Plaies trachéales post intubations dans la chirurgie cervicale: à propos de 3 cas
Nous rapportons 3 cas rares de plaies trachéales post-intubations découvertes au cours de chirurgie cervicale. Il s'agissait de 3 patientes âgées de 27, 30 et 42 ans admises au bloc opératoire pour une thyroïdectomie totale sous anesthésie générale indiquée devant un goitre hétéro-multi-nodulai...
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| Published: |
The Pan African Medical Journal
2017-10-01
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| Online Access: |
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| author | Ndeye Fatou Thiam Evelyne SigaNdeye Fatou Thiam Evelyne Siga Diom Cire Ndiaye Abdou Sy Diom Cire Ndiaye Abdou Sy |
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| description | Nous rapportons 3 cas rares de plaies trachéales post-intubations découvertes au cours de chirurgie cervicale. Il s'agissait de 3 patientes âgées de 27, 30 et 42 ans admises au bloc opératoire pour une thyroïdectomie totale sous anesthésie générale indiquée devant un goitre hétéro-multi-nodulaire. L'intubation était orotrachéale à l'aide d'un guide rigide avec une sonde N'7,5 munie d'un ballonnet. Nous avons découvert en per opératoire une protrusion du ballonnet dans le champ opératoire à travers une effraction trachéale postéro-latérale. Le traitement avait consisté en une fermeture de la brèche trachéale dans 2 cas et une abstention chirurgicale dans le troisième cas suivi d'un drainage de la loge thyroïdienne. Les suites opératoires étaient simples. Les plaies trachéales post-intubations sont rares. Leur découverte per opératoire au cours d'une chirurgie cervicale est exceptionnelle. Les causes sont multiples. Il s'agit des difficultés d'intubation, d'une déchirure de la membraneuse par le bec de la sonde d'intubation, par un guide rigide, un effort de toux avec ballonnet gonflé au réveil, un sur-gonflage du ballonnet, de la modification structurale et anatomique de la trachée dans les goitres anciens. Il n'y a pas de consensus dans le traitement. |
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| publisher | The Pan African Medical Journal |
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| spelling | doaj.art-78b1638b176344c585f3710c14b043582022-12-21T19:33:08ZengThe Pan African Medical JournalThe Pan African Medical Journal1937-86881937-86882017-10-012816810.11604/pamj.2017.28.168.1279212792Plaies trachéales post intubations dans la chirurgie cervicale: à propos de 3 casNdeye Fatou Thiam0Evelyne SigaNdeye Fatou Thiam1Evelyne Siga Diom2Cire Ndiaye3Abdou Sy4Diom5Cire Ndiaye6Abdou Sy7 Service d’ORL, CCF, Hôpital Militaire de Ouakam, Dakar, Sénégal Service d’ORL, CCF, Hôpital Militaire de Ouakam, Dakar, Sénégal Service d’ORL, CCF, Hôpital Militaire de Ouakam, Dakar, Sénégal Service d’ORL, CCF, Hôpital Militaire de Ouakam, Dakar, Sénégal Service d’ORL, CCF, Hôpital d’Enfants de Diamniadio, Dakar, Sénégal Service d’ORL, CCF, Hôpital Militaire de Ouakam, Dakar, Sénégal Service d’ORL, CCF, Hôpital Militaire de Ouakam, Dakar, Sénégal Service d’ORL, CCF, Hôpital d’Enfants de Diamniadio, Dakar, Sénégal Nous rapportons 3 cas rares de plaies trachéales post-intubations découvertes au cours de chirurgie cervicale. Il s'agissait de 3 patientes âgées de 27, 30 et 42 ans admises au bloc opératoire pour une thyroïdectomie totale sous anesthésie générale indiquée devant un goitre hétéro-multi-nodulaire. L'intubation était orotrachéale à l'aide d'un guide rigide avec une sonde N'7,5 munie d'un ballonnet. Nous avons découvert en per opératoire une protrusion du ballonnet dans le champ opératoire à travers une effraction trachéale postéro-latérale. Le traitement avait consisté en une fermeture de la brèche trachéale dans 2 cas et une abstention chirurgicale dans le troisième cas suivi d'un drainage de la loge thyroïdienne. Les suites opératoires étaient simples. Les plaies trachéales post-intubations sont rares. Leur découverte per opératoire au cours d'une chirurgie cervicale est exceptionnelle. Les causes sont multiples. Il s'agit des difficultés d'intubation, d'une déchirure de la membraneuse par le bec de la sonde d'intubation, par un guide rigide, un effort de toux avec ballonnet gonflé au réveil, un sur-gonflage du ballonnet, de la modification structurale et anatomique de la trachée dans les goitres anciens. Il n'y a pas de consensus dans le traitement. https://www.panafrican-med-journal.com/content/article/28/168/pdf/168.pdf intubationthyroïdectomiechirurgie cervicale |
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