ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВОСПАЛЕНИЯ, СТРЕССА И ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ГРАНУЛЕМАТОЗАХ: ГИПЕРПРОКАЛЬЦИТОНИНЕМИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ

При гранулематозных заболеваниях легких иммуноэндокринные взаимодействия приводят к нарушениям гормональной регуляции. Некоторые из них (например, гипервитаминоз D и гиперпролактинемия при саркоидозе легких) известны давно, но кальцитониновая регуляция при этом заболевании совершенно не изучена. Бы...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Алексей Владимирович Николаев, Тамара Викторовна Федоткина, Леонид Павлович Чурилов
Format: Article
Language:English
Published: Federal State budgetary Educational Institution of Higher Education “St. Petersburg State Pediatric Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation 2021-05-01
Series:Российские биомедицинские исследования
Subjects:
Online Access:http://ojs3.gpmu.org/index.php/biomedical-research/article/view/2622
_version_ 1811299216255877120
author Алексей Владимирович Николаев
Тамара Викторовна Федоткина
Леонид Павлович Чурилов
author_facet Алексей Владимирович Николаев
Тамара Викторовна Федоткина
Леонид Павлович Чурилов
author_sort Алексей Владимирович Николаев
collection DOAJ
description При гранулематозных заболеваниях легких иммуноэндокринные взаимодействия приводят к нарушениям гормональной регуляции. Некоторые из них (например, гипервитаминоз D и гиперпролактинемия при саркоидозе легких) известны давно, но кальцитониновая регуляция при этом заболевании совершенно не изучена. Были комплексно обследованы 95 пациентов мужского и женского пола от 22 до 69 лет, из них 53 человека с диагнозом туберкулез легких были включены в 1-ю группу и 42 пациента с саркоидозом легких - во 2-ю группу. Контрольную группу составили 30 практически здоровых доноров. Помимо общеклинического исследования (опрос, физикальное обследование, гемограмма с дополнительным определением лейкоцитарного и ядерного индексов интоксикации) лицам всех групп с помощью твердофазного конкурентного иммуноферментного анализа (ELISA) проводили исследование сывороточных концентраций: прокальцитонина, кортизола, трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона (ТТГ) и пролактина. По частоте сопутствующих эндокринопатий (сахарный диабет, болезни репродуктивной системы и щитовидной железы) группы больных туберкулезом и саркоидозом легких были сопоставимы (р>0,05). Больные находились в стабильно компенсированном состоянии, но характер как жалоб, так и изменений в анализах крови больных (тенденции к анемии, возрастанию числа лейкоцитов, расчетных индексов интоксикации) указывали на наличие синдрома избыточного системного действия провоспалительных аутакоидов, более выраженного при туберкулезе, чем при саркоидозе легких. Одновременно при туберкулезе и саркоидозе (в меньшей степени) отметили однонаправленный эндокринный ответ организма: развитие субклинического гипотиреоза при повышении уровней ТТГ, пролактина и кортизола. Уровни прокальцитонина составили в среднем при туберкулезе легких 2,3±0,3 нг/мл, при саркоидозе легких - 1,1±0,1 нг/мл (для различий между группами p<0,05). У здоровых лиц данный прогормон в крови отсутствовал (p<0,05 с данными больных). Как при туберкулезе, так и при саркоидозе легких присутствует синдром избыточного системного действия провоспалительных аутакоидов. Выявленная нами впервые гиперпрокальцитонинемия при саркоидозе легких может истолковываться либо как свидетельство в пользу бактериальной этиологии саркоидоза, либо как аргумент против представлений о маркерной роли гиперпрокальцитонинемии для бактериального воспаления. По нашему мнению, последняя отражает синдром избыточного системного действия провоспалительных аутакоидов при любой его этиологии.
