Tratamiento antifúngico con posaconazol y anfotericina B en paciente con mucormicosis rinosinusal
Introducción: La mucormicosis es una infección fúngica con elevada morbilidad y mortalidad. Se requiere tanto tratamiento quirúrgico como antifúngico, siendo el antimicótico de elección anfotericina B. Posaconazol es un antimicótico derivado de triazol que presenta actividad in vitro e in vivo fren...
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Fundación Pharmaceutical Care España
2015-04-01
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| Series: | Pharmaceutical Care España |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/view/228 |
| Summary: | Introducción: La mucormicosis es una infección fúngica con elevada morbilidad y mortalidad. Se requiere tanto tratamiento quirúrgico como antifúngico, siendo el antimicótico de elección anfotericina B. Posaconazol es un antimicótico derivado de triazol que presenta actividad in vitro e in vivo frente a zygomicetes y que se ha usado en pacientes refractarios o intolerantes a anfotericina B.
Descripción del caso: Varón de 70 años con recidiva de mucormicosis rinosinusal ocular izquierda. Había recibido anfotericina B liposomal asociada a posaconazol 8 semanas; tras este primer ingreso fue dado de alta con dosis infraterapéuticas de posaconazol.
Volvió a ingresar por recidiva de la enfermedad, se practicó cirugía y recibió anfotericina B liposomal asociada a posaconazol 5 semanas.
Siete meses después del alta, el paciente estaba clínicamente estable y continuaba tratamiento con posaconazol.
Discusión/Conclusiones: Anfotericina B es el tratamiento de elección en la mucormicosis. Posaconazol es una alternativa aceptable en pacientes refractarios o intolerantes, presentando un perfil de seguridad favorable.
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| ISSN: | 1139-6202 2794-1140 |