina. Conclusão: O aumento de infecções por gram negativos multirresistentes e Candida spp. durante a pandemia também foi evidenciado em outros estudos. É possível que a infecção por esses microorganismos tenham contribuído para os óbitos desses pacientes. |
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| spelling | doaj.art-5c180ff7854146caaf808d7fef74b4682022-12-22T03:12:54ZengElsevierBrazilian Journal of Infectious Diseases1413-86702022-09-0126102586FREQUÊNCIA DE BACTEREMIAS E CANDIDEMIAS EM CASOS FATAIS DE COVID-19 EM HOSPITAL DE REFERÊNCIA DA BAHIAGeovanna Neri Gomes0Alana Coleta L. Pereira1Verônica de F.D. Rocha2Alessandra Carvalho Caldas3Instituto Couto Maia (ICOM), Salvador, BA, BrasilInstituto Couto Maia (ICOM), Salvador, BA, BrasilInstituto Couto Maia (ICOM), Salvador, BA, BrasilInstituto Couto Maia (ICOM), Salvador, BA, BrasilIntrodução: A COVID-19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2 e a possibilidade de coinfecção por bactérias e fungos pode ocorrer devido a diversos fatores como a destruição dos tecidos, liberação de citocinas e desregulação do sistema imune, mas também por características intrínsecas do indivíduo e suas comorbidades, podendo contribuir para o aumento da mortalidade e severidade dos casos. Objetivo: Descrever a frequência de bacteremias e candidemias em pacientes com COVID-19 que evoluíram a óbito em um hospital especializado de infectologia de Salvador-Bahia, e caracterizar os principais microrganismos associados e perfil de sensibilidade. Método: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo de corte transversal, unicêntrico e descritivo realizado no Instituto Couto Maia. Foram incluídos pacientes com COVID-19 diagnosticados por RT-PCR que evoluíram a óbito no período de abril a dezembro de 2020, e apresentaram bacteremia e/ou candidemia até 14 dias antes do óbito. Foram considerados para o estudo pacientes cujas hemoculturas evidenciaram pelo menos um resultado positivo com Candida spp. ou bactérias, exceto para o grupo dos Staphylococcus coagulase negativa que deveriam ser detectados em pelo menos 2 coletas. Os dados foram armazenados em banco de dados no Excel e analisados no SPSS. A análise das variáveis foi descrita em frequência simples e proporção. Resultados: Foram incluídos 206 pacientes e 16.5% (n = 34/206) apresentaram infecção de corrente sanguínea. Os agentes mais frequentes foram 26.4% Klebsiella pneumoniae, 17.6% Acinetobacter baumanii, 14.7% Candida spp, 14.7% Enteroccocus faecalis, 8.82% Burkholderia cepacia, 5.88% Pseudomonas aeruginosa, 2.94% Providencia spp, 2.94% Proteus spp e 2.94% Staphylococcus aureus. Todos os A. baumannii e 77% das K. pneumoniae apresentaram resistência aos carbapenêmicos. Sobre as K. pneumoniae, 66% apresentaram resistência a gentamicina e 33% a amicacina. Todos A. baumannii eram sensíveis a gentamicina. Todos E. faecalis apresentaram sensibilidade a vancomicina. Não foi detectado S. aureus resistente a oxacilina. Conclusão: O aumento de infecções por gram negativos multirresistentes e Candida spp. durante a pandemia também foi evidenciado em outros estudos. É possível que a infecção por esses microorganismos tenham contribuído para os óbitos desses pacientes.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413867022002732 |
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