Sostoyanie pro- i antikoagulyantnykh sistempri ?prediabete? i sakharnom diabete 2 tipa
Цель. Изучить состояние свертывающей системы крови (ее про- и антикоагулянтных компонентов) у больных на разных стадиях нарушений углеводного обмена. Материалы и методы. В исследование включено 104 больных. Все больные в зависимости от степени выраженности нарушений углеводного обмена и наличия или...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Endocrinology Research Centre
2006-06-01
|
| Series: | Сахарный диабет |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6114 |
| _version_ | 1797255352653185024 |
|---|---|
| author | Anastasia Sergeevna Severina L D Chirkova Marina Vladimirovna Shestakova |
| author_facet | Anastasia Sergeevna Severina L D Chirkova Marina Vladimirovna Shestakova |
| author_sort | Anastasia Sergeevna Severina |
| collection | DOAJ |
| description | Цель. Изучить состояние свертывающей системы крови (ее про- и антикоагулянтных компонентов) у больных на разных стадиях нарушений углеводного обмена. Материалы и методы. В исследование включено 104 больных. Все больные в зависимости от степени выраженности нарушений углеводного обмена и наличия или отсутствия микро- и макрососудистых осложнений (диабетическая ретинопатия, нефропатия, ИБС, хроническая ишемия мозга, заболевания артерий нижних конечностей) были поделены на 4 группы: 1-я группа ? пациенты с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ); 2-я группа ? пациенты с впервые выявленным СД2 без макрососудистых осложнений в анамнезе; 3-я группа ? пациенты с СД 2 без сосудистых осложнений; 4-я группа ? пациенты с СД 2 с сосудистыми осложнениями: все пациенты имели ИБС, 5 пациентов ? в анамнезе инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения, 18 пациентов имели диабетическую ретинопатию. У 7 пациентов была диабетическая нефропатия. Для оценки состояния системы свертываемости крови мы использовали следующие методы: коагулограмма, определение факторов и ингибиторов свертывания крови ? VII, VIII, X, vWf, протеина С, протеина S. Результаты. При сравнении параметров рутинной коагулограм-мы наблюдалось статистически значимое повышение уровня фибриногена в группе больных СД 2 типа с сосудистыми осложнениями по сравнению с больными с НТГ и впервые выявленным СД 2 типа. Протромбиновый индекс был значимо выше у больных СД в целом по сравнению с больными, имеющими только НТГ. Уровень одного из важнейших ингибиторов коагуляции ? протеина С ? был статистически значимо ниже в группе больных СД с наличием сосудистых осложнений по сравнению с больными с впервые выявленным СД. Выводы. При прогрессировании ухудшения углеводного обмена и развитии сосудистых осложнений наблюдается активация прокоагулянтных компонентов свертывающей системы (фибриногена, внешнего пути свертывания крови (ПТИ), vWf) и снижение активности антикоагулянтных факторов (AT III, протеина С), что способствует смещению баланса в сторону развития прокоагулянтного состояния с повышением риска сердечно-сосудистых катастроф. Обнаруженные положительные корреляции уровня фибриногена с возрастом пациентов, уровнем АД, С-реактивного белка; протромбинового индекса с уровнем триглицеридов, фактора фон Виллебранда ? с уровнем С-реактивного белка, а также отрицательная корреляция АЧТВ с уровнем холестерина и протеина С с уровнем триглицеридов отражают тесную взаимосвязь компонентов свертывающей системы крови с традиционными факторами риска сосудистых осложнений СД и подтверждают необходимость оценки состояния свертывающей системы крови при комплексном обследовании таких больных. |
| first_indexed | 2024-03-08T15:23:23Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-67b504f223844acd8b69137e4418e8e3 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2072-0351 2072-0378 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-24T22:04:29Z |
| publishDate | 2006-06-01 |
| publisher | Endocrinology Research Centre |
| record_format | Article |
| series | Сахарный диабет |
