Descripción epidemiológica y evaluación de los desenlaces de interés de las fracturas del tercio superior del húmero en niños.

Resumen   Antecedentes.  Para el tratamiento de las fracturas del tercio proximal del húmero del niño,  es indispensable el conocimiento anatómico y biomecánico del hombro, sus  opciones terapéuticas, y  factores independientes que  condicionan su  pronóstico funcional. Este estudio  desarrolla  un...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: RICARDO ANDRES VEGA CAICEDO, DANIEL FRANCISCO PIÑEROS RAMIREZ, JOSE ARMANDO AMADOR GUTIERREZ
Format: Article
Language:English
Published: Universidad Nacional de Colombia 2014-07-01
Series:Revista de la Facultad de Medicina
Subjects:
Online Access:https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/view/39486
Description
Summary:Resumen   Antecedentes.  Para el tratamiento de las fracturas del tercio proximal del húmero del niño,  es indispensable el conocimiento anatómico y biomecánico del hombro, sus  opciones terapéuticas, y  factores independientes que  condicionan su  pronóstico funcional. Este estudio  desarrolla  un conocimiento epidemiológico  detallado  de este tipo  de fracturas, y la  evaluación clínica, radiológica y funcional  de los tratamientos.   Materiales y métodos: Serie de casos con  pacientes con fracturas de húmero  proximal en la Fundación HOMI de Bogotá, durante un lapso de 5 años, estudiándose  variables como sexo, edad, mecanismo de trauma, tipo  y clasificación de la fractura, manejo, secuelas, deformidades  complicaciones, valoración radiológica y  funcional con la escala quick-DASH    Resultados:. El 71 %  fueron manejados ortopédicamente y de los que requirieron cirugía, el  66 %  fueron tributarios de  reducción cerrada  con fijación percutánea.  La osteosíntesis con 2 clavos  cruzados fue la más frecuente (55 %), y con otro tipo de disposición de los clavos, no se  encontró diferencias en  consolidación o complicaciones. La valoración quick-DASH  fue  menor del 5 % de incapacidad.     Discusión:   Las fracturas de la extremidad  superior del húmero en niños, tienen una evolución benigna, favorecida por el alto potencial de remodelación en edades tempranas y se indica cirugía, en trazos con desplazamiento severo, fracturas abiertas y lesión neurológica. Se prefiere la reducción cerrada y fijación percutánea porque  disminuye los riesgos quirúrgicos, sin diferencias en resultados clínicos, funcionales y radiológicos en cuanto al número y situación de los clavos utilizados, ni diferencias funcionales en la valoración con escala DASH.
ISSN:0120-0011
2357-3848