Vliyanie glikvidona na strukturno-funktsional'noe sostoyanie serdtsa u bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2
Цель. Сравнение влияния гликвидона и глибенкламида на структурно-функциональное состояние сердца и эндотелия сосудов у больных СД типа 2 с нормоальбуминурией. Материалы и методы. Обследовали 42 больных. После рандомизации пациенты были распределены на 2 группы. Первая включала 21 больного. Ранее они...
| Main Authors: | , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Endocrinology Research Centre
2003-09-01
|
| Series: | Сахарный диабет |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6159 |
| _version_ | 1826588303783100416 |
|---|---|
| author | S B Shustov O A Nagibovich |
| author_facet | S B Shustov O A Nagibovich |
| author_sort | S B Shustov |
| collection | DOAJ |
| description | Цель. Сравнение влияния гликвидона и глибенкламида на структурно-функциональное состояние сердца и эндотелия сосудов у больных СД типа 2 с нормоальбуминурией. Материалы и методы. Обследовали 42 больных. После рандомизации пациенты были распределены на 2 группы. Первая включала 21 больного. Ранее они получали глибенкламид и в целях исследования были переведены на монотерапию гликвидоном в дозе от 30 до 120 мг в сутки. Во второй группе был 21 пациент, которые продолжили получать глибенкламид в дозе от 3,5 до 20 мг в сутки. Всем больным проводили эхокардиографическое исследование. Для оценки уровня эндогенного NO мы определяли экскрецию нитритов в утренней порции мочи. Все больные были обследованы до начала и через 1 и 3 мес. после лечения. Результаты. Больные 1-й группы, получавшие гликвидон, до начала исследования находились в состоянии субкомпенсации углеводного обмена. Через 3 мес лечения, несмотря на снижение данного показателя, эти пациенты по-прежнему находились в состоянии субкомпенсации углеводного обмена. У больных 2-й группы, продолживших принимать глибенкламид, исходное состояние метаболического контроля расценивалось как удовлетворительное. На фоне проводимой терапии состояние углеводного обмена у пациентов несколько улучшилось. Установлено, что толщина стенок левого желудочка у больных, получавших гликвидон, исходно, через 1 и 3 мес лечения практически не изменилась. Подобная закономерность прослеживалась и у пациентов, получавших глибенкламид. Трехмесячная терапия пероральными сахароснижающими препаратами существенно не отразилась на геометрии и других камер сердца ? левого и правого предсердий, правого желудочка. Экскреция нитритов с мочой у больных обеих групп исходно статистически значимо не отличались. В дальнейшем, в 1-й группе значение изучаемого показателя снижалось и к концу исследования стало значимо ниже исходного уровня и аналогичного показателя в группе сравнения. В то же самое время во 2-й группе значения изучаемого показателя за период наблюдения практически не изменилось. Выводы. У больных СД типа 2 с нормоальбуминурией более чем в 60% случаев выявлено нарушение диастолической функции левого желудочка, проявляющееся замедлением фазы пассивного наполнения левого желудочка и перераспределением трансмитрального кровотока в пользу фазы активного наполнения. Пациентам с диастолической дисфункцией сердца целесообразно проведение сахароснижающей терапии гликвидоном в целях коррекции миокардиальных нарушений. |
| first_indexed | 2024-03-08T15:24:34Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-71d17e7e1749423a9d2a1f76194d0818 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2072-0351 2072-0378 |
| language | English |
| last_indexed | 2025-03-14T16:39:11Z |
| publishDate | 2003-09-01 |
| publisher | Endocrinology Research Centre |
| record_format | Article |
| series | Сахарный диабет |
