Summary: | El síndrome metabólico se caracteriza por la presencia de alteraciones como resistencia a la insulina, que se manifiestan por hiperinsulinismo y asociación con obesidad, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y dislipidemia. Existen, entre otros, factores de riesgo como sobrepeso, obesidad, ingestión alta de carbohidratos y grasa, tabaquismo y sedentarismo. Diferentes grupos revisaron el concepto de síndrome metábólico: Organización Mundial de la Salud, Grupo Europeo para el Estudio de la Resistencia a la Insulina, Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos, Panel de expertos en detección, evaluación y tratamiento del colesterol alto en adultos y Federación Internacional de Diabetes. Estudios epidemiológicos reportan diversas cifras en prevalencia dependiendo de la población estudiada y del criterio diagnóstico; sin embargo, todos ellos muestran una problemática importante de salud pública. El eje de las alteraciones del síndrome está en la resistencia a la insulina que involucra un estado proinflamatorio que disminuye la capacidad de la insulina para ejercer las acciones en los órganos blanco. El tejido adiposo visceral sintetiza gran cantidad de hormonas e interleuquinas que influyen en las alternaciones metabólicas asociadas. Las medidas de prevención primaria y secundaria son necesarias para reducir la morbimortalidad y con ello lograr efectos importantes en la sociedad y en la calidad de vida de los individuos. El tratamiento contempla aspectos no farmacológicos y la prescripción de medicamentos en caso de requerirse. El tratamiento farmacológico debe considerar el control de los factores de riesgo cardiovascular.<br>The metabolic syndrome is characterized by the presence of alterations such as insulin resistance manifested by hyperinsulinism and its association with pathologies like obesity, diabetes mellitus type 2, arterial hypertension and dyslipidemia. There are other risk factors like overweight, obesity, high carbohydrate and fat intake, cigarette smoking and sedentary life style. Several different groups have reviewed the metabolic syndrome concept: the World Health Organization, the European Group for the Study of Insulin Resistance, the American College of Clinical Endocrinology, the Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults and the International Diabetes Federation. Different prevalence values are reported by epidemiologic studies depending on the population studied and on the diagnostic criteria; nevertheless, all of them depict an important public health problem. The core of the syndrome alterations resides in the insulin resistance that comprises a pro-inflammatory state that diminishes insulin capacity to act in the target organs. The visceral adipose tissue synthesizes big amounts of hormones and interleukins that influence the associated metabolic alterations. Primary and secondary preventive measures are necessary in order to diminish morbimortality and by this, achieve important effects in society and in the individuals’ life quality. The treatment considers non-pharmacologic aspects and prescription of medicines when necessary. The pharmacologic treatment must consider the control of cardiovascular risk factors.
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