بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا: یک مطالعهی مداخلهای
خلاصه مقدمه: تنگی شریان کلیوی (Renal Artery Stenosis یا RAS) یکی از علل اصلی افزایش فشار خون ثانویه میباشد و شایعترین علت آن را آترواسکلروز تشکیل میدهد. به تازگی آنژیوپلاستی شریان کلیوی (Percutaneous Transluminal Renal Angioplasty یا PTRA) روش انتخابی خوبی برای درمان این اختلال شده است. در این...
Main Authors: | , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | fas |
Published: |
Isfahan University of Medical Sciences
2010-07-01
|
Series: | مجله دانشکده پزشکی اصفهان |
Online Access: | http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/346 |
_version_ | 1797711647819694080 |
---|---|
author | Reza Madadi Ramin Heidary Abdolamir Atarpour Kajal Karimi Mehrdad Roshdi Benam Azar Amirteimour |
author_facet | Reza Madadi Ramin Heidary Abdolamir Atarpour Kajal Karimi Mehrdad Roshdi Benam Azar Amirteimour |
author_sort | Reza Madadi |
collection | DOAJ |
description | خلاصه
مقدمه: تنگی شریان کلیوی (Renal Artery Stenosis یا RAS) یکی از علل اصلی افزایش فشار خون ثانویه میباشد و شایعترین علت آن را آترواسکلروز تشکیل میدهد. به تازگی آنژیوپلاستی شریان کلیوی (Percutaneous Transluminal Renal Angioplasty یا PTRA) روش انتخابی خوبی برای درمان این اختلال شده است. در این مطالعه نتایج این روش در نمونهای از بیماران مراجعه کننده به درمانگاههای تخصصی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ارزیابی شد.
روشها: 32 بیمار با تنگی شریان کلیوی و فشار خون مقاوم به درمان انتخاب شده، تحت عمل PTRA قرار گرفتند و سپس به مدت چهار هفته توسط متخصص قلب پیگیری شدند. پیامدهای اصلی در پیگیری شامل اندازه گیری فشار خون، تعیین عملکرد قلبی و شدت درد قفسهی صدری و کراتنین سرم بود. دادهها پس از جمع آوری توسط مدل آنالیز واریانس با تکرار اندازه گیری و آزمون Friedman تحت تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: فشار خون سیستولیک به طور معنیداری از 4/199 میلیمتر جیوه قبل از عمل به 2/142 میلیمتر جیوه در 4 هفته بعد از عمل کاهش مییابد. این کاهش در فشار خون دیاستولیک هم از 114 میلیمتر جیوه به 2/89 میلیمتر جیوه مشهود بود. به طور معنیداری، کلاس عملکرد قلبی افزایش و درد قفسهی سینه کاهش یافت، اما سطح کراتنین سرم تغییر معنیداری از خود نشان نداد.
نتیجهگیری: PTRA یک روش سودمند برای درمان افزایش فشار خون ناشی از تنگی شریان کلیوی میباشد. این روش از طریق کاهش فعالیت سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون و کاهش فعالیت نوروهورمونال باعث کاهش فشار خون و مورتالیتی و موربیدیتی قلبی عروقی و بهبود عملکرد کلیوی میگردد. همچنین این روش باعث کاهش نیاز بیماران به داروهای ضد فشار خون میشود که از نظر اقتصادی مقرون به صرفه است.
