Zmiany czynności kory ruchowej mózgu po leczeniu botuliną u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i spazmem kończyn dolnych
Miejscowe skurcze toniczne to powszechnie spotykany objaw stwardnienia rozsianego (łac. sclerosis multiplex, SM). Do ich zwalczania coraz częściej stosowany jest zastrzyk domięśniowy botuliny typu A. Do analizy statystycznej zaakceptowaliśmy 4 z 10 badanych pacjentów z SM i spastycznością kończyn d...
| Main Authors: | , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Medical Communications Sp. z o.o.
2011-12-01
|
| Series: | Aktualności Neurologiczne |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://neurologia.com.pl/index.php/wydawnictwa/2011-vol-11-no-4/zmiany-czynnosci-kory-ruchowej-mozgu-po-leczeniu-botulina-u-pacjentow-ze-stwardnieniem-rozsianym-i-spazmem-konczyn-dolnych?aid=506 |
| _version_ | 1818540270397947904 |
|---|---|
| author | Pavel Hok Petr Hluštík Zbyněk Tüdös Petr Frantis Jana Klosová Vladimíra Sládková Jan Mareš Pavel Otruba Petr Kaňovský |
| author_facet | Pavel Hok Petr Hluštík Zbyněk Tüdös Petr Frantis Jana Klosová Vladimíra Sládková Jan Mareš Pavel Otruba Petr Kaňovský |
| author_sort | Pavel Hok |
| collection | DOAJ |
| description | Miejscowe skurcze toniczne to powszechnie spotykany objaw stwardnienia rozsianego (łac. sclerosis multiplex, SM).
Do ich zwalczania coraz częściej stosowany jest zastrzyk domięśniowy botuliny typu A. Do analizy statystycznej zaakceptowaliśmy 4 z 10 badanych pacjentów z SM i spastycznością kończyn dolnych oraz 5 zdrowych wolontariuszy. Pacjenci zostali poddani badaniu fMRI trzykrotnie: w tygodniu przed zastrzykiem botuliny A, a następnie w 4. i 12. tygodniu po
iniekcji. Podczas badań fMRI probanci wykonywali zginanie i prostowanie stawu kolanowego według planu blokowego,
przy czym faza czynna zamieniała się z fazą spoczynku w 15-sekundowych odstępach. Obraz przeciętnej aktywacji pacjentów
podczas pierwszej sesji wskazywał, w porównaniu z grupą kontrolną, na istotny wzrost aktywacji obustronnej
kory czuciowo-ruchowej płatu czołowego i ciemieniowego. Podczas drugiej sesji w 4. tygodniu aktywacja zmalała do tego
stopnia, że statystycznie nie różniła się od zdrowej kontroli. Z kolei w obrazach trzeciej sesji po 12 tygodniach odnotowano
w związku z wygaśnięciem efektu botuliny A ponowny wzrost aktywacji niemal do objętości pierwotnej. Wnioski:
Stwierdzamy, że aktywacja kory ruchowej odzwierciedla zmiany w obwodowym układzie nerwowym zachodzące podczas
leczenia za pomocą botuliny A, w czym prawdopodobnie pośredniczą zmiany w aferentacji. Jest to nowe odkrycie, aczkolwiek nie wykracza poza stwierdzenia podobnych badań przeprowadzonych innymi metodami. |
| first_indexed | 2024-12-11T21:53:08Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-78ea6d1abcce494ca610b67c62890776 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 1641-9227 2451-0696 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-11T21:53:08Z |
| publishDate | 2011-12-01 |
| publisher | Medical Communications Sp. z o.o. |
| record_format | Article |
| series | Aktualności Neurologiczne |
| spelling | doaj.art-78ea6d1abcce494ca610b67c628907762022-12-22T00:49:24ZengMedical Communications Sp. z o.o.Aktualności Neurologiczne1641-92272451-06962011-12-01114251256Zmiany czynności kory ruchowej mózgu po leczeniu botuliną u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i spazmem kończyn dolnychPavel Hok0Petr Hluštík1Zbyněk Tüdös2Petr Frantis3Jana Klosová4Vladimíra Sládková5Jan Mareš6Pavel Otruba7Petr Kaňovský8Klinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuKlinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuKlinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuKlinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuKlinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuKlinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuKlinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuKlinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuKlinika Neurologiczna, Wydział Lekarski, Uniwersytet Palackiego w Ołomuńcu, Szpital Uniwersytecki w OłomuńcuMiejscowe