Endret beslutningsstøtte i legevaktsentralen: effekter på hastegradsvurdering og ressursbruk
Bakgrunn: Beslutningsstøtteverktøy skal hjelpe operatørene i medisinsk nødmeldetjeneste til å prioritere mellom henvendelser om akutt sykdom og skade. Vi ønsket å undersøke om endret bruk av beslutningsstøtte påvirket hastegradsvurderinger og ressursbruk ved henvendelser til legevakten. Metode: Vi g...
| Main Authors: | , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Norwegian |
| Published: |
Scandinavian University Press (Universitetsforlaget)
2023-09-01
|
| Series: | Tidsskrift for Omsorgsforskning |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.idunn.no/doi/10.18261/tfo.9.2.5 |
| _version_ | 1797677619751157760 |
|---|---|
| author | Ingrid H. Johansen Vivian Midtbø Siri-Linn Schmidt Fotland Steinar Hunskår |
| author_facet | Ingrid H. Johansen Vivian Midtbø Siri-Linn Schmidt Fotland Steinar Hunskår |
| author_sort | Ingrid H. Johansen |
| collection | DOAJ |
| description | Bakgrunn: Beslutningsstøtteverktøy skal hjelpe operatørene i medisinsk nødmeldetjeneste til å prioritere mellom henvendelser om akutt sykdom og skade. Vi ønsket å undersøke om endret bruk av beslutningsstøtte påvirket hastegradsvurderinger og ressursbruk ved henvendelser til legevakten. Metode: Vi gjennomførte en prospektiv observasjonsstudie med data fra sju norske legevaktdistrikt i perioden 2015–2019. To av legevaktene innførte et nytt beslutningsstøtteverktøy. Vi sammenholdt hastegrader og ressursbruk før og etter innføringen og sammenliknet med kontroll-legevaktene. Hovedresultater: I kontroll-legevaktene var fordelingen mellom hastegrader ca. 4 % akutte, 20 % haster og 76 % haster ikke. I legevaktene som endret beslutningsstøtte, økte andelen akutte henvendelser fra 4 % til 9 % i Arendal og fra 3 % til 11 % i Tromsø. Andel hastehenvendelser økte fra 30 % til 40 % i Arendal og fra 22 % til 31 % i Tromsø. Det var økt risiko for samtidighetskonflikter mellom henvendelser som ble vurdert til å haste eller være akutte. Flere henvendelser utløste mer ressurskrevende håndtering. Konklusjon: Endring av beslutningsstøtteverktøy ga endret hastegradsvurdering, økt ressursbruk og økt risiko for samtidighetskonflikter. Vi trenger mer kunnskap om beslutningsstøtteverktøyenes egenskaper for å sikre gode pasientutfall og riktig bruk av ressurser i de akuttmedisinske tjenestene. |
| first_indexed | 2024-03-11T22:47:54Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-768dc6d19203434792fe7962a1510704 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2387-5976 2387-5984 |
| language | Norwegian |
| last_indexed | 2024-03-11T22:47:54Z |
| publishDate | 2023-09-01 |
| publisher | Scandinavian University Press (Universitetsforlaget) |
| record_format | Article |
| series | Tidsskrift for Omsorgsforskning |
| spelling | doaj.art-768dc6d19203434792fe7962a15107042023-09-22T07:00:31ZnorScandinavian University Press (Universitetsforlaget)Tidsskrift for Omsorgsforskning2387-59762387-59842023-09-0192536610.18261/tfo.9.2.5Endret beslutningsstøtte i legevaktsentralen: effekter på hastegradsvurdering og ressursbrukIngrid H. Johansen0Vivian Midtbø1Siri-Linn Schmidt Fotland2Steinar Hunskår3Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, NORCE Norwegian Research Centre ASNasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, NORCE Norwegian Research Centre ASNasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, NORCE Norwegian Research Centre ASNasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, NORCE Norwegian Research Centre ASBakgrunn: Beslutningsstøtteverktøy skal hjelpe operatørene i medisinsk nødmeldetjeneste til å prioritere mellom henvendelser om akutt sykdom og skade. Vi ønsket å undersøke om endret bruk av beslutningsstøtte påvirket hastegradsvurderinger og ressursbruk ved henvendelser til legevakten. Metode: Vi gjennomførte en prospektiv observasjonsstudie med data fra sju norske legevaktdistrikt i perioden 2015–2019. To av legevaktene innførte et nytt beslutningsstøtteverktøy. Vi sammenholdt hastegrader og ressursbruk før og etter innføringen og sammenliknet med kontroll-legevaktene. Hovedresultater: I kontroll-legevaktene var fordelingen mellom hastegrader ca. 4 % akutte, 20 % haster og 76 % haster ikke. I legevaktene som endret beslutningsstøtte, økte andelen akutte henvendelser fra 4 % til 9 % i Arendal og fra 3 % til 11 % i Tromsø. Andel hastehenvendelser økte fra 30 % til 40 % i Arendal og fra 22 % til 31 % i Tromsø. Det var økt risiko for samtidighetskonflikter mellom henvendelser som ble vurdert til å haste eller være akutte. Flere henvendelser utløste mer ressurskrevende håndtering. Konklusjon: Endring av beslutningsstøtteverktøy ga endret hastegradsvurdering, økt ressursbruk og økt risiko for samtidighetskonflikter. Vi trenger mer kunnskap om beslutningsstøtteverktøyenes egenskaper for å sikre gode pasientutfall og riktig bruk av ressurser i de akuttmedisinske tjenestene.https://www.idunn.no/doi/10.18261/tfo.9.2.5Triagekliniske beslutningsstøttesystemernødmeldetjenesterakuttmedisinske tjenesterprimærhelsetjenestentriage |
| spellingShingle | Ingrid H. Johansen Vivian Midtbø Siri-Linn Schmidt Fotland Steinar Hunskår Endret beslutningsstøtte i legevaktsentralen: effekter på hastegradsvurdering og ressursbruk Tidsskrift for Omsorgsforskning Triage kliniske beslutningsstøttesystemer nødmeldetjenester akuttmedisinske tjenester primærhelsetjenesten triage |
| title | Endret beslutningsstøtte i legevaktsentralen: effekter på hastegradsvurdering og ressursbruk |
| title_full | Endret beslutningsstøtte i legevaktsentralen: effekter på hastegradsvurdering og ressursbruk |
| title_fullStr | Endret beslutningsstøtte i legevaktsentralen: effekter på hastegradsvurdering og ressursbruk |
| title_full_unstemmed | Endret beslutningsstøtte i legevaktsentralen: effekter på hastegradsvurdering og ressursbruk |
| title_short | Endret beslutningsstøtte i legevaktsentralen: effekter på hastegradsvurdering og ressursbruk |
| title_sort | endret beslutningsstotte i legevaktsentralen effekter pa hastegradsvurdering og ressursbruk |
| topic | Triage kliniske beslutningsstøttesystemer nødmeldetjenester akuttmedisinske tjenester primærhelsetjenesten triage |
| url | https://www.idunn.no/doi/10.18261/tfo.9.2.5 |
| work_keys_str_mv | AT ingridhjohansen endretbeslutningsstøtteilegevaktsentraleneffekterpahastegradsvurderingogressursbruk AT vivianmidtbø endretbeslutningsstøtteilegevaktsentraleneffekterpahastegradsvurderingogressursbruk AT sirilinnschmidtfotland endretbeslutningsstøtteilegevaktsentraleneffekterpahastegradsvurderingogressursbruk AT steinarhunskar endretbeslutningsstøtteilegevaktsentraleneffekterpahastegradsvurderingogressursbruk |