La resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquémico, el componente genético en la respuesta a ácido acetilsalicílico y clopidogrel
Resumen: Introducción: Las enfermedades cerebrovasculares están entre las principales causas de mortalidad y discapacidad en los países desarrollados. El ácido acetilsalicílico (AAS) y el clopidogrel son los tratamientos antiagregantes plaquetarios más utilizados para la profilaxis de nuevos evento...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Spanish |
| Published: |
Elsevier España
2015-11-01
|
| Series: | Neurología |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S021348531400019X |
| _version_ | 1811210851790618624 |
|---|---|
| author | C. Gallego-Fabrega J. Krupinski I. Fernandez-Cadenas |
| author_facet | C. Gallego-Fabrega J. Krupinski I. Fernandez-Cadenas |
| author_sort | C. Gallego-Fabrega |
| collection | DOAJ |
| description | Resumen: Introducción: Las enfermedades cerebrovasculares están entre las principales causas de mortalidad y discapacidad en los países desarrollados. El ácido acetilsalicílico (AAS) y el clopidogrel son los tratamientos antiagregantes plaquetarios más utilizados para la profilaxis de nuevos eventos tromboembólicos. Sin embargo, se han observado casos en los que el tratamiento antiagregante no inhibe la actividad plaquetaria, un fenómeno llamado resistencia y que posiblemente puede estar modulado a nivel genético. Desarrollo: Tras una búsqueda bibliográfica se realizó una revisión sobre el estado actual del tratamiento antiagregante plaquetario. Se tratan los diferentes tipos de resistencia a la terapia antiagregante, de qué manera se mide, la problemática y limitaciones actuales, así como los factores genéticos que se han asociado a esta resistencia. Principalmente se analizan los estudios genéticos realizados en el campo de la resistencia a AAS y clopidogrel mediante Genome Wide Association. Conclusiones: Parece existir una asociación entre diferentes factores genéticos y la resistencia a los fármacos antiagregantes medida mediante la actividad plaquetaria; no obstante, no hay una asociación evidente entre estos factores genéticos y el riesgo de nuevos eventos tromboembólicos. Abstract: Introduction: Cerebrovascular diseases are among the leading causes of death and disability in developed countries. Acetylsalicylic acid (ASA) and clopidogrel are the most widely-used antiplatelet drugs for secondary prevention of recurrent thromboembolic events. However, there have been cases in which antiplatelet drugs did not inhibit platelet activity; this phenomenon is called resistance, and it may be modulated at the genetic level. Development: Following a literature search, we reviewed the current state of antiplatelet therapy and covered the different types of resistance to antiplatelet therapy, how it is measured, current problems and limitations, and any genetic factors that have been associated with resistance. We mainly used the Genome Wide Association Studies in the field of ASA and clopidogrel resistance. Conclusions: We observed an association between different genetic factors and antiplatelet drug resistance as measured by platelet activity. However, there is no evident association between these genetic factors and risk of new thromboembolic events. Palabras clave: Ictus, Ácido acetilsalicílico, Clopidogrel, Antiagregantes, Resistencia, Farmacogenética, Keywords: Stroke, Acetylsalicylic acid, Clopidogrel, Antiplatelet drugs, Resistance, Pharmacogenetics |
| first_indexed | 2024-04-12T05:02:31Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-6ecee8907d0a4159af2a81ad525b0379 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0213-4853 |
| language | Spanish |
| last_indexed | 2024-04-12T05:02:31Z |
| publishDate | 2015-11-01 |
| publisher | Elsevier España |
| record_format | Article |
| series | Neurología |