skurcze toniczne to powszechnie spotykany objaw stwardnienia rozsianego (łac. sclerosis multiplex, SM). Do ich zwalczania coraz częściej stosowany jest zastrzyk domięśniowy botuliny typu A. Do analizy statystycznej zaakceptowaliśmy 4 z 10 badanych pacjentów z SM i spastycznością kończyn dolnych oraz 5 zdrowych wolontariuszy. Pacjenci zostali poddani badaniu fMRI trzykrotnie: w tygodniu przed zastrzykiem botuliny A, a następnie w 4. i 12. tygodniu po iniekcji. Podczas badań fMRI probanci wykonywali zginanie i prostowanie stawu kolanowego według planu blokowego, przy czym faza czynna zamieniała się z fazą spoczynku w 15-sekundowych odstępach. Obraz przeciętnej aktywacji pacjentów podczas pierwszej sesji wskazywał, w porównaniu z grupą kontrolną, na istotny wzrost aktywacji obustronnej kory czuciowo-ruchowej płatu czołowego i ciemieniowego. Podczas drugiej sesji w 4. tygodniu aktywacja zmalała do tego stopnia, że statystycznie nie różniła się od zdrowej kontroli. Z kolei w obrazach trzeciej sesji po 12 tygodniach odnotowano w związku z wygaśnięciem efektu botuliny A ponowny wzrost aktywacji niemal do objętości pierwotnej. Wnioski: Stwierdzamy, że aktywacja kory ruchowej odzwierciedla zmiany w obwodowym układzie nerwowym zachodzące podczas leczenia za pomocą botuliny A, w czym prawdopodobnie pośredniczą zmiany w aferentacji. Jest to nowe odkrycie, aczkolwiek nie wykracza poza stwierdzenia podobnych badań przeprowadzonych innymi metodami.http://neurologia.com.pl/index.php/wydawnictwa/2011-vol-11-no-4/zmiany-czynnosci-kory-ruchowej-mozgu-po-leczeniu-botulina-u-pacjentow-ze-stwardnieniem-rozsianym-i-spazmem-konczyn-dolnych?aid=506funkcjonalny rezonans magnetycznykora ruchowastwardnienie rozsianespastycznośćbotulina A |
| spellingShingle | Pavel Hok Petr Hluštík Zbyněk Tüdös Petr Frantis Jana Klosová Vladimíra Sládková Jan Mareš Pavel Otruba Petr Kaňovský Zmiany czynności kory ruchowej mózgu po leczeniu botuliną u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i spazmem kończyn dolnych Aktualności Neurologiczne funkcjonalny rezonans magnetyczny kora ruchowa stwardnienie rozsiane spastyczność botulina A |
| title | Zmiany czynności kory ruchowej mózgu po leczeniu botuliną u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i spazmem kończyn dolnych |
| title_full | Zmiany czynności kory ruchowej mózgu po leczeniu botuliną u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i spazmem kończyn dolnych |
| title_fullStr | Zmiany czynności kory ruchowej mózgu po leczeniu botuliną u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i spazmem kończyn dolnych |
| title_full_unstemmed | Zmiany czynności kory ruchowej mózgu po leczeniu botuliną u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i spazmem kończyn dolnych |
| title_short | Zmiany czynności kory ruchowej mózgu po leczeniu botuliną u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i spazmem kończyn dolnych |
| title_sort | zmiany czynnosci kory ruchowej mozgu po leczeniu botulina u pacjentow ze stwardnieniem rozsianym i spazmem konczyn dolnych |
| topic | funkcjonalny rezonans magnetyczny kora ruchowa stwardnienie rozsiane spastyczność botulina A |
| url | http://neurologia.com.pl/index.php/wydawnictwa/2011-vol-11-no-4/zmiany-czynnosci-kory-ruchowej-mozgu-po-leczeniu-botulina-u-pacjentow-ze-stwardnieniem-rozsianym-i-spazmem-konczyn-dolnych?aid=506 |
| work_keys_str_mv | AT pavelhok zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych AT petrhlustik zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych AT zbynektudos zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych AT petrfrantis zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych AT janaklosova zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych AT vladimirasladkova zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych AT janmares zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych AT pavelotruba zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych AT petrkanovsky zmianyczynnoscikoryruchowejmozgupoleczeniubotulinaupacjentowzestwardnieniemrozsianymispazmemkonczyndolnych |