Predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatom
Izhodišče: Miomi so najpogostejši benigni tumorji maternice. Približno petina do polovica žensk z miomi ima simptome oz. pri njih miomi hitro rastejo. Najpogosteje gre za podaljšane in/ali močne menstruacijske krvavitve, ki povzroče anemijo, dismenorejo, bolečine zaradi pritiska na sosednje organe,...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Slovenian Medical Association
2019-01-01
|
| Series: | Zdravniški Vestnik |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/2633 |
| _version_ | 1819260503156850688 |
|---|---|
| author | Andrej Vogler Mišo Rajić |
| author_facet | Andrej Vogler Mišo Rajić |
| author_sort | Andrej Vogler |
| collection | DOAJ |
| description | Izhodišče: Miomi so najpogostejši benigni tumorji maternice. Približno petina do polovica žensk z miomi ima simptome oz. pri njih miomi hitro rastejo. Najpogosteje gre za podaljšane in/ali močne menstruacijske krvavitve, ki povzroče anemijo, dismenorejo, bolečine zaradi pritiska na sosednje organe, redkeje pa neplodnost in motnje pri odvajanju urina in blata. Zdravljenje miomov je potrebno pri bolnicah s simptomi in v primeru, ko gre za hitro rastoče miome. Selektivni modulatorji progesteronskih receptorjev (SMPR) so novejša zdravila za predoperacijsko zdravljenje miomov, ki le-te učinkovito zmanjšajo, povzročijo amenorejo ali zmanjšanje krvavitev, s tem pa izboljšajo krvno sliko. Namen raziskave je bil ugotoviti vpliv predoperacijskega zdravljenja s SMPR ulipristal acetatom (UPA) na velikost miomov in krvno sliko.
Metode: Petdesetim (50) bolnicam s simptomatskimi miomi smo pred načrtovanim kirurškim posegom predpisali SMPR UPA 5 mg za dvanajst tednov. Pred in po končanem zdravljenju smo izmerili velikost miomov, ocenili količino krvavitve iz maternice in preverili krvno sliko.
Rezultati: Po končanem zdravljenju z UPA se je povprečna prostornina največjega mioma zmanjšala za 33,3 %, skupna povprečna prostornina do 3 največjih miomov pa za 32,3 %. Zmanjšanje prostornine je bilo v obeh primerih statistično značilno. Amenoroičnih je bilo 41 (82,0 %) bolnic, pri 9 (18,0 %) pa so se menstruacijske krvavitve znatno zmanjšale. Pri vseh bolnicah smo opazili porast koncentracije hemoglobina.
Zaključek: 12-tedensko predoperacijsko zdravljenje z UPA učinkovito zmanjša velikost miomov in s tem olajša oziroma omogoči najsodobnejše laparoskopsko kirurško zdravljenje. Ker povzroči amenorejo oziroma zmanjša količino menstruacijske krvavitve, se izboljša tudi krvna slika, kar je pomembno za okrevanje po operaciji. |
| first_indexed | 2024-12-23T19:26:56Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-5cb1fd0aa8234dd6b1637119eccb4452 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1318-0347 1581-0224 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-23T19:26:56Z |
| publishDate | 2019-01-01 |
| publisher | Slovenian Medical Association |
| record_format | Article |
| series | Zdravniški Vestnik |
| spelling | doaj.art-5cb1fd0aa8234dd6b1637119eccb44522022-12-21T17:34:01ZengSlovenian Medical AssociationZdravniški Vestnik1318-03471581-02242019-01-018711-12509–518509–51810.6016/ZdravVestn.26332633Predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatomAndrej Vogler0Mišo Rajić1KO za reprodukcijo, Ginekološka klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, SlovenijaZdravstveni dom za študente Univerze V LjubljaniIzhodišče: Miomi so najpogostejši benigni tumorji maternice. Približno petina do polovica žensk z miomi ima simptome oz. pri njih miomi hitro rastejo. Najpogosteje gre za podaljšane in/ali močne menstruacijske krvavitve, ki povzroče anemijo, dismenorejo, bolečine zaradi pritiska na sosednje organe, redkeje pa neplodnost in motnje pri odvajanju urina in blata. Zdravljenje miomov je potrebno pri bolnicah s simptomi in v primeru, ko gre za hitro rastoče miome. Selektivni modulatorji progesteronskih receptorjev (SMPR) so novejša zdravila za predoperacijsko zdravljenje miomov, ki le-te učinkovito zmanjšajo, povzročijo amenorejo ali zmanjšanje krvavitev, s tem pa izboljšajo krvno sliko. Namen raziskave je bil ugotoviti vpliv predoperacijskega zdravljenja s SMPR ulipristal acetatom (UPA) na velikost miomov in krvno sliko. Metode: Petdesetim (50) bolnicam s simptomatskimi miomi smo pred načrtovanim kirurškim posegom predpisali SMPR UPA 5 mg za dvanajst tednov. Pred in po končanem zdravljenju smo izmerili velikost miomov, ocenili količino krvavitve iz maternice in preverili krvno sliko. Rezultati: Po končanem zdravljenju z UPA se je povprečna prostornina največjega mioma zmanjšala za 33,3 %, skupna povprečna prostornina do 3 največjih miomov pa za 32,3 %. Zmanjšanje prostornine je bilo v obeh primerih statistično značilno. Amenoroičnih je bilo 41 (82,0 %) bolnic, pri 9 (18,0 %) pa so se menstruacijske krvavitve znatno zmanjšale. Pri vseh bolnicah smo opazili porast koncentracije hemoglobina. Zaključek: 12-tedensko predoperacijsko zdravljenje z UPA učinkovito zmanjša velikost miomov in s tem olajša oziroma omogoči najsodobnejše laparoskopsko kirurško zdravljenje. Ker povzroči amenorejo oziroma zmanjša količino menstruacijske krvavitve, se izboljša tudi krvna slika, kar je pomembno za okrevanje po operaciji.https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/2633miomimedikamentno zdravljenjeoperacijaulipristal acetat |
| spellingShingle | Andrej Vogler Mišo Rajić Predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatom Zdravniški Vestnik miomi medikamentno zdravljenje operacija ulipristal acetat |
| title | Predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatom |
| title_full | Predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatom |
| title_fullStr | Predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatom |
| title_full_unstemmed | Predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatom |
| title_short | Predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatom |
| title_sort | predoperacijsko zdravljenje miomov z ulipristal acetatom |
| topic | miomi medikamentno zdravljenje operacija ulipristal acetat |
| url | https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/2633 |
| work_keys_str_mv | AT andrejvogler predoperacijskozdravljenjemiomovzulipristalacetatom AT misorajic predoperacijskozdravljenjemiomovzulipristalacetatom |