Aspergilosis pulmonar crónica necrotizante
Introducción: La aspergilosis crónica necrotizante es una enfermedad infrecuente que se caracteriza por ser un proceso destructivo y crónico en el parénquima pulmonar. Se clasifica en cavitaria, necrotizante y fibrosante. Objetivo: Presentar una paciente con aspergilosis crónica necrotizante, sus ca...
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| Published: |
ECIMED
2022-09-01
|
| Series: | Revista Cubana de Medicina Militar |
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| Online Access: | https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2042 |
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| author | Dainer Rogelio Acosta Sánchez Yarleti de la Caridad Lastre Rubio Indira Gómez Molina Leordanys Domínguez Sánchez |
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| description | Introducción: La aspergilosis crónica necrotizante es una enfermedad infrecuente que se caracteriza por ser un proceso destructivo y crónico en el parénquima pulmonar. Se clasifica en cavitaria, necrotizante y fibrosante.
Objetivo: Presentar una paciente con aspergilosis crónica necrotizante, sus características clínicas, diagnósticas y procedimiento terapéutico empleado.
Caso clínico: Paciente femenina de 20 años de edad con antecedentes de asma bronquial que hace 6 meses presenta tos con expectoración amarrilla; realizó varios ciclos de antibióticos con poca mejoría clínica, un mes atrás comenzó con fiebre de 38 ºC, falta de aire y hemoptisis. Se ingresó en la sala de neumología con la sospecha de tuberculosis pulmonar o micosis pulmonar. Se estableció el diagnóstico definitivo de aspergilosis crónica necrotizante, a través de la tinción de Grocott y ácido peryódico de Schiff, los esputos micológicos y la tomografía axial computarizada. Se instauró tratamiento con anfotericina B liofilizada, por 21 días y luego itraconazol por vía oral, por 3 meses; la evolución fue satisfactoria.
Conclusiones: La sospecha clínica y la confirmación, tanto radiológica como micológica en todo paciente con manifestaciones clínicas de evolución insidiosa y escasa respuesta a los antibióticos, es fundamental para llegar al diagnóstico de aspergilosis pulmonar. |
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| publishDate | 2022-09-01 |
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| series | Revista Cubana de Medicina Militar |
| spelling | doaj.art-6e3d61ff0bdb40a9a3f9c4a3559a6b142025-01-10T19:04:35ZspaECIMEDRevista Cubana de Medicina Militar1561-30462022-09-01514623Aspergilosis pulmonar crónica necrotizanteDainer Rogelio Acosta Sánchez0https://orcid.org/0000-0001-7469-3178Yarleti de la Caridad Lastre Rubio1https://orcid.org/0000-0002-5575-8690Indira Gómez Molina2https://orcid.org/0000-0001-5136-3555Leordanys Domínguez Sánchez3https://orcid.org/0000-0001-8436-5725Hospital Juan Bruno Zayas AlfonsoHospital Juan Bruno Zayas AlfonsoHospital Juan Bruno Zayas AlfonsoHospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo. Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.Introducción: La aspergilosis crónica necrotizante es una enfermedad infrecuente que se caracteriza por ser un proceso destructivo y crónico en el parénquima pulmonar. Se clasifica en cavitaria, necrotizante y fibrosante. Objetivo: Presentar una paciente con aspergilosis crónica necrotizante, sus características clínicas, diagnósticas y procedimiento terapéutico empleado. Caso clínico: Paciente femenina de 20 años de edad con antecedentes de asma bronquial que hace 6 meses presenta tos con expectoración amarrilla; realizó varios ciclos de antibióticos con poca mejoría clínica, un mes atrás comenzó con fiebre de 38 ºC, falta de aire y hemoptisis. Se ingresó en la sala de neumología con la sospecha de tuberculosis pulmonar o micosis pulmonar. Se estableció el diagnóstico definitivo de aspergilosis crónica necrotizante, a través de la tinción de Grocott y ácido peryódico de Schiff, los esputos micológicos y la tomografía axial computarizada. Se instauró tratamiento con anfotericina B liofilizada, por 21 días y luego itraconazol por vía oral, por 3 meses; la evolución fue satisfactoria. Conclusiones: La sospecha clínica y la confirmación, tanto radiológica como micológica en todo paciente con manifestaciones clínicas de evolución insidiosa y escasa respuesta a los antibióticos, es fundamental para llegar al diagnóstico de aspergilosis pulmonar.https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2042aspergilosis crónicanecrotizantemicosisbroncoscopia. |
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