Hipertensão de Causa Endócrina: Hiperaldosteronismo Primário por Síndrome de Conn
O hiperaldosteronismo primário é uma das principais causas de hipertensão secundária. Carateriza-se pela produção inapropriada e parcialmente autónoma de aldosterona pela suprarrenal. O diagnóstico pressupõe um rácio aldosterona/renina elevado e, na maioria dos casos, uma prova confirmatória positiv...
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| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
José de Mello Saúde
2017-09-01
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| Series: | Gazeta Médica |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/27 |
| Summary: | O hiperaldosteronismo primário é uma das principais causas de hipertensão secundária. Carateriza-se pela produção inapropriada e parcialmente autónoma de aldosterona pela suprarrenal. O diagnóstico pressupõe um rácio aldosterona/renina elevado e, na maioria dos casos, uma prova confirmatória positiva. O tratamento preconizado é a adrenalectomia laparoscópica ou terapêutica médica com antagonistas dos recetores dos mineralocorticoides.
Descrevemos o caso de uma doente de 55 anos com hipocaliemia e hipertensão arterial refratária à terapêutica com 16 anos de evolução. A investigação diagnóstica foi compatível com hiperaldosteronismo primário por adenoma adrenal unilateral. Foi submetida a adrenalectomia laparoscópica direita, com melhoria franca do quadro clínico. O caso clínico apresentado pretende evidenciar uma causa de hipertensão secundária cuja identificação e orientação adequada pode permitir a resolução da hipertensão.
Recebido: 10/10/2016 - Aceite: 03/06/2017 |
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| ISSN: | 2183-8135 2184-0628 |