ACTUALITĂŢI ÎN DIAGNOSTICUL ŞI TERAPIA HEPATOBLASTOMULUI PEDIATRIC CU METASTAZE PULMONARE
Deşi frecvenţa hepatoblastomului este redusă, acesta reprezintă cea mai comună tumoră hepatică primară ma lignă a copilului. Prognosticul bolii s-a îmbunătăţit considerabil în ultimele decenii, datorită progreselor terapeutice oncologice şi chirurgicale. Totuşi, tumorile aflate într-un stadiu avans...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Amaltea Medical Publishing House
2016-03-01
|
| Series: | Romanian Journal of Pediatrics |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://revistemedicale.amaltea.ro/Romanian_Journal_of_PEDIATRICS/Revista_Romana_de_PEDIATRIE-2016-Nr.1/RO/RJP_2016_1_RO_Art-14.pdf |
| Summary: | Deşi frecvenţa hepatoblastomului este redusă, acesta reprezintă cea mai comună tumoră hepatică primară
ma lignă a copilului. Prognosticul bolii s-a îmbunătăţit considerabil în ultimele decenii, datorită progreselor terapeutice oncologice şi chirurgicale. Totuşi, tumorile aflate într-un stadiu avansat la momentul diagnosticului au în continuare un prognostic rezervat. Prezentăm cazul unui copil de 2 ani şi 9 luni, diagnosticat în februarie 2014
cu hepatoblastom, cu risc înalt (metastaze pulmonare), pentru care s-a intervenit chirurgical practicându-se
ex cizia completă a tumorii. Ulterior, s-a iniţiat chimioterapie conform protocolului SIOPEL-4 modificat: astfel, blocurile de chimioterapie care ar fi trebuit administrate preoperator au fost utilizate postoperator. După finalizarea chimioterapiei, examenul CT toraco-abdominal efectuat în septembrie 2014 a indicat răspuns complet al bolii la tratament. Evaluarea periodică a pacientului a relevat până în prezent absenţa semnelor de recidivă locală tumorală, absenţa metastazelor şi un status de performanţă de 80 pe scala Lansky. Utilizarea terapiilor moleculare ţintite, a transplantului hepatic şi a unor noi chimioterapice poate reprezenta în viitor o modalitate de îmbunătăţire a prognosticului pacienţilor cu hepatoblastom cu risc înalt. De asemenea, modificarea pro tocoalelor de chimioterapie ar putea reprezenta o opţiune pentru îndeplinirea acestui scop. |
|---|---|
| ISSN: | 1454-0398 2069-6175 |