Смена парадигмы при операциях на дуге аорты — «теплая голова – холодное тело»
<p><strong>Цель.</strong> Представить непосредственные результаты применения новой технологии протезирования дуги аорты и ее ветвей.<br /><strong>Методы.</strong> С января 2014 г. по июль 2016 г. 56 пациентам выполнили протезирование дуги аорты по новой технологии...
Main Authors: | , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Meshalkin National Medical Research Center
2016-12-01
|
Series: | Патология кровообращения и кардиохирургия |
Subjects: | |
Online Access: | http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/413 |
_version_ | 1797763777207205888 |
---|---|
author | Е. В. Россейкин М. Е. Евдокимов В. В. Базылев П. А. Батраков Е. Е. Кобзев Т. В. Гебгарт |
author_facet | Е. В. Россейкин М. Е. Евдокимов В. В. Базылев П. А. Батраков Е. Е. Кобзев Т. В. Гебгарт |
author_sort | Е. В. Россейкин |
collection | DOAJ |
description | <p><strong>Цель.</strong> Представить непосредственные результаты применения новой технологии протезирования дуги аорты и ее ветвей.<br /><strong>Методы.</strong> С января 2014 г. по июль 2016 г. 56 пациентам выполнили протезирование дуги аорты по новой технологии. Средний возраст составил от 23 до 73 лет (медиана 57,5). Показанием к протезированию дуги аорты являлись аневризма дуги аорты (32 пациента, 57%), острое (8 пациентов, 14%) и хроническое расслоение (16 пациентов, 29%) аорты 1-го и 2-го типов по Дебейки. Технология протезирования дуги аорты и ее ветвей включала 4 взаимосвязанных компонента: 1) тотальную индивидуальную антеградную перфузию головного мозга в нормотермическом режиме; 2) систему двух независимых контуров аппарата искусственного кровообращения; 3) технику первоначального протезирования ветвей дуги аорты в обратном порядке (Opposite Branch First Technique); 4) Пензенскую технику канюляции аорты (Penza Cannulation).<br /><strong>Результаты.</strong> Госпитальная летальность — 0. У 2 пациентов в ближайшем послеоперационном периоде возник неврологический дефицит, связанный с фибрилляцией предсердий. Время искусственного кровообращения составило 177,5 (92–312) мин, время антеградной перфузии головного мозга — 145 (78–220) мин, интраоперационная кровопотеря — 626,5 (300–3 200) мл. Пациенты экстубированы через 8,9 (3,6–106,8) ч после операции, а в отделении реанимации провели 3 (2–23) дня.<br /><strong>Заключение.</strong> Предложенная технология протезирования дуги аорты и ее ветвей является радикальной, универсальной и индивидуальной, имеет положительные клинические результаты без госпитальной летальности. Только она позволяет использовать технику «открытого дистального анастомоза» одновременно с нормотермической перфузией головного мозга.</p><p>Поступила в редакцию 26 октября 2016 г. Принята к печати 14 декабря 2016 г.</p><p><strong>Финансирование</strong><br />Исследование не имело спонсорской поддержки.<br /><strong>Конфликт интересов</strong><br />Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.<br /><strong>Вклад авторов</strong><br /> Концепция и дизайн исследования: Россейкин Е.В., Евдокимов М.Е., Базылев В.В. <br />Сбор и обработка материала: Евдокимов М.Е., Батраков П.А., Гебгарт Т.В.<br />Статистическая обработка данных: Евдокимов М.Е., Батраков П.А., Кобзев Е.Е.<br />Написание статьи: Евдокимов М.Е., Батраков П.А.<br />Редактирование статьи: Евдокимов М.Е., Россейкин Е.В., Базылев В.В.</p> |
first_indexed | 2024-03-12T19:46:10Z |
format | Article |
id | doaj.art-61d1dfc220684b41826f8a3ede02245c |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 1681-3472 2500-3119 |
language | English |
last_indexed | 2024-03-12T19:46:10Z |
publishDate | 2016-12-01 |
publisher | Meshalkin National Medical Research Center |
record_format | Article |
series | Патология кровообращения и кардиохирургия |
spelling | doaj.art-61d1dfc220684b41826f8a3ede02245c2023-08-02T03:31:34ZengMeshalkin National Medical Research CenterПатология кровообращения и кардиохирургия1681-34722500-31192016-12-01204263310.21688/1681-3472-2016-4-26-331072Смена парадигмы при операциях на дуге аорты — «теплая голова – холодное тело»Е. В. Россейкин0М. Е. Евдокимов1В. В. Базылев2П. А. Батраков3Е. Е. Кобзев4Т. В. Гебгарт5Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России (г. Пенза), 440071, Пенза, Российская ФедерацияФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России (г. Пенза), 440071, Пенза, Российская ФедерацияФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России (г. Пенза), 440071, Пенза, Российская ФедерацияФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России (г. Пенза), 440071, Пенза, Российская ФедерацияФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России (г. Пенза), 440071, Пенза, Российская ФедерацияФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России (г. Пенза), 440071, Пенза, Российская Федерация<p><strong>Цель.