Déficit de testosterona en los pacientes en diálisis: diferencias según la técnica de diálisis
Los varones con enfermedad renal crónica cursan a menudo con deficiencia en testosterona. Se desconoce si el déficit de testosterona que acompaña a la pérdida de función renal se asocia con el tipo de tratamiento sustitutivo de la función renal. Métodos: El estudio de corte transversal incluyó 79 va...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Elsevier
2017-09-01
|
| Series: | Nefrología |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211699517300735 |
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| author | Secundino Cigarrán Francisco Coronel Enrique Florit Jesús Calviño Juan Villa Lourdes Gonzalez Tabares José Antonio Herrero Juan Jesús Carrero |
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| description | Los varones con enfermedad renal crónica cursan a menudo con deficiencia en testosterona. Se desconoce si el déficit de testosterona que acompaña a la pérdida de función renal se asocia con el tipo de tratamiento sustitutivo de la función renal.
Métodos: El estudio de corte transversal incluyó 79 varones prevalentes en diálisis, 43 en hemodiálisis (HD) y 36 en diálisis peritoneal (DP). Con una edad media de 69 años, el 31,6% eran diabéticos. Se evaluaron los niveles de testosterona endógena (inmunoluminiscencia: N 3-10,5 ng/ml), marcadores nutricionales/inflamatorios, marcadores de metabolismo óseo mineral, anemia, tipo de técnica y permanencia. La composición corporal fue estimada mediante bioimpedancia vectorial y espectroscópica. Se considera déficit de testosterona cuando los niveles son inferiores a 3 ng/ml.
Resultados: Los niveles de testosterona medios fueron 8,81 ± 6,61 ng/ml. El 39,5% de los pacientes en HD y el 5,6% de los de DP presentaban déficit de testosterona. Los niveles de testosterona se correlacionaron directamente con el tipo de técnica, HD (rho Spearman 0,366; p < 0,001) y el tiempo de permanencia (Rho −0,412; p = 0,036) en el análisis univariante y solo con la técnica de HD en el multivariante. No se encontraron otras correlaciones significativas.
Conclusiones: Los niveles circulantes de testosterona en hombres en diálisis se asocian de manera independiente con la técnica de HD. Se puede concluir que, en la reducción de testosterona que acompaña de manera natural a la pérdida de masa muscular e inflamación, se asocia un nuevo factor que es la técnica dialítica. Se necesitan estudios para elucidar si la técnica per se favorece la eliminación de testosterona. |
| first_indexed | 2024-12-11T08:32:33Z |
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| spelling | doaj.art-641316d50b304215915f246262b688662022-12-22T01:14:26ZspaElsevierNefrología0211-69952017-09-0137552653010.1016/j.nefro.2017.03.014Déficit de testosterona en los pacientes en diálisis: diferencias según la técnica de diálisisSecundino Cigarrán0Francisco Coronel1Enrique Florit2Jesús Calviño3Juan Villa4Lourdes Gonzalez Tabares5José Antonio Herrero6Juan Jesús Carrero7Servicio de Nefrología, Hospital da Costa, Burela, Lugo, EspañaServicio de Nefrología, Hospital Clínico Universitario San Carlos, Madrid, EspañaServicio de Nefrología, Hospital Clínico Universitario San Carlos, Madrid, EspañaServicio de Nefrología, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, EspañaServicio de Nefrología, Hospital da Costa, Burela, Lugo, EspañaServicio de Nefrología, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, EspañaServicio de Nefrología, Hospital Clínico Universitario San Carlos, Madrid, EspañaDivision of Renal Medicine, Karolinska Institut, Solna, SueciaLos varones con enfermedad renal crónica cursan a menudo con deficiencia en testosterona. Se desconoce si el déficit de testosterona que acompaña a la pérdida de función renal se asocia con el tipo de tratamiento sustitutivo de la función renal. Métodos: El estudio de corte transversal incluyó 79 varones prevalentes en diálisis, 43 en hemodiálisis (HD) y 36 en diálisis peritoneal (DP). Con una edad media de 69 años, el 31,6% eran diabéticos. Se evaluaron los niveles de testosterona endógena (inmunoluminiscencia: N 3-10,5 ng/ml), marcadores nutricionales/inflamatorios, marcadores de metabolismo óseo mineral, anemia, tipo de técnica y permanencia. La composición corporal fue estimada mediante bioimpedancia vectorial y espectroscópica. Se considera déficit de testosterona cuando los niveles son inferiores a 3 ng/ml. Resultados: Los niveles de testosterona medios fueron 8,81 ± 6,61 ng/ml. El 39,5% de los pacientes en HD y el 5,6% de los de DP presentaban déficit de testosterona. Los niveles de testosterona se correlacionaron directamente con el tipo de técnica, HD (rho Spearman 0,366; p < 0,001) y el tiempo de permanencia (Rho −0,412; p = 0,036) en el análisis univariante y solo con la técnica de HD en el multivariante. No se encontraron otras correlaciones significativas. Conclusiones: Los niveles circulantes de testosterona en hombres en diálisis se asocian de manera independiente con la técnica de HD. Se puede concluir que, en la reducción de testosterona que acompaña de manera natural a la pérdida de masa muscular e inflamación, se asocia un nuevo factor que es la técnica dialítica. Se necesitan estudios para elucidar si la técnica per se favorece la eliminación de testosterona.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211699517300735TestosteronaEnfermedad renal crónicaHemodiálisisDiálisis peritoneal |
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