first_indexed 2024-04-13T06:32:51Z
format Article
id doaj.art-688819bd59b84842bc2407a9f748e1c2
institution Directory Open Access Journal
issn 2658-6584
2658-6576
language English
last_indexed 2024-04-13T06:32:51Z
publishDate 2021-05-01
publisher Federal State budgetary Educational Institution of Higher Education “St. Petersburg State Pediatric Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
record_format Article
series Российские биомедицинские исследования
spelling doaj.art-688819bd59b84842bc2407a9f748e1c22022-12-22T02:58:03ZengFederal State budgetary Educational Institution of Higher Education “St. Petersburg State Pediatric Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationРоссийские биомедицинские исследования2658-65842658-65762021-05-0161ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВОСПАЛЕНИЯ, СТРЕССА И ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ГРАНУЛЕМАТОЗАХ: ГИПЕРПРОКАЛЬЦИТОНИНЕМИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕАлексей Владимирович Николаев0Тамара Викторовна Федоткина1Леонид Павлович Чурилов2Санкт-Петербургский государственный университет 199034, Санкт-ПетербургСанкт-Петербургский государственный университет; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет МЗ РФ 199034, Санкт-Петербург; 194100, Санкт-ПетербургСанкт-Петербургский государственный университет; ФГБУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии МЗ РФ 199034, Санкт-Петербург; 191036, Санкт-Петербург При гранулематозных заболеваниях легких иммуноэндокринные взаимодействия приводят к нарушениям гормональной регуляции. Некоторые из них (например, гипервитаминоз D и гиперпролактинемия при саркоидозе легких) известны давно, но кальцитониновая регуляция при этом заболевании совершенно не изучена. Были комплексно обследованы 95 пациентов мужского и женского пола от 22 до 69 лет, из них 53 человека с диагнозом туберкулез легких были включены в 1-ю группу и 42 пациента с саркоидозом легких - во 2-ю группу. Контрольную группу составили 30 практически здоровых доноров. Помимо общеклинического исследования (опрос, физикальное обследование, гемограмма с дополнительным определением лейкоцитарного и ядерного индексов интоксикации) лицам всех групп с помощью твердофазного конкурентного иммуноферментного анализа (ELISA) проводили исследование сывороточных концентраций: прокальцитонина, кортизола, трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона (ТТГ) и пролактина. По частоте сопутствующих эндокринопатий (сахарный диабет, болезни репродуктивной системы и щитовидной железы) группы больных туберкулезом и саркоидозом легких были сопоставимы (р>0,05). Больные находились в стабильно компенсированном состоянии, но характер как жалоб, так и изменений в анализах крови больных (тенденции к анемии, возрастанию числа лейкоцитов, расчетных индексов интоксикации) указывали на наличие синдрома избыточного системного действия провоспалительных аутакоидов, более выраженного при туберкулезе, чем при саркоидозе легких. Одновременно при туберкулезе и саркоидозе (в меньшей степени) отметили однонаправленный эндокринный ответ организма: развитие субклинического гипотиреоза при повышении уровней ТТГ, пролактина и кортизола. Уровни прокальцитонина составили в среднем при туберкулезе легких 2,3±0,3 нг/мл, при саркоидозе легких - 1,1±0,1 нг/мл (для различий между группами p<0,05). У здоровых лиц данный прогормон в крови отсутствовал (p<0,05 с данными больных). Как при туберкулезе, так и при саркоидозе легких присутствует синдром избыточного системного действия провоспалительных аутакоидов. Выявленная нами впервые гиперпрокальцитонинемия при саркоидозе легких может истолковываться либо как свидетельство в пользу бактериальной этиологии саркоидоза, либо как аргумент против представлений о маркерной роли гиперпрокальцитонинемии для бактериального воспаления. По нашему мнению, последняя отражает синдром избыточного системного действия провоспалительных аутакоидов при любой его этиологии. http://ojs3.gpmu.org/index.php/biomedical-research/article/view/2622саркоидозтуберкулезпрокальцитонинответ острой фазыстрессгипераутакоидемия
spellingShingle Алексей Владимирович Николаев
Тамара Викторовна Федоткина
Леонид Павлович Чурилов
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВОСПАЛЕНИЯ, СТРЕССА И ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ГРАНУЛЕМАТОЗАХ: ГИПЕРПРОКАЛЬЦИТОНИНЕМИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ
Российские биомедицинские исследования
саркоидоз
туберкулез
прокальцитонин
ответ острой фазы
стресс
гипераутакоидемия
title ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВОСПАЛЕНИЯ, СТРЕССА И ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ГРАНУЛЕМАТОЗАХ: ГИПЕРПРОКАЛЬЦИТОНИНЕМИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ
title_full ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВОСПАЛЕНИЯ, СТРЕССА И ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ГРАНУЛЕМАТОЗАХ: ГИПЕРПРОКАЛЬЦИТОНИНЕМИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ
title_fullStr ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВОСПАЛЕНИЯ, СТРЕССА И ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ГРАНУЛЕМАТОЗАХ: ГИПЕРПРОКАЛЬЦИТОНИНЕМИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ
title_full_unstemmed ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВОСПАЛЕНИЯ, СТРЕССА И ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ГРАНУЛЕМАТОЗАХ: ГИПЕРПРОКАЛЬЦИТОНИНЕМИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ
title_short ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ВОСПАЛЕНИЯ, СТРЕССА И ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ГРАНУЛЕМАТОЗАХ: ГИПЕРПРОКАЛЬЦИТОНИНЕМИЯ ПРИ САРКОИДОЗЕ
title_sort взаимодействие воспаления стресса и ответа острой фазы при легочных гранулематозах гиперпрокальцитонинемия при саркоидозе
topic саркоидоз
туберкулез
прокальцитонин
ответ острой фазы
стресс
гипераутакоидемия
url http://ojs3.gpmu.org/index.php/biomedical-research/article/view/2622
work_keys_str_mv AT aleksejvladimirovičnikolaev vzaimodejstvievospaleniâstressaiotvetaostrojfazyprilegočnyhgranulematozahgiperprokalʹcitoninemiâprisarkoidoze
AT tamaraviktorovnafedotkina vzaimodejstvievospaleniâstressaiotvetaostrojfazyprilegočnyhgranulematozahgiperprokalʹcitoninemiâprisarkoidoze
AT leonidpavloviččurilov vzaimodejstvievospaleniâstressaiotvetaostrojfazyprilegočnyhgranulematozahgiperprokalʹcitoninemiâprisarkoidoze