Актуална терминология, диагностициране и възможности за съвременно лечение
В новата Класификация и дефиниция на епилептичните синдроми на ILAE според възрастта на началото от 2022 г. се променят някои терминологии. С имена на автори, описали синдромите остават само синдром на Dravet, синдром на Lennox-Gastaut и синдром на Rasmussen. Синдром на West става „Синдром с епилеп...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Bulgarian |
| Published: |
Bulgarian Society of Neurology
2023-12-01
|
| Series: | Българска неврология |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.nevrologiabg.com/journal/index.php/neurology/article/view/146 |
| _version_ | 1797347279421571072 |
|---|---|
| author | Veneta Bojinova I. Milanov |
| author_facet | Veneta Bojinova I. Milanov |
| author_sort | Veneta Bojinova |
| collection | DOAJ |
| description |
В новата Класификация и дефиниция на епилептичните синдроми на ILAE според възрастта на началото от 2022 г. се променят някои терминологии. С имена на автори, описали синдромите остават само синдром на Dravet, синдром на Lennox-Gastaut и синдром на Rasmussen. Синдром на West става „Синдром с епилептични инфантилни спазми”; Доброкачествените фокални детски епилепсии стават „самоограничаващи се епилепсии”: Идиопатична фокална епилепсия с центротемпорални спайкове (Роландова) става „Самоограничаваща се епилепсия с центротемпорални спайкове”; Синдром на Pa nayioto poulos (Бенигнена окципитална епилепсия с ранно начало) става „Самоограничаващ се синдром с автономна дисфункция”;
Синдром на Gastaut (Бенигнена окципитална епилепсия с късно начало става „Детска окципитална зрителна епилепсия”. Новата промяна в терминологията класифицира епилепсиите според възрастовото начало. Според новата концепция за „епилептичните енцефалопатии” и „енцефалопатите на развитието” епилепсията и забавеното развитие са две състояния с обща етиология (структурни и генетични причини), при което агресивното антиепилептично лечение е необходимо. При епилептични енцефалопатии, които са фамакорезистентни, пристъпите и/или ЕЕГ разрядите увреждат невро-психичното развитие и когнитивните функции. Според възрастта на изява епилептичните енцефалопатии са: ранни инфантилни (инфантилни епилептични енцефалопатии иенцефалопатии на развитието, синдром с епилептични инфантилни спазми или синдром на West, мигриращи фокални пристъпи, синдром на Dravet, синдром с епилептични инфантилни спазми или синдром на West, мигриращи фокални пристъпи, синдром на Dravet) и късни (синдром на Lennox-Gastaut, епилептични енцефалопатии с острие-бавна вълна активация в сън, синдром на Landau Kleffner, атипична бенигнена фокална епилепсия в детството, хемиконвулсия-хeмиплегия синдром, епилептичен синдром свързан с фебрилни инфекции; С начало в различна възраст са епилептични синдроми с прогресивни неврологични увреди, синдром на Rasmussen, прогресивна миоклонична епилепсия, Фебрилно-инфекциозно свързани епилептични синдроми. Неврокогнитивните и поведенчески отклонения могат да се подобрят при контрол на епилептичните пристъпи редукция на интерикталната епилептична активност. Eнцефалопатиите на развитието протичат със забавено нервно-психично развитие или интелектуален дефицит, обусловен от непрогресираща мозъчна увреда, съчетано или не с епилепсия, а неврокогнитивният и поведенчески дефицит остава, независимо от контролиране на епилепсията. Представят се актуални алгоритми за лечение на епилепсиите с монотерапия или рационална политерапия, вкл. с нови антигърчови лекарства (АГЛ), като се акцентуира върху лечението на епилептичните енцефалопатии.