واژگان کلیدی: آنژیوپلاستی شریان کلیوی، تنگی شریان کلیوی، فشار خون بالا. |
first_indexed | 2024-03-12T07:10:09Z |
format | Article |
id | doaj.art-5c9df548f97f4a109c787f6494726bc6 |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 1027-7595 1735-854X |
language | fas |
last_indexed | 2024-03-12T07:10:09Z |
publishDate | 2010-07-01 |
publisher | Isfahan University of Medical Sciences |
record_format | Article |
series | مجله دانشکده پزشکی اصفهان |
spelling | doaj.art-5c9df548f97f4a109c787f6494726bc62023-09-02T23:11:09ZfasIsfahan University of Medical Sciencesمجله دانشکده پزشکی اصفهان1027-75951735-854X2010-07-0128106338بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا: یک مطالعهی مداخلهایReza Madadi0Ramin Heidary1Abdolamir Atarpour2Kajal Karimi3Mehrdad Roshdi Benam4Azar Amirteimour5Resident of Cardiology, School of Medicine, Isfahan University of Medical SciencesAssistant Professor of Cardiology, School of Medicine, Isfahan University of Medical SciencesAssistant Professor of Nephrology, School of Medicine, Isfahan University of Medical SciencesResident of Cardiology, School of Medicine, Isfahan University of Medical SciencesResident of Cardiology, School of Medicine, Isfahan University of Medical SciencesSupervisor, Department of Angiography, Noor Hospital, School of Medicine, Isfahan University of Medical Sciencesخلاصه مقدمه: تنگی شریان کلیوی (Renal Artery Stenosis یا RAS) یکی از علل اصلی افزایش فشار خون ثانویه میباشد و شایعترین علت آن را آترواسکلروز تشکیل میدهد. به تازگی آنژیوپلاستی شریان کلیوی (Percutaneous Transluminal Renal Angioplasty یا PTRA) روش انتخابی خوبی برای درمان این اختلال شده است. در این مطالعه نتایج این روش در نمونهای از بیماران مراجعه کننده به درمانگاههای تخصصی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ارزیابی شد. روشها: 32 بیمار با تنگی شریان کلیوی و فشار خون مقاوم به درمان انتخاب شده، تحت عمل PTRA قرار گرفتند و سپس به مدت چهار هفته توسط متخصص قلب پیگیری شدند. پیامدهای اصلی در پیگیری شامل اندازه گیری فشار خون، تعیین عملکرد قلبی و شدت درد قفسهی صدری و کراتنین سرم بود. دادهها پس از جمع آوری توسط مدل آنالیز واریانس با تکرار اندازه گیری و آزمون Friedman تحت تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافتهها: فشار خون سیستولیک به طور معنیداری از 4/199 میلیمتر جیوه قبل از عمل به 2/142 میلیمتر جیوه در 4 هفته بعد از عمل کاهش مییابد. این کاهش در فشار خون دیاستولیک هم از 114 میلیمتر جیوه به 2/89 میلیمتر جیوه مشهود بود. به طور معنیداری، کلاس عملکرد قلبی افزایش و درد قفسهی سینه کاهش یافت، اما سطح کراتنین سرم تغییر معنیداری از خود نشان نداد. نتیجهگیری: PTRA یک روش سودمند برای درمان افزایش فشار خون ناشی از تنگی شریان کلیوی میباشد. این روش از طریق کاهش فعالیت سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون و کاهش فعالیت نوروهورمونال باعث کاهش فشار خون و مورتالیتی و موربیدیتی قلبی عروقی و بهبود عملکرد کلیوی میگردد. همچنین این روش باعث کاهش نیاز بیماران به داروهای ضد فشار خون میشود که از نظر اقتصادی مقرون به صرفه است. واژگان کلیدی: آنژیوپلاستی شریان کلیوی، تنگی شریان کلیوی، فشار خون بالا.http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/346 |
spellingShingle | Reza Madadi Ramin Heidary Abdolamir Atarpour Kajal Karimi Mehrdad Roshdi Benam Azar Amirteimour بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا: یک مطالعهی مداخلهای مجله دانشکده پزشکی اصفهان |
title | بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا: یک مطالعهی مداخلهای |
title_full | بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا: یک مطالعهی مداخلهای |
title_fullStr | بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا: یک مطالعهی مداخلهای |
title_full_unstemmed | بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا: یک مطالعهی مداخلهای |
title_short | بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا: یک مطالعهی مداخلهای |
title_sort | بررسی نتایج آنژیوپلاستی شریان کلیه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا یک مطالعهی مداخلهای |
url | http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/346 |
work_keys_str_mv | AT rezamadadi brrsyntạyjậnzẖywplạstysẖryạnḵlyhdrbymạrạnmbtlạbhfsẖạrkẖwnbạlạyḵmṭạlʿhymdạkẖlhạy AT raminheidary brrsyntạyjậnzẖywplạstysẖryạnḵlyhdrbymạrạnmbtlạbhfsẖạrkẖwnbạlạyḵmṭạlʿhymdạkẖlhạy AT abdolamiratarpour brrsyntạyjậnzẖywplạstysẖryạnḵlyhdrbymạrạnmbtlạbhfsẖạrkẖwnbạlạyḵmṭạlʿhymdạkẖlhạy AT kajalkarimi brrsyntạyjậnzẖywplạstysẖryạnḵlyhdrbymạrạnmbtlạbhfsẖạrkẖwnbạlạyḵmṭạlʿhymdạkẖlhạy AT mehrdadroshdibenam brrsyntạyjậnzẖywplạstysẖryạnḵlyhdrbymạrạnmbtlạbhfsẖạrkẖwnbạlạyḵmṭạlʿhymdạkẖlhạy AT azaramirteimour brrsyntạyjậnzẖywplạstysẖryạnḵlyhdrbymạrạnmbtlạbhfsẖạrkẖwnbạlạyḵmṭạlʿhymdạkẖlhạy |