İlaçların Postmortem Yeniden Dağılımı Toksikolojik Örnek Alma Veri Değerlendirme ve Yorumlama
Postmortem redistribüsyon ölümden sonra ilaç konsantrasyonlarında meydana gelen değişimleri ifade eder. Akciğer, karaciğer ve miyokard gibi organlardan kan içerisine yeniden dağılımı içerir. Postmortem ilaç konsantrasyonları ilacın karakteristik özelliğine ve örneklemenin alındığı bölgeye dayalı ol...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Adli Tıp Uzmanları Derneği
2015-07-01
|
| Series: | Adli Tıp Bülteni |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.adlitipbulteni.com/index.php/atb/article/view/856 |
| _version_ | 1797906316900958208 |
|---|---|
| author | Pınar Efeoğlu Özşeker Nebile Dağlıoğlu Mete Korkut Gülmen |
| author_facet | Pınar Efeoğlu Özşeker Nebile Dağlıoğlu Mete Korkut Gülmen |
| author_sort | Pınar Efeoğlu Özşeker |
| collection | DOAJ |
| description | Postmortem redistribüsyon ölümden sonra ilaç konsantrasyonlarında meydana gelen değişimleri ifade eder. Akciğer, karaciğer ve miyokard gibi organlardan kan içerisine yeniden dağılımı içerir. Postmortem ilaç konsantrasyonları ilacın karakteristik özelliğine ve örneklemenin alındığı bölgeye dayalı olarak varyasyonlar göstermektedir. Dağılım hacmi, lipofilite ve pKa gibi ilaç özellikleri önemli faktörlerdir. Bazik, lipofilik ve 3 l/kg’dan daha büyük dağılım hacmine sahip ilaçların postmortem yeniden dağılıma uğraması muhtemeldir.
Kan örneklemenin yapıldığı anatomik bölge ilaç konsantrasyonunu etkileyebilmektedir. Otopside toplanan kan, önemli bir biyolojik örnektir. Kardiyak ve periferik kandan oluşmaktadır. Kardiyak kan konsantrasyonu genelde periferik kan konsantrasyonundan daha yüksektir. Periferik kandaki postmortem ilaç konsantrasyonunun antemortem ilaç konsantrasyonuna benzer olduğu kaydedilmiştir. Bu yüzden ilaçların analizi ve yorumlanması için periferik bölgeden kanın toplanması önerilir. Pek çok laboratuvar postmortem vakalarda yeniden dağılımı tanımlarken kardiyak:periferik kan (C/P) konsantrasyon oranını kullanır. Bu oran birden daha büyük olduğunda o ilacın postmortem yeniden dağılım göstereceği düşünülür. Postmortem ilaç konsantrasyonu dokularda daha stabil olduğundan dolayı karaciğer: periferik kan (L/P) oranı da postmortem yeniden dağılım belirteci olarak değerlendirilir. Postmortem yeniden dağılımın anımsanmasıyla postmortem kanda tespit edilen ilaç konsantrasyonuna güven azalmakta ve doku analizinin önemi yeniden gündeme gelmektedir.
Postmortem dönemde ölçülen ilaç konsantrasyonlarını yorumlamak karışıktır. Bu sebeple çalışmamızda “Postmortem redistribüsyon nedir ve toksikolojik verilerin doğru ve güvenilir değerlendirilmesi için hangi biyolojik örnekler alınmalıdır” sorularına yanıtlar literatür ışığında sunulacaktır.