|
| first_indexed | 2024-03-08T11:45:27Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-6153e30c327448e686e1ba36240c9f40 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1311-8641 2815-2522 |
| language | Bulgarian |
| last_indexed | 2024-03-08T11:45:27Z |
| publishDate | 2023-12-01 |
| publisher | Bulgarian Society of Neurology |
| record_format | Article |
| series | Българска неврология |
| spelling | doaj.art-6153e30c327448e686e1ba36240c9f402024-01-24T22:35:05ZbulBulgarian Society of NeurologyБългарска неврология1311-86412815-25222023-12-01243Актуална терминология, диагностициране и възможности за съвременно лечениеVeneta Bojinova0https://orcid.org/0000-0001-8389-0325I. Milanov1https://orcid.org/0000-0002-4522-4070УМБАЛНП „Св.Наум”УМБАЛНП „Св.Наум”; Медицински университет – София В новата Класификация и дефиниция на епилептичните синдроми на ILAE според възрастта на началото от 2022 г. се променят някои терминологии. С имена на автори, описали синдромите остават само синдром на Dravet, синдром на Lennox-Gastaut и синдром на Rasmussen. Синдром на West става „Синдром с епилептични инфантилни спазми”; Доброкачествените фокални детски епилепсии стават „самоограничаващи се епилепсии”: Идиопатична фокална епилепсия с центротемпорални спайкове (Роландова) става „Самоограничаваща се епилепсия с центротемпорални спайкове”; Синдром на Pa nayioto poulos (Бенигнена окципитална епилепсия с ранно начало) става „Самоограничаващ се синдром с автономна дисфункция”; Синдром на Gastaut (Бенигнена окципитална епилепсия с късно начало става „Детска окципитална зрителна епилепсия”. Новата промяна в терминологията класифицира епилепсиите според възрастовото начало. Според новата концепция за „епилептичните енцефалопатии” и „енцефалопатите на развитието” епилепсията и забавеното развитие са две състояния с обща етиология (структурни и генетични причини), при което агресивното антиепилептично лечение е необходимо. При епилептични енцефалопатии, които са фамакорезистентни, пристъпите и/или ЕЕГ разрядите увреждат невро-психичното развитие и когнитивните функции. Според възрастта на изява епилептичните енцефалопатии са: ранни инфантилни (инфантилни епилептични енцефалопатии иенцефалопатии на развитието, синдром с епилептични инфантилни спазми или синдром на West, мигриращи фокални пристъпи, синдром на Dravet, синдром с епилептични инфантилни спазми или синдром на West, мигриращи фокални пристъпи, синдром на Dravet) и късни (синдром на Lennox-Gastaut, епилептични енцефалопатии с острие-бавна вълна активация в сън, синдром на Landau Kleffner, атипична бенигнена фокална епилепсия в детството, хемиконвулсия-хeмиплегия синдром, епилептичен синдром свързан с фебрилни инфекции; С начало в различна възраст са епилептични синдроми с прогресивни неврологични увреди, синдром на Rasmussen, прогресивна миоклонична епилепсия, Фебрилно-инфекциозно свързани епилептични синдроми. Неврокогнитивните и поведенчески отклонения могат да се подобрят при контрол на епилептичните пристъпи редукция на интерикталната епилептична активност. Eнцефалопатиите на развитието протичат със забавено нервно-психично развитие или интелектуален дефицит, обусловен от непрогресираща мозъчна увреда, съчетано или не с епилепсия, а неврокогнитивният и поведенчески дефицит остава, независимо от контролиране на епилепсията. Представят се актуални алгоритми за лечение на епилепсиите с монотерапия или рационална политерапия, вкл. с нови антигърчови лекарства (АГЛ), като се акцентуира върху лечението на епилептичните енцефалопатии. https://www.nevrologiabg.com/journal/index.php/neurology/article/view/146Епилепсиитерминологияепилептични енцефалопатии/енцефалопатии на развитиетосиндром на Lennox-Gastautсиндром на Dravetантигърчови лекарства |
| spellingShingle | Veneta Bojinova I. Milanov Актуална терминология, диагностициране и възможности за съвременно лечение Българска неврология Епилепсии терминология епилептични енцефалопатии/енцефалопатии на развитието синдром на Lennox-Gastaut синдром на Dravet антигърчови лекарства |
| title | Актуална терминология, диагностициране и възможности за съвременно лечение |
| title_full | Актуална терминология, диагностициране и възможности за съвременно лечение |
| title_fullStr | Актуална терминология, диагностициране и възможности за съвременно лечение |
| title_full_unstemmed | Актуална терминология, диагностициране и възможности за съвременно лечение |
| title_short | Актуална терминология, диагностициране и възможности за съвременно лечение |
| title_sort | актуална терминология диагностициране и възможности за съвременно лечение |
| topic | Епилепсии терминология епилептични енцефалопатии/енцефалопатии на развитието синдром на Lennox-Gastaut синдром на Dravet антигърчови лекарства |
| url | https://www.nevrologiabg.com/journal/index.php/neurology/article/view/146 |
| work_keys_str_mv | AT venetabojinova aktualnaterminologiâdiagnosticiraneivʺzmožnostizasʺvremennolečenie AT imilanov aktualnaterminologiâdiagnosticiraneivʺzmožnostizasʺvremennolečenie |