| spelling | doaj.art-6ecee8907d0a4159af2a81ad525b03792022-12-22T03:46:57ZspaElsevier EspañaNeurología0213-48532015-11-01309566573La resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquémico, el componente genético en la respuesta a ácido acetilsalicílico y clopidogrelC. Gallego-Fabrega0J. Krupinski1I. Fernandez-Cadenas2Laboratorio de Genética y Farmacogenómica Neurovascular, Fundació Docència i Recerca Mútua Terrassa, Terrassa, Barcelona, EspañaServicio de Neurología, Hospital Universitari Mútua Terrassa, Terrasa, Barcelona, España; School of Healthcare Science, Manchester Metropolitan University, Manchester, InglaterraLaboratorio de Genética y Farmacogenómica Neurovascular, Fundació Docència i Recerca Mútua Terrassa, Terrassa, Barcelona, España; Autor para correspondencia.Resumen: Introducción: Las enfermedades cerebrovasculares están entre las principales causas de mortalidad y discapacidad en los países desarrollados. El ácido acetilsalicílico (AAS) y el clopidogrel son los tratamientos antiagregantes plaquetarios más utilizados para la profilaxis de nuevos eventos tromboembólicos. Sin embargo, se han observado casos en los que el tratamiento antiagregante no inhibe la actividad plaquetaria, un fenómeno llamado resistencia y que posiblemente puede estar modulado a nivel genético. Desarrollo: Tras una búsqueda bibliográfica se realizó una revisión sobre el estado actual del tratamiento antiagregante plaquetario. Se tratan los diferentes tipos de resistencia a la terapia antiagregante, de qué manera se mide, la problemática y limitaciones actuales, así como los factores genéticos que se han asociado a esta resistencia. Principalmente se analizan los estudios genéticos realizados en el campo de la resistencia a AAS y clopidogrel mediante Genome Wide Association. Conclusiones: Parece existir una asociación entre diferentes factores genéticos y la resistencia a los fármacos antiagregantes medida mediante la actividad plaquetaria; no obstante, no hay una asociación evidente entre estos factores genéticos y el riesgo de nuevos eventos tromboembólicos. Abstract: Introduction: Cerebrovascular diseases are among the leading causes of death and disability in developed countries. Acetylsalicylic acid (ASA) and clopidogrel are the most widely-used antiplatelet drugs for secondary prevention of recurrent thromboembolic events. However, there have been cases in which antiplatelet drugs did not inhibit platelet activity; this phenomenon is called resistance, and it may be modulated at the genetic level. Development: Following a literature search, we reviewed the current state of antiplatelet therapy and covered the different types of resistance to antiplatelet therapy, how it is measured, current problems and limitations, and any genetic factors that have been associated with resistance. We mainly used the Genome Wide Association Studies in the field of ASA and clopidogrel resistance. Conclusions: We observed an association between different genetic factors and antiplatelet drug resistance as measured by platelet activity. However, there is no evident association between these genetic factors and risk of new thromboembolic events. Palabras clave: Ictus, Ácido acetilsalicílico, Clopidogrel, Antiagregantes, Resistencia, Farmacogenética, Keywords: Stroke, Acetylsalicylic acid, Clopidogrel, Antiplatelet drugs, Resistance, Pharmacogeneticshttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S021348531400019X |
| spellingShingle | C. Gallego-Fabrega J. Krupinski I. Fernandez-Cadenas La resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquémico, el componente genético en la respuesta a ácido acetilsalicílico y clopidogrel Neurología |
| title | La resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquémico, el componente genético en la respuesta a ácido acetilsalicílico y clopidogrel |
| title_full | La resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquémico, el componente genético en la respuesta a ácido acetilsalicílico y clopidogrel |
| title_fullStr | La resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquémico, el componente genético en la respuesta a ácido acetilsalicílico y clopidogrel |
| title_full_unstemmed | La resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquémico, el componente genético en la respuesta a ácido acetilsalicílico y clopidogrel |
| title_short | La resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquémico, el componente genético en la respuesta a ácido acetilsalicílico y clopidogrel |
| title_sort | la resistencia en el tratamiento secundario del ictus isquemico el componente genetico en la respuesta a acido acetilsalicilico y clopidogrel |
| url | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S021348531400019X |
| work_keys_str_mv | AT cgallegofabrega laresistenciaeneltratamientosecundariodelictusisquemicoelcomponentegeneticoenlarespuestaaacidoacetilsalicilicoyclopidogrel AT jkrupinski laresistenciaeneltratamientosecundariodelictusisquemicoelcomponentegeneticoenlarespuestaaacidoacetilsalicilicoyclopidogrel AT ifernandezcadenas laresistenciaeneltratamientosecundariodelictusisquemicoelcomponentegeneticoenlarespuestaaacidoacetilsalicilicoyclopidogrel |