Ventilación controlada por volumen y por presión en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas intervenidos quirúrgicamente
Fundamento: Existe una alta frecuencia en nuestro medio de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma bronquial que requieren intervenciones quirúrgicas electivas y precisan de anestesia general con ventilación mecánica controlada por volumen y por presión. Objetivo: Comparar a...
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Format: | Article |
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Published: |
Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED)
2017-05-01
|
Series: | Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación |
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Online Access: | http://www.revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/158/526 |
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author | Guillermo Armas Pedrosa Sarah Pías Solis Ana Helena Rabí Carlos Alberto Fernández Marrero |
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description | Fundamento: Existe una alta frecuencia en nuestro medio de pacientes con
enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma bronquial que requieren
intervenciones quirúrgicas electivas y precisan de anestesia general con ventilación
mecánica controlada por volumen y por presión.
Objetivo: Comparar ambos métodos de ventilación controlada en los pacientes con
enfermedades respiratorias crónicas intervenidos quirúrgicamente de forma electiva
en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech, de Camagüey.
Métodos: Estudio observacional analítico. El universo comprendió 83 pacientes y la
muestra por 40 pacientes. Se conformaron dos grupos de estudio: grupo I, en el cual
se utilizó la ventilación controlada por volumen y se prefijó el volumen tidal a 7 mL/kg,
con frecuencia respiratoria de 10-12 respiraciones por minuto, índice de inspiración-
-espiración 1:2 y FiO2 de 20,5 %, y grupo II, en el cual se empleó la ventilación
controlada por presión y se prefijó la presión inspiratoria pico ideal para garantizar el
volumen minuto adecuado en el paciente, con frecuencia respiratoria de 10-12
respiraciones por minuto, índice de inspiración-espiración 1:2 y FiO2 0,5 %. En ambos
grupos se calculó la compliance dinámica y se determinó la relación presión arterial de
oxígeno y fracción inspirada de oxígeno.
Resultados: Se encontraron cifras mayores de la relación PO2/FiO2, cifras de PIP más
bajas y una mejor compliance dinámica en el grupo II.
Conclusiones: La ventilación controlada por presión es una modalidad ventilatoria
que ofrece al paciente adecuada oxigenación con mejor compliance y control de la
presión inspiratoria pico. |
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