Клінічна та лабораторно-інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітей

Мета - удосконалити діагностику й тактику встановлення діагнозу мультисистемного запального синдрому в дітей на основі вивчення клінічного перебігу та визначення лабораторно-інструментальних особливостей. Матеріали та методи. Проаналізовано 15 випадків мультисистемного запального синдрому в дітей...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: L.O. Yushchenko, G.I. Mantak, V.S. Oliynyk
Format: Article
Language:English
Published: Group of Companies Med Expert, LLC 2022-06-01
Series:Український журнал Перинатологія і педіатрія
Subjects:
Online Access:http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/262222
_version_ 1797997977749422080
author L.O. Yushchenko
G.I. Mantak
V.S. Oliynyk
author_facet L.O. Yushchenko
G.I. Mantak
V.S. Oliynyk
author_sort L.O. Yushchenko
collection DOAJ
description Мета - удосконалити діагностику й тактику встановлення діагнозу мультисистемного запального синдрому в дітей на основі вивчення клінічного перебігу та визначення лабораторно-інструментальних особливостей. Матеріали та методи. Проаналізовано 15 випадків мультисистемного запального синдрому в дітей, госпіталізованих до інфекційного боксованого відділення № 1 КНП «Вінницької обласної дитячої клінічної лікарні Вінницької обласної ради» протягом 2021 р. Результати. Найпоширенішим симптомом була лихоманка. Також у дітей відмічалися ураження шлунково-кишкового тракту (53,33%), нейрокогнітивні та вегетативні симптоми (86,67%). Артралгії, міалгії та біль у нижніх кінцівках спостерігалися у 33,33%, респіраторні симптоми - у 20,00% дітей. При об’єктивному обстеженні майже в половини дітей виявлялися ураження шкіри. У чверті пацієнтів відмічалися явища склериту та кон’юнктивіту. У загальному аналізі крові на момент госпіталізації виявлено лейкоцитоз у 53,33% дітей. Переважна більшість дітей мали підвищені рівні швидкості осідання еритроцитів, С-реактивного протеїну та фібриногену. D-димер був підвищеним у всіх дітей. У 46,67% дітей, за даними ультразвукового дослідження легень, спостерігалися: вільна рідина в плевральній порожнині до 7-10 мм, ознаки інтерстиціального набряку легень, посилення ехо-сигналів по аксилярній лінії та зони консолідації в середніх відділах правої легені від 3 мм до 6 мм. Під час ультразвукового дослідження органів черевної порожнини в 60,0% дітей визначалося збільшення печінки, селезінки, вільна рідина та збільшені множинні мезентеріальні лімфатичні вузли. Висновки. Діагноз мультисистемного запального синдрому слід встановлювати відповідно до основних критеріїв. Він потребує диференційної діагностики з багатьма інфекційними і системними захворюваннями. Найчастішими симптомами в пацієнтів, які перебували на лікуванні, були тривала лихоманка та нейрокогнітивні симптоми. Домінували ураження шлунково-кишкового тракту, шкіри та серцево-судинної системи. Характерними лабораторними змінами були підвищення показників на визначення активності запального процесу, коагулопатії та підтвердження перенесеної коронавірусної інфекції. Значущими особливостями серед ехосонографічних змін було збільшення паренхіматозних органів та ознаки випоту в порожнинах. Необхідно підвищити шляхи захисту дітей від коронавірусної інфекції. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
first_indexed 2024-04-11T10:41:19Z
format Article
id doaj.art-78313149808549e78a9f95274e513fed
institution Directory Open Access Journal
issn 2706-8757
2707-1375
language English
last_indexed 2024-04-11T10:41:19Z
publishDate 2022-06-01
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
record_format Article
series Український журнал Перинатологія і педіатрія