</strong> Представить непосредственные результаты применения новой технологии протезирования дуги аорты и ее ветвей.<br /><strong>Методы.</strong> С января 2014 г. по июль 2016 г. 56 пациентам выполнили протезирование дуги аорты по новой технологии. Средний возраст составил от 23 до 73 лет (медиана 57,5). Показанием к протезированию дуги аорты являлись аневризма дуги аорты (32 пациента, 57%), острое (8 пациентов, 14%) и хроническое расслоение (16 пациентов, 29%) аорты 1-го и 2-го типов по Дебейки. Технология протезирования дуги аорты и ее ветвей включала 4 взаимосвязанных компонента: 1) тотальную индивидуальную антеградную перфузию головного мозга в нормотермическом режиме; 2) систему двух независимых контуров аппарата искусственного кровообращения; 3) технику первоначального протезирования ветвей дуги аорты в обратном порядке (Opposite Branch First Technique); 4) Пензенскую технику канюляции аорты (Penza Cannulation).<br /><strong>Результаты.</strong> Госпитальная летальность — 0. У 2 пациентов в ближайшем послеоперационном периоде возник неврологический дефицит, связанный с фибрилляцией предсердий. Время искусственного кровообращения составило 177,5 (92–312) мин, время антеградной перфузии головного мозга — 145 (78–220) мин, интраоперационная кровопотеря — 626,5 (300–3 200) мл. Пациенты экстубированы через 8,9 (3,6–106,8) ч после операции, а в отделении реанимации провели 3 (2–23) дня.<br /><strong>Заключение.</strong> Предложенная технология протезирования дуги аорты и ее ветвей является радикальной, универсальной и индивидуальной, имеет положительные клинические результаты без госпитальной летальности. Только она позволяет использовать технику «открытого дистального анастомоза» одновременно с нормотермической перфузией головного мозга.</p><p>Поступила в редакцию 26 октября 2016 г. Принята к печати 14 декабря 2016 г.</p><p><strong>Финансирование</strong><br />Исследование не имело спонсорской поддержки.<br /><strong>Конфликт интересов</strong><br />Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.<br /><strong>Вклад авторов</strong><br /> Концепция и дизайн исследования: Россейкин Е.В., Евдокимов М.Е., Базылев В.В. <br />Сбор и обработка материала: Евдокимов М.Е., Батраков П.А., Гебгарт Т.В.<br />Статистическая обработка данных: Евдокимов М.Е., Батраков П.А., Кобзев Е.Е.<br />Написание статьи: Евдокимов М.Е., Батраков П.А.<br />Редактирование статьи: Евдокимов М.Е., Россейкин Е.В., Базылев В.В.</p>http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/413аневризма аортырасслоение аортытотальная реконструкция дуги аортыселективная антеградная перфузия головного мозганормотермическая перфузия |
spellingShingle | Е. В. Россейкин М. Е. Евдокимов В. В. Базылев П. А. Батраков Е. Е. Кобзев Т. В. Гебгарт Смена парадигмы при операциях на дуге аорты — «теплая голова – холодное тело» Патология кровообращения и кардиохирургия аневризма аорты расслоение аорты тотальная реконструкция дуги аорты селективная антеградная перфузия головного мозга нормотермическая перфузия |
title | Смена парадигмы при операциях на дуге аорты — «теплая голова – холодное тело» |
title_full | Смена парадигмы при операциях на дуге аорты — «теплая голова – холодное тело» |
title_fullStr | Смена парадигмы при операциях на дуге аорты — «теплая голова – холодное тело» |
title_full_unstemmed | Смена парадигмы при операциях на дуге аорты — «теплая голова – холодное тело» |
title_short | Смена парадигмы при операциях на дуге аорты — «теплая голова – холодное тело» |
title_sort | смена парадигмы при операциях на дуге аорты теплая голова холодное тело |
topic | аневризма аорты расслоение аорты тотальная реконструкция дуги аорты селективная антеградная перфузия головного мозга нормотермическая перфузия |
url | http://journalmeshalkin.ru/index.php/heartjournal/article/view/413 |
work_keys_str_mv | AT evrossejkin smenaparadigmyprioperaciâhnadugeaortyteplaâgolovaholodnoetelo AT meevdokimov smenaparadigmyprioperaciâhnadugeaortyteplaâgolovaholodnoetelo AT vvbazylev smenaparadigmyprioperaciâhnadugeaortyteplaâgolovaholodnoetelo AT pabatrakov smenaparadigmyprioperaciâhnadugeaortyteplaâgolovaholodnoetelo AT eekobzev smenaparadigmyprioperaciâhnadugeaortyteplaâgolovaholodnoetelo AT tvgebgart smenaparadigmyprioperaciâhnadugeaortyteplaâgolovaholodnoetelo |