| spelling | doaj.art-71d17e7e1749423a9d2a1f76194d08182025-02-21T09:29:22ZengEndocrinology Research CentreСахарный диабет2072-03512072-03782003-09-0163303410.14341/2072-0351-61596117Vliyanie glikvidona na strukturno-funktsional'noe sostoyanie serdtsa u bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2S B Shustov0O A Nagibovich1Военно-медицинская академия, Санкт-ПетербургВоенно-медицинская академия, Санкт-ПетербургЦель. Сравнение влияния гликвидона и глибенкламида на структурно-функциональное состояние сердца и эндотелия сосудов у больных СД типа 2 с нормоальбуминурией. Материалы и методы. Обследовали 42 больных. После рандомизации пациенты были распределены на 2 группы. Первая включала 21 больного. Ранее они получали глибенкламид и в целях исследования были переведены на монотерапию гликвидоном в дозе от 30 до 120 мг в сутки. Во второй группе был 21 пациент, которые продолжили получать глибенкламид в дозе от 3,5 до 20 мг в сутки. Всем больным проводили эхокардиографическое исследование. Для оценки уровня эндогенного NO мы определяли экскрецию нитритов в утренней порции мочи. Все больные были обследованы до начала и через 1 и 3 мес. после лечения. Результаты. Больные 1-й группы, получавшие гликвидон, до начала исследования находились в состоянии субкомпенсации углеводного обмена. Через 3 мес лечения, несмотря на снижение данного показателя, эти пациенты по-прежнему находились в состоянии субкомпенсации углеводного обмена. У больных 2-й группы, продолживших принимать глибенкламид, исходное состояние метаболического контроля расценивалось как удовлетворительное. На фоне проводимой терапии состояние углеводного обмена у пациентов несколько улучшилось. Установлено, что толщина стенок левого желудочка у больных, получавших гликвидон, исходно, через 1 и 3 мес лечения практически не изменилась. Подобная закономерность прослеживалась и у пациентов, получавших глибенкламид. Трехмесячная терапия пероральными сахароснижающими препаратами существенно не отразилась на геометрии и других камер сердца ? левого и правого предсердий, правого желудочка. Экскреция нитритов с мочой у больных обеих групп исходно статистически значимо не отличались. В дальнейшем, в 1-й группе значение изучаемого показателя снижалось и к концу исследования стало значимо ниже исходного уровня и аналогичного показателя в группе сравнения. В то же самое время во 2-й группе значения изучаемого показателя за период наблюдения практически не изменилось. Выводы. У больных СД типа 2 с нормоальбуминурией более чем в 60% случаев выявлено нарушение диастолической функции левого желудочка, проявляющееся замедлением фазы пассивного наполнения левого желудочка и перераспределением трансмитрального кровотока в пользу фазы активного наполнения. Пациентам с диастолической дисфункцией сердца целесообразно проведение сахароснижающей терапии гликвидоном в целях коррекции миокардиальных нарушений.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6159гликвидонсердечно-сосудистая системаэхокардиографиясахарный диабет 2 типа |
| spellingShingle | S B Shustov O A Nagibovich Vliyanie glikvidona na strukturno-funktsional'noe sostoyanie serdtsa u bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2 Сахарный диабет гликвидон сердечно-сосудистая система эхокардиография сахарный диабет 2 типа |
| title | Vliyanie glikvidona na strukturno-funktsional'noe sostoyanie serdtsa u bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2 |
| title_full | Vliyanie glikvidona na strukturno-funktsional'noe sostoyanie serdtsa u bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2 |
| title_fullStr | Vliyanie glikvidona na strukturno-funktsional'noe sostoyanie serdtsa u bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2 |
| title_full_unstemmed | Vliyanie glikvidona na strukturno-funktsional'noe sostoyanie serdtsa u bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2 |
| title_short | Vliyanie glikvidona na strukturno-funktsional'noe sostoyanie serdtsa u bol'nykh sakharnym diabetom tipa 2 |
| title_sort | vliyanie glikvidona na strukturno funktsional noe sostoyanie serdtsa u bol nykh sakharnym diabetom tipa 2 |
| topic | гликвидон сердечно-сосудистая система эхокардиография сахарный диабет 2 типа |
| url | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6159 |
| work_keys_str_mv | AT sbshustov vliyanieglikvidonanastrukturnofunktsionalnoesostoyanieserdtsaubolnykhsakharnymdiabetomtipa2 AT oanagibovich vliyanieglikvidonanastrukturnofunktsionalnoesostoyanieserdtsaubolnykhsakharnymdiabetomtipa2 |