Baipás gástrico versus manga gástrica para el control de diabetes tipo 2 en pacientes obesos

Introducción. La diabetes mellitus tipo 2 y la obesidad son enfermedades con alta prevalencia, gran morbimortalidad y elevados costos en salud. La cirugía bariátrica ha demostrado efectividad para inducir pérdida de peso y un control adecuado de la glicemia. Métodos. Estudio observacional analíti...

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Main Authors: Jasson Restrepo-Castrillón, Mónica Restrepo-Moreno, Mariana Ramírez-Ceballos, Alejandro Román-González, Juan Pablo Toro-Vásquez
Format: Article
Language:English
Published: Asociación Colombiana de Cirugía 2023-01-01
Series:Revista Colombiana de Cirugía
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Online Access:https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2204
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description Introducción. La diabetes mellitus tipo 2 y la obesidad son enfermedades con alta prevalencia, gran morbimortalidad y elevados costos en salud. La cirugía bariátrica ha demostrado efectividad para inducir pérdida de peso y un control adecuado de la glicemia. Métodos. Estudio observacional analítico retrospectivo, realizado entre 2014 y 2019 en una institución de alta complejidad. Se incluyeron pacientes prediabéticos y diabéticos sometidos a cirugía bariátrica tipo baipás gástrico en Y-de-Roux o manga gástrica. Se analizaron la mejoría o resolución de la diabetes y la pérdida del exceso de peso a los 6, 12, 24 y 36 meses luego de la cirugía. Resultados. Se incluyeron 103 pacientes en el estudio, 45 pacientes diabéticos y 58 pacientes prediabéticos. La única variable perioperatoria con diferencia estadísticamente significativa fue el tiempo quirúrgico mayor en el baipás (70 vs. 47,5 minutos; p<0,001). La pérdida de exceso de peso fue mayor en el baipás. Los pacientes diabéticos sometidos a baipás tuvieron un mayor porcentaje de resolución o control comparados con los sometidos a manga gástrica. En los pacientes prediabéticos hubo resolución en ambos grupos luego de 24 meses de seguimiento. Conclusión. El baipás gástrico y la manga gástrica presentan excelentes resultados en cuanto a pérdida de peso y control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y prediabetes, pero en nuestros pacientes se lograron resultados superiores en ambos aspectos con el baipás gástrico.
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spelling doaj.art-7380dc88c4c74b108c937ae61761db382023-04-10T16:23:21ZengAsociación Colombiana de CirugíaRevista Colombiana de Cirugía2011-75822619-61072023-01-0138110.30944/20117582.2204Baipás gástrico versus manga gástrica para el control de diabetes tipo 2 en pacientes obesosJasson Restrepo-Castrillón0Mónica Restrepo-Moreno1Mariana Ramírez-Ceballos2Alejandro Román-González3Juan Pablo Toro-Vásquez4Clinica Sagrado Corazón, Medellín, Colombia.Universidad CES, Medellín, Colombia.Clínica San Rafael, Pereira, Colombia.Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia. Introducción. La diabetes mellitus tipo 2 y la obesidad son enfermedades con alta prevalencia, gran morbimortalidad y elevados costos en salud. La cirugía bariátrica ha demostrado efectividad para inducir pérdida de peso y un control adecuado de la glicemia. Métodos. Estudio observacional analítico retrospectivo, realizado entre 2014 y 2019 en una institución de alta complejidad. Se incluyeron pacientes prediabéticos y diabéticos sometidos a cirugía bariátrica tipo baipás gástrico en Y-de-Roux o manga gástrica. Se analizaron la mejoría o resolución de la diabetes y la pérdida del exceso de peso a los 6, 12, 24 y 36 meses luego de la cirugía. Resultados. Se incluyeron 103 pacientes en el estudio, 45 pacientes diabéticos y 58 pacientes prediabéticos. La única variable perioperatoria con diferencia estadísticamente significativa fue el tiempo quirúrgico mayor en el baipás (70 vs. 47,5 minutos; p<0,001). La pérdida de exceso de peso fue mayor en el baipás. Los pacientes diabéticos sometidos a baipás tuvieron un mayor porcentaje de resolución o control comparados con los sometidos a manga gástrica. En los pacientes prediabéticos hubo resolución en ambos grupos luego de 24 meses de seguimiento. Conclusión. El baipás gástrico y la manga gástrica presentan excelentes resultados en cuanto a pérdida de peso y control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y prediabetes, pero en nuestros pacientes se lograron resultados superiores en ambos aspectos con el baipás gástrico. https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2204 cirugía bariátricaderivación gástricagastroplastia vertical diabetes mellitusestado prediabético
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