Anahtar Kelimeler: İlaç, Postmortem Yeniden Dağılım, Adli Toksikoloji |
| first_indexed | 2024-04-10T10:18:53Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-6923f8b027ac47579acba7c783ad7064 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1300-865X 2149-4533 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-04-10T10:18:53Z |
| publishDate | 2015-07-01 |
| publisher | Adli Tıp Uzmanları Derneği |
| record_format | Article |
| series | Adli Tıp Bülteni |
| spelling | doaj.art-6923f8b027ac47579acba7c783ad70642023-02-15T16:21:45ZengAdli Tıp Uzmanları DerneğiAdli Tıp Bülteni1300-865X2149-45332015-07-0120210.17986/blm.2015210952856İlaçların Postmortem Yeniden Dağılımı Toksikolojik Örnek Alma Veri Değerlendirme ve YorumlamaPınar Efeoğlu Özşeker0Nebile Dağlıoğlu1Mete Korkut Gülmen2Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim DalıÇukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi,Adli Tıp Anabilim DalıÇukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi,Adli Tıp Anabilim DalıPostmortem redistribüsyon ölümden sonra ilaç konsantrasyonlarında meydana gelen değişimleri ifade eder. Akciğer, karaciğer ve miyokard gibi organlardan kan içerisine yeniden dağılımı içerir. Postmortem ilaç konsantrasyonları ilacın karakteristik özelliğine ve örneklemenin alındığı bölgeye dayalı olarak varyasyonlar göstermektedir. Dağılım hacmi, lipofilite ve pKa gibi ilaç özellikleri önemli faktörlerdir. Bazik, lipofilik ve 3 l/kg’dan daha büyük dağılım hacmine sahip ilaçların postmortem yeniden dağılıma uğraması muhtemeldir. Kan örneklemenin yapıldığı anatomik bölge ilaç konsantrasyonunu etkileyebilmektedir. Otopside toplanan kan, önemli bir biyolojik örnektir. Kardiyak ve periferik kandan oluşmaktadır. Kardiyak kan konsantrasyonu genelde periferik kan konsantrasyonundan daha yüksektir. Periferik kandaki postmortem ilaç konsantrasyonunun antemortem ilaç konsantrasyonuna benzer olduğu kaydedilmiştir. Bu yüzden ilaçların analizi ve yorumlanması için periferik bölgeden kanın toplanması önerilir. Pek çok laboratuvar postmortem vakalarda yeniden dağılımı tanımlarken kardiyak:periferik kan (C/P) konsantrasyon oranını kullanır. Bu oran birden daha büyük olduğunda o ilacın postmortem yeniden dağılım göstereceği düşünülür. Postmortem ilaç konsantrasyonu dokularda daha stabil olduğundan dolayı karaciğer: periferik kan (L/P) oranı da postmortem yeniden dağılım belirteci olarak değerlendirilir. Postmortem yeniden dağılımın anımsanmasıyla postmortem kanda tespit edilen ilaç konsantrasyonuna güven azalmakta ve doku analizinin önemi yeniden gündeme gelmektedir. Postmortem dönemde ölçülen ilaç konsantrasyonlarını yorumlamak karışıktır. Bu sebeple çalışmamızda “Postmortem redistribüsyon nedir ve toksikolojik verilerin doğru ve güvenilir değerlendirilmesi için hangi biyolojik örnekler alınmalıdır” sorularına yanıtlar literatür ışığında sunulacaktır. Anahtar Kelimeler: İlaç, Postmortem Yeniden Dağılım, Adli Toksikolojihttp://www.adlitipbulteni.com/index.php/atb/article/view/856ilaçpostmortem yeniden dağılımadli toksikoloji |
| spellingShingle | Pınar Efeoğlu Özşeker Nebile Dağlıoğlu Mete Korkut Gülmen İlaçların Postmortem Yeniden Dağılımı Toksikolojik Örnek Alma Veri Değerlendirme ve Yorumlama Adli Tıp Bülteni ilaç postmortem yeniden dağılım adli toksikoloji |
| title | İlaçların Postmortem Yeniden Dağılımı Toksikolojik Örnek Alma Veri Değerlendirme ve Yorumlama |
| title_full | İlaçların Postmortem Yeniden Dağılımı Toksikolojik Örnek Alma Veri Değerlendirme ve Yorumlama |
| title_fullStr | İlaçların Postmortem Yeniden Dağılımı Toksikolojik Örnek Alma Veri Değerlendirme ve Yorumlama |
| title_full_unstemmed | İlaçların Postmortem Yeniden Dağılımı Toksikolojik Örnek Alma Veri Değerlendirme ve Yorumlama |
| title_short | İlaçların Postmortem Yeniden Dağılımı Toksikolojik Örnek Alma Veri Değerlendirme ve Yorumlama |
| title_sort | ilaclarin postmortem yeniden dagilimi toksikolojik ornek alma veri degerlendirme ve yorumlama |
| topic | ilaç postmortem yeniden dağılım adli toksikoloji |
| url | http://www.adlitipbulteni.com/index.php/atb/article/view/856 |
| work_keys_str_mv | AT pınarefeogluozseker ilaclarınpostmortemyenidendagılımıtoksikolojikornekalmaveridegerlendirmeveyorumlama AT nebiledaglıoglu ilaclarınpostmortemyenidendagılımıtoksikolojikornekalmaveridegerlendirmeveyorumlama AT metekorkutgulmen ilaclarınpostmortemyenidendagılımıtoksikolojikornekalmaveridegerlendirmeveyorumlama |