Morbimortalidad asociada al Departamento de Neurocirugía del Hospital de Clínicas
Introducción: la morbimortalidad permite evaluar la calidad asistencial, outcome y comparar diferentes centros asistenciales. Éste es el primer estudio de morbimortalidad en neurocirugía realizado en Uruguay. Objetivo: determinar la morbimortalidad global y específica en el Departamento de Neurociru...
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| Published: |
Sindicato Médico del Uruguay
2021-09-01
|
| Series: | Revista Médica del Uruguay |
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| Online Access: | http://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/748 |
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| author | Gonzalo Bertullo Rodrigo Moragues Laura Lanning Víctor Reyes Agustín Oliveira Cristian Cardozo Rodrigo Veiga Patricia Álvarez |
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| description | Introducción: la morbimortalidad permite evaluar la calidad asistencial, outcome y comparar diferentes centros asistenciales. Éste es el primer estudio de morbimortalidad en neurocirugía realizado en Uruguay.
Objetivo: determinar la morbimortalidad global y específica en el Departamento de Neurocirugía del Hospital de Clínicas y la asociación entre complicación y morbimortalidad.
Metodología: estudio observacional, descriptivo-analítico, longitudinal, retrospectivo de todos los pacientes >15 años que requirieron cirugía entre abril de 2017 y abril de 2019. Los datos se obtuvieron de historias clínicas y se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, comorbilidad, clínica, diagnóstico, oportunidad quirúrgica, complicación, tipo de complicación, mortalidad, causa de mortalidad, outcome y tiempo quirúrgico.
Resultados: 477 pacientes fueron intervenidos, 72 complicados. La mortalidad global fue 5,5% (26/477) y la morbilidad 15% (72/477). 36% de los pacientes complicados fallecieron (26/72). La patología vascular fue la morbilidad específica que más se complicó (20%, 14/69). La infección fue el tipo de complicación más frecuente (46%, 39/84). La propia evolución de la enfermedad y el terreno causó la muerte del 90% de los pacientes complicados operados de urgencia (19/21), siendo ésta última factor de riesgo independiente de fallecer (p=0,018). En coordinaciones, la causa de muerte estuvo vinculada al acto quirúrgico (80%). Hubo asociación entre patología vascular y morbimortalidad (p=0,015) y entre complicación isquémica y morbimortalidad (p=0,024). La presencia de hipertensión endocraneana (HEC) se asoció a un mal resultado (p=0,003).
Conclusiones: los resultados muestran una buena calidad de atención comparado con otros centros. Aún existen aspectos a corregir para reducir la morbimortalidad. |
| first_indexed | 2024-12-24T04:06:38Z |
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| spelling | doaj.art-5c2bf377fee646058f34346da2239e892022-12-21T17:16:10ZspaSindicato Médico del UruguayRevista Médica del Uruguay0303-32951688-03902021-09-0137310.29193/RMU.37.3.4Morbimortalidad asociada al Departamento de Neurocirugía del Hospital de ClínicasGonzalo Bertullo0Rodrigo Moragues1Laura Lanning2Víctor Reyes3Agustín Oliveira4Cristian Cardozo5Rodrigo Veiga6Patricia Álvarez7Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, 1Dpto. Neurocirugía, Asistente. NeurocirujanoUniversidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Dpto. Neurocirugía, Prof. Adj. NeurocirujanoUniversidad de la República, Facultad de Medicina, EstudianteUniversidad de la República, Facultad de Medicina, EstudianteUniversidad de la República, Facultad de Medicina, EstudianteUniversidad de la República, Facultad de Medicina, EstudianteUniversidad de la República, Facultad de Medicina, EstudianteUniversidad de la República, Facultad de Medicina, EstudianteIntroducción: la morbimortalidad permite evaluar la calidad asistencial, outcome y comparar diferentes centros asistenciales. Éste es el primer estudio de morbimortalidad en neurocirugía realizado en Uruguay. Objetivo: determinar la morbimortalidad global y específica en el Departamento de Neurocirugía del Hospital de Clínicas y la asociación entre complicación y morbimortalidad. Metodología: estudio observacional, descriptivo-analítico, longitudinal, retrospectivo de todos los pacientes >15 años que requirieron cirugía entre abril de 2017 y abril de 2019. Los datos se obtuvieron de historias clínicas y se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, comorbilidad, clínica, diagnóstico, oportunidad quirúrgica, complicación, tipo de complicación, mortalidad, causa de mortalidad, outcome y tiempo quirúrgico. Resultados: 477 pacientes fueron intervenidos, 72 complicados. La mortalidad global fue 5,5% (26/477) y la morbilidad 15% (72/477). 36% de los pacientes complicados fallecieron (26/72). La patología vascular fue la morbilidad específica que más se complicó (20%, 14/69). La infección fue el tipo de complicación más frecuente (46%, 39/84). La propia evolución de la enfermedad y el terreno causó la muerte del 90% de los pacientes complicados operados de urgencia (19/21), siendo ésta última factor de riesgo independiente de fallecer (p=0,018). En coordinaciones, la causa de muerte estuvo vinculada al acto quirúrgico (80%). Hubo asociación entre patología vascular y morbimortalidad (p=0,015) y entre complicación isquémica y morbimortalidad (p=0,024). La presencia de hipertensión endocraneana (HEC) se asoció a un mal resultado (p=0,003). Conclusiones: los resultados muestran una buena calidad de atención comparado con otros centros. Aún existen aspectos a corregir para reducir la morbimortalidad.http://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/748MORBIMORTALIDADNEUROCIRUGÍAHOSPITALES UNIVERSITARIOSURUGUAY |
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