| spelling | doaj.art-67b504f223844acd8b69137e4418e8e32024-03-20T11:47:52ZengEndocrinology Research CentreСахарный диабет2072-03512072-03782006-06-0192142210.14341/2072-0351-61146072Sostoyanie pro- i antikoagulyantnykh sistempri ?prediabete? i sakharnom diabete 2 tipaAnastasia Sergeevna Severina0L D Chirkova1Marina Vladimirovna Shestakova2Endocrinological Research Centre, MoscowEndocrinological Research Centre, MoscowEndocrinological Research Centre, MoscowЦель. Изучить состояние свертывающей системы крови (ее про- и антикоагулянтных компонентов) у больных на разных стадиях нарушений углеводного обмена. Материалы и методы. В исследование включено 104 больных. Все больные в зависимости от степени выраженности нарушений углеводного обмена и наличия или отсутствия микро- и макрососудистых осложнений (диабетическая ретинопатия, нефропатия, ИБС, хроническая ишемия мозга, заболевания артерий нижних конечностей) были поделены на 4 группы: 1-я группа ? пациенты с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ); 2-я группа ? пациенты с впервые выявленным СД2 без макрососудистых осложнений в анамнезе; 3-я группа ? пациенты с СД 2 без сосудистых осложнений; 4-я группа ? пациенты с СД 2 с сосудистыми осложнениями: все пациенты имели ИБС, 5 пациентов ? в анамнезе инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения, 18 пациентов имели диабетическую ретинопатию. У 7 пациентов была диабетическая нефропатия. Для оценки состояния системы свертываемости крови мы использовали следующие методы: коагулограмма, определение факторов и ингибиторов свертывания крови ? VII, VIII, X, vWf, протеина С, протеина S. Результаты. При сравнении параметров рутинной коагулограм-мы наблюдалось статистически значимое повышение уровня фибриногена в группе больных СД 2 типа с сосудистыми осложнениями по сравнению с больными с НТГ и впервые выявленным СД 2 типа. Протромбиновый индекс был значимо выше у больных СД в целом по сравнению с больными, имеющими только НТГ. Уровень одного из важнейших ингибиторов коагуляции ? протеина С ? был статистически значимо ниже в группе больных СД с наличием сосудистых осложнений по сравнению с больными с впервые выявленным СД. Выводы. При прогрессировании ухудшения углеводного обмена и развитии сосудистых осложнений наблюдается активация прокоагулянтных компонентов свертывающей системы (фибриногена, внешнего пути свертывания крови (ПТИ), vWf) и снижение активности антикоагулянтных факторов (AT III, протеина С), что способствует смещению баланса в сторону развития прокоагулянтного состояния с повышением риска сердечно-сосудистых катастроф. Обнаруженные положительные корреляции уровня фибриногена с возрастом пациентов, уровнем АД, С-реактивного белка; протромбинового индекса с уровнем триглицеридов, фактора фон Виллебранда ? с уровнем С-реактивного белка, а также отрицательная корреляция АЧТВ с уровнем холестерина и протеина С с уровнем триглицеридов отражают тесную взаимосвязь компонентов свертывающей системы крови с традиционными факторами риска сосудистых осложнений СД и подтверждают необходимость оценки состояния свертывающей системы крови при комплексном обследовании таких больных.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6114прокоагулянтная системаантикоагулянтная системасахарный диабет 2 типа |
| spellingShingle | Anastasia Sergeevna Severina L D Chirkova Marina Vladimirovna Shestakova Sostoyanie pro- i antikoagulyantnykh sistempri ?prediabete? i sakharnom diabete 2 tipa Сахарный диабет прокоагулянтная система антикоагулянтная система сахарный диабет 2 типа |
| title | Sostoyanie pro- i antikoagulyantnykh sistempri ?prediabete? i sakharnom diabete 2 tipa |
| title_full | Sostoyanie pro- i antikoagulyantnykh sistempri ?prediabete? i sakharnom diabete 2 tipa |
| title_fullStr | Sostoyanie pro- i antikoagulyantnykh sistempri ?prediabete? i sakharnom diabete 2 tipa |
| title_full_unstemmed | Sostoyanie pro- i antikoagulyantnykh sistempri ?prediabete? i sakharnom diabete 2 tipa |
| title_short | Sostoyanie pro- i antikoagulyantnykh sistempri ?prediabete? i sakharnom diabete 2 tipa |
| title_sort | sostoyanie pro i antikoagulyantnykh sistempri prediabete i sakharnom diabete 2 tipa |
| topic | прокоагулянтная система антикоагулянтная система сахарный диабет 2 типа |
| url | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6114 |
| work_keys_str_mv | AT anastasiasergeevnaseverina sostoyanieproiantikoagulyantnykhsistempriprediabeteisakharnomdiabete2tipa AT ldchirkova sostoyanieproiantikoagulyantnykhsistempriprediabeteisakharnomdiabete2tipa AT marinavladimirovnashestakova sostoyanieproiantikoagulyantnykhsistempriprediabeteisakharnomdiabete2tipa |