Méningo-vascularite bactérienne révélant un adénome hypophysaire
Un macroadénome à prolactine se présente généralement par un syndrome hormonal associé à un syndrome tumoral. Une méningite bactérienne compliquant un macroprolactinome en dehors de toute thérapie médicale ou chirurgicale est rarement rapporté dans la littérature. Mme R.C âgée de 48 ans s'est p...
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Format: | Article |
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Published: |
The Pan African Medical Journal
2015-01-01
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Online Access: |
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author | iham Bouchal Hanane Razzouki Salma Ibn Elkhyat Mustafa Maaroufi Ouarda El Ouali Ouafae Messouak Mohammed Faouzi Belahsen |
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description | Un macroadénome à prolactine se présente généralement par un syndrome hormonal associé à un syndrome tumoral. Une méningite bactérienne compliquant un macroprolactinome en dehors de toute thérapie médicale ou chirurgicale est rarement rapporté dans la littérature. Mme R.C âgée de 48 ans s'est présentée aux urgences pour trouble de conscience fébrile. La ponction lombaire a révélé une méningite bactérienne. L'imagerie cérébrale a mis en évidence un aspect de vascularite cérébrale et un processus de la loge sellaire avec lyse du plancher faisant évoquer une brèche ostéoméningée. Le bilan biologique a montré une hyperprolactinémie à 200 mg/dl. La patiente est mise sous antibiothérapie à dose méningée et une corticothérapie associée à un traitement par la Cabergoline. Le traitement chirurgical de la brèche ostéoméningée s'est fait par voie endonasale. L'évolution est marquée par une nette amélioration clinique et biologique et l'absence de récidive de la méningite après un recul de 14 mois. Un macroprolactinome peut provoquer une brèche ostéoméningée en dehors de tout traitement médical ou chirurgical et avoir comme première manifestation une méningite infectieuse. |
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publisher | The Pan African Medical Journal |
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spelling | doaj.art-69050804fe064fedbdb9228e9c88c6222022-12-21T18:40:29ZengThe Pan African Medical JournalThe Pan African Medical Journal1937-86881937-86882015-01-0120710.11604/pamj.2015.20.7.52715271Méningo-vascularite bactérienne révélant un adénome hypophysaireiham Bouchal0Hanane Razzouki1Salma Ibn Elkhyat2Mustafa Maaroufi3Ouarda El Ouali4Ouafae Messouak5Mohammed Faouzi Belahsen6 Service de Neurologie, CHU Hassan II Fès Maroc Service de Neurologie, CHU Hassan II Fès Maroc Service de Radiologie, CHU Hassan II Fès Maroc Service de Radiologie, CHU Hassan II Fès Maroc Service de Neurologie, CHU Hassan II Fès Maroc Service de Neurologie, CHU Hassan II Fès Maroc Service de Neurologie, CHU Hassan II Fès Maroc Un macroadénome à prolactine se présente généralement par un syndrome hormonal associé à un syndrome tumoral. Une méningite bactérienne compliquant un macroprolactinome en dehors de toute thérapie médicale ou chirurgicale est rarement rapporté dans la littérature. Mme R.C âgée de 48 ans s'est présentée aux urgences pour trouble de conscience fébrile. La ponction lombaire a révélé une méningite bactérienne. L'imagerie cérébrale a mis en évidence un aspect de vascularite cérébrale et un processus de la loge sellaire avec lyse du plancher faisant évoquer une brèche ostéoméningée. Le bilan biologique a montré une hyperprolactinémie à 200 mg/dl. La patiente est mise sous antibiothérapie à dose méningée et une corticothérapie associée à un traitement par la Cabergoline. Le traitement chirurgical de la brèche ostéoméningée s'est fait par voie endonasale. L'évolution est marquée par une nette amélioration clinique et biologique et l'absence de récidive de la méningite après un recul de 14 mois. Un macroprolactinome peut provoquer une brèche ostéoméningée en dehors de tout traitement médical ou chirurgical et avoir comme première manifestation une méningite infectieuse. https://www.panafrican-med-journal.com/content/article/20/7/pdf/7.pdf adénome hypophsairebrèche ostéoméningéeméningo-vacularite |
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