Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta
Цель. Цель настоящего исследования состояла в оценке влияния гипергликемии на исход острого ишемического инсульта. Материалы и методы. В исследование были включены 287 больных (198 мужчин и 89 женщин) в возрасте от 46 до 78 лет (средний возраст ? 60,2?9,4 года) с ишемическим инсультом, поступивших в...
Main Authors: | , , , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Endocrinology Research Centre
2007-12-01
|
Series: | Сахарный диабет |
Subjects: | |
Online Access: | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5861 |
_version_ | 1797255355514748928 |
---|---|
author | Lyudmila Alexandrovna Chugunova P R Kamchatnov A V Chugunov D A Basse N A Mikhaylova Iya Vladimirovna Semenova Marina Vladimirovna Shestakova |
author_facet | Lyudmila Alexandrovna Chugunova P R Kamchatnov A V Chugunov D A Basse N A Mikhaylova Iya Vladimirovna Semenova Marina Vladimirovna Shestakova |
author_sort | Lyudmila Alexandrovna Chugunova |
collection | DOAJ |
description | Цель. Цель настоящего исследования состояла в оценке влияния гипергликемии на исход острого ишемического инсульта. Материалы и методы. В исследование были включены 287 больных (198 мужчин и 89 женщин) в возрасте от 46 до 78 лет (средний возраст ? 60,2?9,4 года) с ишемическим инсультом, поступивших в неврологическую клинику РГМУ в период с 2005 по 2007 г. Углеводный обмен оценивали по уровню глюкозы плазмы венозной крови, учитывая остроту ситуации и необходимость принятия неотложных мер. Сахарный диабет 2 типа был диагностирован на основании анамнеза представленной медицинской документации, включающей сведения о уровне гликемии, приеме пероральных сахароснижающих препаратов или инсулинотерапии. Уровень глюкозы в плазме венозной крови определяли натощак в первые сутки заболевания, в последующем ? на 3-е и 5-е сут инсульта. При проведении инсулинотерапии глюкозу крови исследовали несколько раз в день для достижения и поддержания стойкой нормогликемии. Резульататы. Среди обследованных пациентов у 219 больных развился каротидный инсульт (у 116 ? в системе правой и у 103 ? левой внутренней сонной артерии), у 68 больных имелся инсульт в вертебрально-базилярной системе. Была установлена связь концентрации глюкозы в сыворотке крови и выраженности неврологического дефицита как в острейшем периоде инсульта, так и в последующем. При анализе патогенетического подтипа ишемического инсульта в обеих группах оказалось, что среди больных с гликемией натощак ?7 ммоль/л значительно чаще встречались лакунарные инсульты, обусловленные поражением церебральных артерий мелкого калибра. Заключение. Гипергликемия в первые сутки инсульта ассоциирована с неблагоприятным течением заболевания в виде большей частоты летальных исходов и меньшим регрессом очагового неврологического дефицита. Для больных с СД 2 характерна достоверно более высокая частота лакунарных инфарктов. |
first_indexed | 2024-03-08T15:23:25Z |
format | Article |
id | doaj.art-7313e7dfbfbc470e937dcf4a2daad204 |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 2072-0351 2072-0378 |
language | English |
last_indexed | 2024-04-24T22:04:32Z |
publishDate | 2007-12-01 |
publisher | Endocrinology Research Centre |
record_format | Article |
series | Сахарный диабет |
spelling | doaj.art-7313e7dfbfbc470e937dcf4a2daad2042024-03-20T11:47:53ZengEndocrinology Research CentreСахарный диабет2072-03512072-03782007-12-01104182110.14341/2072-0351-58615819Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'taLyudmila Alexandrovna Chugunova0P R Kamchatnov1A V Chugunov2D A Basse3N A Mikhaylova4Iya Vladimirovna Semenova5Marina Vladimirovna Shestakova6ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий, МоскваГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет, МоскваГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет, МоскваГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет, МоскваГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет, МоскваEndocrinology Research Centre, MoscowФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий, МоскваЦель. Цель настоящего исследования состояла в оценке влияния гипергликемии на исход острого ишемического инсульта. Материалы и методы. В исследование были включены 287 больных (198 мужчин и 89 женщин) в возрасте от 46 до 78 лет (средний возраст ? 60,2?9,4 года) с ишемическим инсультом, поступивших в неврологическую клинику РГМУ в период с 2005 по 2007 г. Углеводный обмен оценивали по уровню глюкозы плазмы венозной крови, учитывая остроту ситуации и необходимость принятия неотложных мер. Сахарный диабет 2 типа был диагностирован на основании анамнеза представленной медицинской документации, включающей сведения о уровне гликемии, приеме пероральных сахароснижающих препаратов или инсулинотерапии. Уровень глюкозы в плазме венозной крови определяли натощак в первые сутки заболевания, в последующем ? на 3-е и 5-е сут инсульта. При проведении инсулинотерапии глюкозу крови исследовали несколько раз в день для достижения и поддержания стойкой нормогликемии. Резульататы. Среди обследованных пациентов у 219 больных развился каротидный инсульт (у 116 ? в системе правой и у 103 ? левой внутренней сонной артерии), у 68 больных имелся инсульт в вертебрально-базилярной системе. Была установлена связь концентрации глюкозы в сыворотке крови и выраженности неврологического дефицита как в острейшем периоде инсульта, так и в последующем. При анализе патогенетического подтипа ишемического инсульта в обеих группах оказалось, что среди больных с гликемией натощак ?7 ммоль/л значительно чаще встречались лакунарные инсульты, обусловленные поражением церебральных артерий мелкого калибра. Заключение. Гипергликемия в первые сутки инсульта ассоциирована с неблагоприятным течением заболевания в виде большей частоты летальных исходов и меньшим регрессом очагового неврологического дефицита. Для больных с СД 2 характерна достоверно более высокая частота лакунарных инфарктов.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5861метаболизм глюкозыишемический инсультсахарный диабет 2 типа |
spellingShingle | Lyudmila Alexandrovna Chugunova P R Kamchatnov A V Chugunov D A Basse N A Mikhaylova Iya Vladimirovna Semenova Marina Vladimirovna Shestakova Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta Сахарный диабет метаболизм глюкозы ишемический инсульт сахарный диабет 2 типа |
title | Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta |
title_full | Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta |
title_fullStr | Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta |
title_full_unstemmed | Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta |
title_short | Vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul'ta |
title_sort | vliyanie narusheniya metabolizma glyukozy na techenie i iskhod ostrogo ishemicheskogo insul ta |
topic | метаболизм глюкозы ишемический инсульт сахарный диабет 2 типа |
url | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5861 |
work_keys_str_mv | AT lyudmilaalexandrovnachugunova vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta AT prkamchatnov vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta AT avchugunov vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta AT dabasse vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta AT namikhaylova vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta AT iyavladimirovnasemenova vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta AT marinavladimirovnashestakova vliyanienarusheniyametabolizmaglyukozynatechenieiiskhodostrogoishemicheskogoinsulta |