Cпособи хірургічного лікування синдрому Mirizzi
Мета. Визначення способу хірургічного лікування спонтанних внутрішніх біліарних нориць (СВБН) при синдромі Mirizzi (СМ). Матеріали і методи. Ретроспективно проаналізовано результати лікування 8000 пацієнтів із жовчнокам’яною хворобою в Закарпатській обласній клінічній лікарні імені Андрія Новака...
| Main Authors: | , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Published: |
Liga-Inform ltd.
2019-04-01
|
| Series: | Клінічна хірургія |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/648 |
| _version_ | 1797839466916741120 |
|---|---|
| author | V. I. Rusyn K. E. Rumiantsev F. M. Pavuk |
| author_facet | V. I. Rusyn K. E. Rumiantsev F. M. Pavuk |
| author_sort | V. I. Rusyn |
| collection | DOAJ |
| description | Мета. Визначення способу хірургічного лікування спонтанних внутрішніх біліарних нориць (СВБН) при синдромі Mirizzi (СМ).
Матеріали і методи. Ретроспективно проаналізовано результати лікування 8000 пацієнтів із жовчнокам’яною хворобою в Закарпатській обласній клінічній лікарні імені Андрія Новака з 1997 по 2017 р. У 192 із цих пацієнтів спостерігали СВБН. Отже, частота виявлення СВБН становила 2,4%.
Результати. При СМ І типу виконували холецистектомію із зашиванням широкої і короткої міхурової протоки, ІІ типу - холецистектомію «від дна» з висіченням норицевого ходу і зашиванням дефекту у загальній жовчній протоці (ЗЖП) на Т-подібній трубці, ІІІ типу - холецистектомію з пластикою ЗЖП залишками стінки жовчного міхура і зовнішнім дренуванням Т-подібною трубкою, IV типу - холецистектомію «від дна» із повним пересіченням ЗЖП. У 19 хворих із холедоходуоденальними норицями при СМ І типу виконали ендоскопічну папілофістулотомію із метою надійного дренування ЗЖП, евакуції конкрементів із неї і ліквідації внутрішнього отвору нориці.
Висновки. Метою операції при СВБН є видалення жовчного міхура, забезпечення відтоку жовчі у просвіт травного каналу і пасажу хімусу по ньому. Якщо норицю у порожнистому органі, виконують її висічення з ушиванням отвору, в окремих спостереженнях застосовують резекційні способи ліквідації нориць. |
| first_indexed | 2024-04-09T15:58:39Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-76dfcbcaf8bf47a19a2b675bf82989a0 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 0023-2130 2522-1396 |
| language | Russian |
| last_indexed | 2024-04-09T15:58:39Z |
| publishDate | 2019-04-01 |
| publisher | Liga-Inform ltd. |
| record_format | Article |
| series | Клінічна хірургія |
| spelling | doaj.art-76dfcbcaf8bf47a19a2b675bf82989a02023-04-25T13:54:34ZrusLiga-Inform ltd.Клінічна хірургія0023-21302522-13962019-04-01864252810.26779/2522-1396.2019.04.25648Cпособи хірургічного лікування синдрому MirizziV. I. Rusyn0K. E. Rumiantsev1F. M. Pavuk2Ужгородський національний університетУжгородський національний університетУжгородський національний університетМета. Визначення способу хірургічного лікування спонтанних внутрішніх біліарних нориць (СВБН) при синдромі Mirizzi (СМ). Матеріали і методи. Ретроспективно проаналізовано результати лікування 8000 пацієнтів із жовчнокам’яною хворобою в Закарпатській обласній клінічній лікарні імені Андрія Новака з 1997 по 2017 р. У 192 із цих пацієнтів спостерігали СВБН. Отже, частота виявлення СВБН становила 2,4%. Результати. При СМ І типу виконували холецистектомію із зашиванням широкої і короткої міхурової протоки, ІІ типу - холецистектомію «від дна» з висіченням норицевого ходу і зашиванням дефекту у загальній жовчній протоці (ЗЖП) на Т-подібній трубці, ІІІ типу - холецистектомію з пластикою ЗЖП залишками стінки жовчного міхура і зовнішнім дренуванням Т-подібною трубкою, IV типу - холецистектомію «від дна» із повним пересіченням ЗЖП. У 19 хворих із холедоходуоденальними норицями при СМ І типу виконали ендоскопічну папілофістулотомію із метою надійного дренування ЗЖП, евакуції конкрементів із неї і ліквідації внутрішнього отвору нориці. Висновки. Метою операції при СВБН є видалення жовчного міхура, забезпечення відтоку жовчі у просвіт травного каналу і пасажу хімусу по ньому. Якщо норицю у порожнистому органі, виконують її висічення з ушиванням отвору, в окремих спостереженнях застосовують резекційні способи ліквідації нориць.https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/648синдром міріззі; обтураційна жовтяниця; холедохолітіаз; спонтанні внутрішні біліарні нориці |
| spellingShingle | V. I. Rusyn K. E. Rumiantsev F. M. Pavuk Cпособи хірургічного лікування синдрому Mirizzi Клінічна хірургія синдром міріззі; обтураційна жовтяниця; холедохолітіаз; спонтанні внутрішні біліарні нориці |
| title | Cпособи хірургічного лікування синдрому Mirizzi |
| title_full | Cпособи хірургічного лікування синдрому Mirizzi |
| title_fullStr | Cпособи хірургічного лікування синдрому Mirizzi |
| title_full_unstemmed | Cпособи хірургічного лікування синдрому Mirizzi |
| title_short | Cпособи хірургічного лікування синдрому Mirizzi |
| title_sort | cпособи хірургічного лікування синдрому mirizzi |
| topic | синдром міріззі; обтураційна жовтяниця; холедохолітіаз; спонтанні внутрішні біліарні нориці |
| url | https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/648 |
| work_keys_str_mv | AT virusyn cposobihírurgíčnogolíkuvannâsindromumirizzi AT kerumiantsev cposobihírurgíčnogolíkuvannâsindromumirizzi AT fmpavuk cposobihírurgíčnogolíkuvannâsindromumirizzi |