Acquired sensorineural hearing loss in children: current research and therapeutic perspectives
La conoscenza dei meccanismi fisiopatologici delle condizioni responsabili dellipoacusia acquisita nei bambini, tra cui le infezioni virali e batteriche, lesposizione al rumore, lototossicità da chemioterapici ed antibiotici aminoglicosidici, è in costante aumento e sta portando ad un progress...
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|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Pacini Editore Srl
2017-12-01
|
| Series: | Acta Otorhinolaryngologica Italica |
| Online Access: | http://www.actaitalica.it/issues/2017/6-2017/09_Ralli.pdf |
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| author | M. Ralli R. Rolesi R. Anzivino R. Turchetta A.R. Fetoni |
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La conoscenza dei meccanismi fisiopatologici delle condizioni responsabili dellipoacusia acquisita nei bambini, tra cui le infezioni virali e batteriche, lesposizione al rumore, lototossicità da chemioterapici ed antibiotici aminoglicosidici, è in costante aumento e sta portando ad un progressivo cambiamento della gestione diagnostica e clinica del bambino ipoacusico. Le infezioni virali rappresentano la causa più frequente di sordità infantile acquisita, seguita dalla tossicità di antibiotici e chemioterapici; mentre lesposizione al rumore, soprattutto negli adolescenti, rappresenta un fattore emergente. Le terapie farmacologiche protettive attualmente in uso includono steroidi, antiossidanti, antivirali; lefficacia degli antiossidanti è ancora in fase di conferma clinica anche se vi sono significative evidenze sperimentali, mentre i farmaci steroidei ed antivirali sono certamente validi seppur la loro tossicità sistemica rappresenti ancora un problema non chiarito per i quali la somministrazione locale potrebbe rappresentare una possibile evoluzione. Le prospettive di ricerca future includono luso di nanoparticelle per veicolare molecole direttamente nel sito di danno; inoltre, la terapia genica con linserimento di materiale genetico allinterno delle cellule per la cura di condizioni da alterazione del patrimonio genetico con la produzione di proteine normali, potrebbe svolgere un ruolo rilevante nella cura e soprattutto nella prevenzione delle sordità acquisite; infine, la terapia rigenerativa e limpianto delle cellule staminali, nonostante il loro ruolo nellorecchio interno sia ancora dibattuto, per le notevole limitazioni del loro impiego, potrebbe trovare un ruolo nei processi riparativi più che nella differenziazione in cellule sensoriali. |
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| spelling | doaj.art-64a1c62d77aa41dab451ff4d7bff6d392023-03-27T12:42:18ZengPacini Editore SrlActa Otorhinolaryngologica Italica0392-100X1827-675X2017-12-0137650050810.14639/0392-100X-1574Acquired sensorineural hearing loss in children: current research and therapeutic perspectivesM. Ralli0R. Rolesi1R. Anzivino2R. Turchetta3A.R. Fetoni4Department of Oral and Maxillofacial Sciences, Sapienza University of Rome, Italy;Department of Otolaryngology, Catholic University of Sacred Heart, Rome, Italy;Department of Otolaryngology, Catholic University of Sacred Heart, Rome, Italy;Department of Sense Organs, Sapienza University of Rome, ItalyDepartment of Otolaryngology, Catholic University of Sacred Heart, Rome, Italy; La conoscenza dei meccanismi fisiopatologici delle condizioni responsabili dellipoacusia acquisita nei bambini, tra cui le infezioni virali e batteriche, lesposizione al rumore, lototossicità da chemioterapici ed antibiotici aminoglicosidici, è in costante aumento e sta portando ad un progressivo cambiamento della gestione diagnostica e clinica del bambino ipoacusico. Le infezioni virali rappresentano la causa più frequente di sordità infantile acquisita, seguita dalla tossicità di antibiotici e chemioterapici; mentre lesposizione al rumore, soprattutto negli adolescenti, rappresenta un fattore emergente. Le terapie farmacologiche protettive attualmente in uso includono steroidi, antiossidanti, antivirali; lefficacia degli antiossidanti è ancora in fase di conferma clinica anche se vi sono significative evidenze sperimentali, mentre i farmaci steroidei ed antivirali sono certamente validi seppur la loro tossicità sistemica rappresenti ancora un problema non chiarito per i quali la somministrazione locale potrebbe rappresentare una possibile evoluzione. Le prospettive di ricerca future includono luso di nanoparticelle per veicolare molecole direttamente nel sito di danno; inoltre, la terapia genica con linserimento di materiale genetico allinterno delle cellule per la cura di condizioni da alterazione del patrimonio genetico con la produzione di proteine normali, potrebbe svolgere un ruolo rilevante nella cura e soprattutto nella prevenzione delle sordità acquisite; infine, la terapia rigenerativa e limpianto delle cellule staminali, nonostante il loro ruolo nellorecchio interno sia ancora dibattuto, per le notevole limitazioni del loro impiego, potrebbe trovare un ruolo nei processi riparativi più che nella differenziazione in cellule sensoriali.http://www.actaitalica.it/issues/2017/6-2017/09_Ralli.pdf |
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