Hipotiroidismo primario, insulinorresistencia y la aterosclerosis carotídea subclínica
RESUMEN Introducción: El hipotiroidismo es considerado un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular por su relación con la dislipidemia, la hipertensión arterial y la cardiopatía isquémica. En Cuba, después de la diabetes, ocupa el segundo lugar en la prevalencia de las enfermedades endocrinas...
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Editorial Ciencias Médicas
2019-05-01
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| Series: | Revista Cubana de Medicina |
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| author | Abdel del Busto Mesa Alejandro Ramos Robleda Yunior Luis Pulido Prieto Silvia Maria Pozo |
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| description | RESUMEN Introducción: El hipotiroidismo es considerado un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular por su relación con la dislipidemia, la hipertensión arterial y la cardiopatía isquémica. En Cuba, después de la diabetes, ocupa el segundo lugar en la prevalencia de las enfermedades endocrinas. Objetivo: Identificar si existe relación entre la presencia de hipotiroidismo primario e insulinorresistencia y la aterosclerosis carotídea subclínica. Métodos: Se realizó un estudio analítico, multicéntrico, de corte transversal, en 150 pacientes divididos en dos grupos de comparación: 1) hipotiroidismo primario (n=75) y 2) insulinorresistencia sin hipotiroidismo (n=75) a los cuales se les realizaron procederes de laboratorio y ecográficos. Los pacientes fueron atendidos en las consultas de endocrinología de Hospital Clínico Quirúrgico 10 de Octubre, Hospital Miguel Enríquez y del Instituto Nacional de Endocrinología. Resultados: En el grupo con hipotiroidismo, los valores medios de índice de masa corporal, colesterol total, hormona estimulante de la tiroides y grosor íntima-media carotideo fueron significativamente mayores respecto a los insulinorresistentes. El HOMA-IR fue significativamente mayor en el grupo con insulinorresistencia. El valor de TSH ≥ 4,20 µmol/L mostró sensibilidad de 95,5 % y especificidad de 73,3 % en la predicción de aumento del GIMC. El HOMA-IR ≥3,10 tuvo sensibilidad de 95,5 % y especificidad de 73,1 %. Conclusiones: El hipotiroidismo y la insulinorresistencia son predictores independientes de aterosclerosis carotídea subclínica. |
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| spelling | doaj.art-612e2a3d0ae241d2ae1b339c65b1217b2022-12-21T18:44:44ZspaEditorial Ciencias MédicasRevista Cubana de Medicina1561-302X2019-05-01582Hipotiroidismo primario, insulinorresistencia y la aterosclerosis carotídea subclínicaAbdel del Busto Mesahttps://orcid.org/0000-0002-8123-7100Alejandro Ramos Robledahttps://orcid.org/0000-0003-2239-6520Yunior Luis Pulido Prietohttps://orcid.org/0000-0001-5386-8952Silvia Maria Pozohttps://orcid.org/0000-0001-7125-3572RESUMEN Introducción: El hipotiroidismo es considerado un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular por su relación con la dislipidemia, la hipertensión arterial y la cardiopatía isquémica. En Cuba, después de la diabetes, ocupa el segundo lugar en la prevalencia de las enfermedades endocrinas. Objetivo: Identificar si existe relación entre la presencia de hipotiroidismo primario e insulinorresistencia y la aterosclerosis carotídea subclínica. Métodos: Se realizó un estudio analítico, multicéntrico, de corte transversal, en 150 pacientes divididos en dos grupos de comparación: 1) hipotiroidismo primario (n=75) y 2) insulinorresistencia sin hipotiroidismo (n=75) a los cuales se les realizaron procederes de laboratorio y ecográficos. Los pacientes fueron atendidos en las consultas de endocrinología de Hospital Clínico Quirúrgico 10 de Octubre, Hospital Miguel Enríquez y del Instituto Nacional de Endocrinología. Resultados: En el grupo con hipotiroidismo, los valores medios de índice de masa corporal, colesterol total, hormona estimulante de la tiroides y grosor íntima-media carotideo fueron significativamente mayores respecto a los insulinorresistentes. El HOMA-IR fue significativamente mayor en el grupo con insulinorresistencia. El valor de TSH ≥ 4,20 µmol/L mostró sensibilidad de 95,5 % y especificidad de 73,3 % en la predicción de aumento del GIMC. El HOMA-IR ≥3,10 tuvo sensibilidad de 95,5 % y especificidad de 73,1 %. Conclusiones: El hipotiroidismo y la insulinorresistencia son predictores independientes de aterosclerosis carotídea subclínica.http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232019000200002&tlng=eshipotiroidismoinsulinorresistenciagrosor íntima-media carotideo |
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