spelling doaj.art-78313149808549e78a9f95274e513fed2022-12-22T04:29:11ZengGroup of Companies Med Expert, LLCУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія2706-87572707-13752022-06-012(90)445010.15574/PP.2022.90.44300155Клінічна та лабораторно-інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітейL.O. Yushchenko0https://orcid.org/0000-0003-0112-8260G.I. Mantak1https://orcid.org/0000-0002-5387-8605V.S. Oliynyk2https://orcid.org/0000-0002-6822-4591Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, УкраїнаВінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, УкраїнаВінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, УкраїнаМета - удосконалити діагностику й тактику встановлення діагнозу мультисистемного запального синдрому в дітей на основі вивчення клінічного перебігу та визначення лабораторно-інструментальних особливостей. Матеріали та методи. Проаналізовано 15 випадків мультисистемного запального синдрому в дітей, госпіталізованих до інфекційного боксованого відділення № 1 КНП «Вінницької обласної дитячої клінічної лікарні Вінницької обласної ради» протягом 2021 р. Результати. Найпоширенішим симптомом була лихоманка. Також у дітей відмічалися ураження шлунково-кишкового тракту (53,33%), нейрокогнітивні та вегетативні симптоми (86,67%). Артралгії, міалгії та біль у нижніх кінцівках спостерігалися у 33,33%, респіраторні симптоми - у 20,00% дітей. При об’єктивному обстеженні майже в половини дітей виявлялися ураження шкіри. У чверті пацієнтів відмічалися явища склериту та кон’юнктивіту. У загальному аналізі крові на момент госпіталізації виявлено лейкоцитоз у 53,33% дітей. Переважна більшість дітей мали підвищені рівні швидкості осідання еритроцитів, С-реактивного протеїну та фібриногену. D-димер був підвищеним у всіх дітей. У 46,67% дітей, за даними ультразвукового дослідження легень, спостерігалися: вільна рідина в плевральній порожнині до 7-10 мм, ознаки інтерстиціального набряку легень, посилення ехо-сигналів по аксилярній лінії та зони консолідації в середніх відділах правої легені від 3 мм до 6 мм. Під час ультразвукового дослідження органів черевної порожнини в 60,0% дітей визначалося збільшення печінки, селезінки, вільна рідина та збільшені множинні мезентеріальні лімфатичні вузли. Висновки. Діагноз мультисистемного запального синдрому слід встановлювати відповідно до основних критеріїв. Він потребує диференційної діагностики з багатьма інфекційними і системними захворюваннями. Найчастішими симптомами в пацієнтів, які перебували на лікуванні, були тривала лихоманка та нейрокогнітивні симптоми. Домінували ураження шлунково-кишкового тракту, шкіри та серцево-судинної системи. Характерними лабораторними змінами були підвищення показників на визначення активності запального процесу, коагулопатії та підтвердження перенесеної коронавірусної інфекції. Значущими особливостями серед ехосонографічних змін було збільшення паренхіматозних органів та ознаки випоту в порожнинах. Необхідно підвищити шляхи захисту дітей від коронавірусної інфекції. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/262222мультисистемний запальний синдромmis-csars-cov-2діти
spellingShingle L.O. Yushchenko
G.I. Mantak
V.S. Oliynyk
Клінічна та лабораторно-інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітей
Український журнал Перинатологія і педіатрія
мультисистемний запальний синдром
mis-c
sars-cov-2
діти
title Клінічна та лабораторно-інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітей
title_full Клінічна та лабораторно-інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітей
title_fullStr Клінічна та лабораторно-інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітей
title_full_unstemmed Клінічна та лабораторно-інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітей
title_short Клінічна та лабораторно-інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітей
title_sort клінічна та лабораторно інструментальна характеристика мультисистемного запального синдрому в дітей
topic мультисистемний запальний синдром
mis-c
sars-cov-2
діти
url http://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/262222
work_keys_str_mv AT loyushchenko klíníčnatalaboratornoínstrumentalʹnaharakteristikamulʹtisistemnogozapalʹnogosindromuvdítej
AT gimantak klíníčnatalaboratornoínstrumentalʹnaharakteristikamulʹtisistemnogozapalʹnogosindromuvdítej
AT vsoliynyk klíníčnatalaboratornoínstrumentalʹnaharakteristikamulʹtisistemnogozapalʹnogosindromuvdítej