Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta

Цель. Цель настоящего исследования состояла в оценке влияния гипергликемии на исход острого ишемического инсульта. Материалы и методы. В исследование были включены 287 больных (198 мужчин и 89 женщин) в возрасте от 46 до 78 лет (средний возраст ? 60,2?9,4 года) с ишемическим инсультом, поступивших в...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Lyudmila Alexandrovna Chugunova, P R Kamchatnov, A V Chugunov, D A Basse, N A Mikhaylova, Iya Vladimirovna Semenova, Marina Vladimirovna Shestakova
Format: Article
Language:English
Published: Endocrinology Research Centre 2007-12-01
Series:Сахарный диабет
Subjects:
Online Access:https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5861
_version_ 1797255355514748928
author Lyudmila Alexandrovna Chugunova
P R Kamchatnov
A V Chugunov
D A Basse
N A Mikhaylova
Iya Vladimirovna Semenova
Marina Vladimirovna Shestakova
author_facet Lyudmila Alexandrovna Chugunova
P R Kamchatnov
A V Chugunov
D A Basse
N A Mikhaylova
Iya Vladimirovna Semenova
Marina Vladimirovna Shestakova
author_sort Lyudmila Alexandrovna Chugunova
collection DOAJ
description Цель. Цель настоящего исследования состояла в оценке влияния гипергликемии на исход острого ишемического инсульта. Материалы и методы. В исследование были включены 287 больных (198 мужчин и 89 женщин) в возрасте от 46 до 78 лет (средний возраст ? 60,2?9,4 года) с ишемическим инсультом, поступивших в неврологическую клинику РГМУ в период с 2005 по 2007 г. Углеводный обмен оценивали по уровню глюкозы плазмы венозной крови, учитывая остроту ситуации и необходимость принятия неотложных мер. Сахарный диабет 2 типа был диагностирован на основании анамнеза представленной медицинской документации, включающей сведения о уровне гликемии, приеме пероральных сахароснижающих препаратов или инсулинотерапии. Уровень глюкозы в плазме венозной крови определяли натощак в первые сутки заболевания, в последующем ? на 3-е и 5-е сут инсульта. При проведении инсулинотерапии глюкозу крови исследовали несколько раз в день для достижения и поддержания стойкой нормогликемии. Резульататы. Среди обследованных пациентов у 219 больных развился каротидный инсульт (у 116 ? в системе правой и у 103 ? левой внутренней сонной артерии), у 68 больных имелся инсульт в вертебрально-базилярной системе. Была установлена связь концентрации глюкозы в сыворотке крови и выраженности неврологического дефицита как в острейшем периоде инсульта, так и в последующем. При анализе патогенетического подтипа ишемического инсульта в обеих группах оказалось, что среди больных с гликемией натощак ?7 ммоль/л значительно чаще встречались лакунарные инсульты, обусловленные поражением церебральных артерий мелкого калибра. Заключение. Гипергликемия в первые сутки инсульта ассоциирована с неблагоприятным течением заболевания в виде большей частоты летальных исходов и меньшим регрессом очагового неврологического дефицита. Для больных с СД 2 характерна достоверно более высокая частота лакунарных инфарктов.
first_indexed 2024-03-08T15:23:25Z
format Article
id doaj.art-7313e7dfbfbc470e937dcf4a2daad204
institution Directory Open Access Journal
issn 2072-0351
2072-0378
language English
last_indexed 2024-04-24T22:04:32Z
publishDate 2007-12-01
publisher Endocrinology Research Centre
record_format Article
series Сахарный диабет
spelling doaj.art-7313e7dfbfbc470e937dcf4a2daad2042024-03-20T11:47:53ZengEndocrinology Research CentreСахарный диабет2072-03512072-03782007-12-01104182110.14341/2072-0351-58615819Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'taLyudmila Alexandrovna Chugunova0P R Kamchatnov1A V Chugunov2D A Basse3N A Mikhaylova4Iya Vladimirovna Semenova5Marina Vladimirovna Shestakova6ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий, МоскваГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет, МоскваГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет, МоскваГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет, МоскваГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет, МоскваEndocrinology Research Centre, MoscowФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий, МоскваЦель. Цель настоящего исследования состояла в оценке влияния гипергликемии на исход острого ишемического инсульта. Материалы и методы. В исследование были включены 287 больных (198 мужчин и 89 женщин) в возрасте от 46 до 78 лет (средний возраст ? 60,2?9,4 года) с ишемическим инсультом, поступивших в неврологическую клинику РГМУ в период с 2005 по 2007 г. Углеводный обмен оценивали по уровню глюкозы плазмы венозной крови, учитывая остроту ситуации и необходимость принятия неотложных мер. Сахарный диабет 2 типа был диагностирован на основании анамнеза представленной медицинской документации, включающей сведения о уровне гликемии, приеме пероральных сахароснижающих препаратов или инсулинотерапии. Уровень глюкозы в плазме венозной крови определяли натощак в первые сутки заболевания, в последующем ? на 3-е и 5-е сут инсульта. При проведении инсулинотерапии глюкозу крови исследовали несколько раз в день для достижения и поддержания стойкой нормогликемии. Резульататы. Среди обследованных пациентов у 219 больных развился каротидный инсульт (у 116 ? в системе правой и у 103 ? левой внутренней сонной артерии), у 68 больных имелся инсульт в вертебрально-базилярной системе. Была установлена связь концентрации глюкозы в сыворотке крови и выраженности неврологического дефицита как в острейшем периоде инсульта, так и в последующем. При анализе патогенетического подтипа ишемического инсульта в обеих группах оказалось, что среди больных с гликемией натощак ?7 ммоль/л значительно чаще встречались лакунарные инсульты, обусловленные поражением церебральных артерий мелкого калибра. Заключение. Гипергликемия в первые сутки инсульта ассоциирована с неблагоприятным течением заболевания в виде большей частоты летальных исходов и меньшим регрессом очагового неврологического дефицита. Для больных с СД 2 характерна достоверно более высокая частота лакунарных инфарктов.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5861метаболизм глюкозыишемический инсультсахарный диабет 2 типа
spellingShingle Lyudmila Alexandrovna Chugunova
P R Kamchatnov
A V Chugunov
D A Basse
N A Mikhaylova
Iya Vladimirovna Semenova
Marina Vladimirovna Shestakova
Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta
Сахарный диабет
метаболизм глюкозы
ишемический инсульт
сахарный диабет 2 типа
title Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta
title_full Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta
title_fullStr Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta
title_full_unstemmed Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta
title_short Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta
title_sort vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul ta
topic метаболизм глюкозы
ишемический инсульт
сахарный диабет 2 типа
url https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5861
work_keys_str_mv AT lyudmilaalexandrovnachugunova vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta
AT prkamchatnov vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta
AT avchugunov vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta
AT dabasse vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta
AT namikhaylova vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta
AT iyavladimirovnasemenova vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta
AT marinavladimirovnashestakova vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta